2014-334 en 2014-335 Bijlage 6 Nota zienswijzen WMO verord. en

2014-33 4
2014 -33 5
Nota van zienswijzen WMO verordening Nieuwegein 2015 en
Jeugdverordening Nieuwegein
Periode: 2 1 juli tot en met 24 augustus 2014
1.
Zienswijze mevrouw E. Manschot tav Wmo verordening 2015
Reactie College
Artikel 1. Begripsbepalingen e.v.
Bedankt voor uw zienswijze. Hieronder geven
Hierin spreekt u over de maatwerkvoorziening, die een aanbieder is gehouden te geven aan iemand die
wij een reactie op uw suggesties.
hulp nodig heeft. U omschrijft echter het begrip maatwerkvoorziening niet. Met name voor wat betreft de
1. Het begrip maatwerkvoorziening is in de
huishoudelijke thuiszorg zou ik het begrip maatwerkvoorziening graag helder omschreven zien, d.w.z. het
Wmo 2015 zelf gedefinieerd. Het is dan
aantal uren zorg dat u zich voorneemt te leveren en tegen welke vergoeding en wat dit begrip verder
overbodig dit nog opnieuw in de definities
inhoudt.
van de verordening op te nemen. Wel
begrijpen wij uw punt en hebben we de
belangrijkste definities uit de Wmo aan het
begin van de toelichting bij de verordening
opgesomd.
Voor wat betreft de huishoudelijke hulp wordt
in de beleidsregels de maximale tijd
omschreven. In het gesprek gaan we uit van
maatwerk, dus de oplossing zal per inwoner
verschillen.
2.
U omschrijft begrippen en procedures die elkaar wat lijken te overlappen dan wel dezelfde of ongeveer
2. Beide begrippen, melding en hulpvraag
dezelfde betekenis hebben, bijvoorbeeld: hulpvraag en melding ervan. Feitelijk komen deze begrippen op
zijn gedefinieerd in artikel 1. Er is een
hetzelfde neer. U onderscheidt beide begrippen. Betekent dat een verlenging van de procedure of
ambtelijke stappen van de uitvoering ervan?
onderscheid. In de toelichting bij de definitie
1 van hulpvraag staat: "'Indien een ingezetene
alleen informeert naar bijvoorbeeld de
beschikbaarheid van een algemene
voorziening of kenbaar maakt gebruik te
willen maken van een al
mene voorziening,
kan dit gezien worden als een verzoek om
1
informatie of advies en zal dit niet als
hulpvraag worden beschouwd".
Hiermee wordt uitgelegd dat niet alle
meldingen worden geregistreerd als
hulpvraag als er direct kan worden
doorverwezen of kort kan worden
geadviseerd. Zo wordt voorkomen dat alle
meldingen worden geregistreerd waar dit niet
nodig. Hulpvragen worde
vel geregi itreerd
nu hierna het onderzoek volgt.
Het is overigens geen verlenging van de
procedure maar onderdeel ervan. De Wmo
schrijft voor dat binnen de 6 weken
onderzoek moet zijn verricht na een melding
zie art 2.3.2. van de Wmo.
3
In artikel 2 maakt u melding van het onderzoek als bedoeld in artikel 4 var
Ie ver
ming.
Lastig. Dan moeten we eei st doorbladeren naar artikel 4. Ik mis de begripsbepaling hiervan in artikel 1,
Wellicht is dit lastii
r gezien de
chronologie van de bepalingen is hel
wenselijk deze volgorde zo te laten. Bij de
toelichting van artikel 4 is uitgelegd dat het
onderzoek de kern van de procedure vormt.
In de Wmo zelf is uitvoerig beschreven in art
2.3.2 welke vereisten er worden gesteld aan
het onderzoek. Het is niet nodig het begrip
onderzoek te definiëren. Bij verordening
geven we eigen invulling aan hoe we het
onderzoek doen.
4
Artikel 3: kosteloze cliëntondersteuning. Geldt die ook voor de huishoudelijke thuiszorg?
In de Wmo is bepaald dat er kosteloze
cliëntondersteuning is. In de Wmo is dit als
volgt gedefinieerd: onafhankelijke
ondersteuning met informatie, advies en
algemene ondersteuning die bijdraagt aan
het versterken van de zelfredzaamheid en
participatie en het verkrijgen van een zo
integraal mogelijke dienstverlening op het
gebied van maatschappelijke ondersteuning,
preventieve zorg, zorg, jeug
jlp, onderwijs,
welzijn, wonen, werk en inkomen;
Hier
wordt door het college (uitvoerend het
sociaal wijkteam) bij alle hulpvragen op
geattendeerd. Dit betekent dat mensen
ondersteund worden met informatie en
advies (bijvoorbeeld ook over huishoudelijke
hulp) en dat dit gratis is. Er wordt geen
onderscheid gemaakt in soort voorziening.
5
Artikel 4: er wordt gesproken over de mogelijkheid dat een gesprek deel kan uitmaken van het onderzoek.
Ja, in principe is het gesprek altijd onderdeel
Is een gesprek niet altijd onderdeel van een onderzoek in de beginfase?
van een onderzoek in de beginfase. Zoals ook
uit de toelichting bij artikel 4 blijkt wordt het
gesprek in de wet niet expliciet genoemd,
maar impliciet wordt er vanuit gegaan dat
persoonlijk contact tussen gemeente en cliënt
plaatsvindt. In dit artikel wordt benadrukt dat
een gesprek deel uit kan maken van het
onderzoek en dal het past in het stelsel an
deze Wmo en dat daar de omgeving van de
cliënt zoveel mogelijk bij betrokken wordt.
Zoals in de toelichting bij het achtste lid van
artikel 4 wordt vermeld kan bij cliënten die
uitgebreid bekend zijn bij het college en
waarbij er geen sprake is van veranderde
omstandigheden (zoals vervanging van
maatwerkvoorzieningen ten gevolge van
slijtage) worden afgezien van het gesprek, in
overleg met cliënt.
6
Artikel 4: voorafgaande aan het gesprek een vooronderzoek? Ik meen dat dit andersom moet. In het
ader van de wet bescherming persoonsgegevens zal de gemeente toestemming van de (toekomstig)
7
U heeft hier een terecht punt. Het
tussen
ikjes staande "vooronderzoek"
cliënt nodig hebben om gegevens omtrent hem of haar te verzamelen. De gemeente kan voor het gesprek
wordt geschrapt, dit leidt tot verwarring. De
met de cliënt de cliënt zelf vragen gegevens mee te brengen omtrent gezondheid, geneesmiddelen,
overige door u voorgestelde werkwijze ligt in
eventuele artsenverklaring enz.
de lijn met de onze. We zullen in de brief
Dit scheelt de gemeente een hoop tijd! Tijdens ditzelfde gesprek kan de gemeente de cliënt dan om
waarir het gesprek wordt bevestigd, vragen
toestemming vragen voor het verzamelen van overige gegevens. De gemeente tekent ten overstaan van
aan de cliënt om relevante gegevens mee te
de cliënt een verklaring van geheimhouding en verstrekt de cliënt hiervan het origineel. Voorts verzoekt
' nemen. Tijdens hetzelfde gesprek kan de
de gemeente de cliënt om toestemming om zijn/haar gegevens door te nemen met die hulpverleners die
■ gemeente cliënt toestemming vragen voor
nodig zijn om de cliënt zelfstandig te kunnen laten wonen.
het verzamelen van de overige gegevens.
Artikel 4 lid 8: regionaal diagnostisch tean . U omschrijft niet waaruit dit team bestaat. Uiteraard zal dit
Dit klopt, zoals in de definitie is bepaald
afhankelijk zijn van de hulpvraag van de cliënt. Wel zal de cliënt hiervoor toestemming moeten geven en
zitten hier verschillende specialisten in. Op
het zal de cliënt helder dienen te worden omschreven welke deskundigen hem/haar of zijn/haar hulpvraag
dit moment wordt in de regio onderzocht
diagnosticeren.
welke specialisten hier van deel uit gaan
maken. Er woi
toestemming gevraagd, let
wel in artikel 2.3.8 van de WMO wordt de
liënt verplicht om mee te werken aan het
onderzoek.
8
Artikel 6: aanvraag maatwerkvoorziening kan pas worden gedaan nadat het onderzoek is uitgevoerd. Dit is
Deze procedure is al vastgelegd in de Wmo
erg verwarrend. Eerst moet een cliënt of diens vertegenwoordiger melding doen van de hulpvraag (dat
2015, door de wetgever. Hier kan niet van
lijkt al dubbel), dan het onderzoek, waarvan het gesprek deel uit maak
worden afgeweken. De
lan de aanvraag. L ijkt en klinkt
allemaal erg bureaucratisch. Ik raad u aan deze procedure te laten bekijken door een logistiek expert.
icedure van
melding, aanvraag en onderzoek zijn in de
Wmo omschreven (art 2.3.2 t/m 2.3.5 van de
Wmo). Wel wordt in artikel 6 lid 3 van de
verordening benoemd dat het ondertekende
verslag als aanvraag aangemerkt wordt. Deze
mogelijkheid is beschreven ter voorkoming
van onnodige administratieve lasten. Wel zijn
we het met u eens dat de cliënt duidelijkheid
krijgt over de toegang tot de Wmo. We gaan
helder en duidelijk informeren aan de
inwoners hoe de toegang tot de WMO er in
Nieuwegein uit ziet.
9
Artikel 6 lid 3: desk
idigenadvies. Komt dit van het regionaal diagnostisch team? Van de huisarts? Van de
Dit lid is komen te vervallen.
specialist? Van maatschappelijk werk? Van de wijkverpleging? Dit moet korter kunnen.
10
1
Artikel 7: Advisering: zie commentaar als onder 9. Maak het verschil duidelijk tussen advisering,
In de verordening kan niet worden
onderzoek, gesprek enz. Adviseert het regionaal diagnostisch team niet?
opgenomen wie de adviseur is, zie ook de
toelichting verordening bij artikel 7. In een
verordening wordt in algemene zin geregeld
hoe de adviesrol van deskundigen wordt
ingevuld. Het kan dat dit een deskundige is
1 uit het regionaal diagnostisch team, maar het
kan ook een andere deskundige zijn. Bij
vraag 2 hebben we al uitleg gegeven over de
procedure.
11
Artikel 8 lid 5: bij het beoordelen van de aanspraak op een maatwerkvoorziening neemt u het verslag als
Nadat een cliënt zich meldt met een
bedoeld in art. 5 van de verordening en indien aanwezig het persoonlijk plan als uitgangspunt. U bepaalt
hulpvraag vindt in principe een gesprek
in art. 5 dat het verslag geldt als aanvraag van de maatwerkvoorziening. Nu vindt u het ook uitgangspunt
plaats met cliënt om diens hulpvraag te
van de beoordeling. Klinkt tegenstrijdig.
onderzoeken. Het verslag is een b
schr
iopte
elijke weergave van het gesprek. Ter
voorkoming van onnodige administratieve
lasten voor de cliënt kan deze beknopte
weergave tevens dienen als aanvraag, zodat
er geen nieuw aanvraagformulier ingevuld
dient te worden.
12
Artikel 9 lid 1 b: de goedkoopst passende maatwerkvoorziening. Er zullen zich ongetwijfeld situaties
Er wordt altijd onderzocht hoe iemand het
voordoen waarin de goedkoopste maatwerkvoorziening niet kan en er een duurdere oplossing gezocht
best kan worden gecompenseerd, dit is
moet worden. Wat gebeurt er dan? Hoe hoog is dan de eigen bijdrage van de cliënt en wordt die inkomen
maatwerk. In de toelichting bij dit artikel
gerelateerd? Zie ook art. 3: kosteloze cliëntondersteuning!
wordt hier ook aandacht aan besteed. Zie
voor de kosteloze cliëntondersteuning on:
antwoord bij punt 4.
De eigen bijdrage is altijd
inkoi lensal
Hijk. De eigen bijdrage heeft
niet te maken met kosten van de
voorziening. De hoogte van de eigen bijdrage
is maximaal de kosten van de voorziening.
Voorbeeld: de goedkoopst adequate
scootrmbiel merk A. en kleur rood is de
goedkoopst pa;
ide oplossing, maar
betrokkene wil metalic blauw met een
meerprijs. Betrokkene moet dan e
meerprijs betalen én de eigen bijdrage over
het bedrag van de rode scootmobiel, merk A.
Deze eigen bijdrage is afhankelijk van
inkomen.
13
Artikel 9 lid 3 t/m 5 en artikel 10: deze behoeven echt verduidelijking: immers, hoe kan een
In de toelichting bij artikel 9 lid 3 en lid 4
maatwerkvoorziening al gerealiseerd zijn voor de melding? Uit lid 4 begrijp ik als leek dat de
worden twee voorbeelden beschreven om de
maatwerkvoorziening überhaupt kan worden geweigerd. Uit lid 5 begrijp ik dan wanneer een cliënt geen
situatie te verduidelijken.
hoofdverblijf heeft in Nieuwegein hij of zij geen maatwerkvoorziening krijgt. Wat te doen met asielzoekers
Met dit artikel 9 lid 5 wordt niet beoogd dat
bijvoorbeeld? Werkt de gemeente samen met Vluchtelingenwerk? Wat te doen met daklozen? Deze
mensen met een hulpvraag zich niet kunnen
bepaling moet volgens mij aangepast, omdat zich te allen tijde mensen met een hulpvraag zich in
vestigen in de gemeente Nieuwegein. In dit
Nieuwegein moeten kunnen vestigen, dan wel een hulpvraag in Nieuwegein moeten kunnen doen bij
artikel wordt geregeld dat mensen de
tijdelijk verblijf binnen de gemeentegrenzen. Anders zal er een uitgangspunt van gemeenteraad moeten
voorziening aanvragen in de gemeente
komen om het mogelijk te maken dat deze mensen zich in Nieuwegein kunnen vestigen dan wel een
waarin zij wonen. Men heeft de plicht om zich
hulpvraag kunnen doen. Zie ook artikel 10. Ook kamerbewoners in Nieuwegein hebben recht op
in te schrijven op het adres waar men woont.
voorztenlngen.
Voor de maatschappelijke opvang van
daklozen zijn afspraken gemi
et met de
gemeente Utrecht (centrumgemeente). Als
asielzoekers die in een opvangcentrum
wonen een verblijfsvergunning krijgen, gaan
ze op zoek naar eigen woonruimte. Het
Centraal Orgaan opvang asielzoekers (COA)
wijst asielzoekers toe aan gemeenten. Wij
hebben geen AZC in Nieuwegein.
Artikel 10 is bedoeld voor afwijzingen voor
kamerverhuurders en niet voor
kamerbewoners.
14
Artikel 11: kunt u een ander woord vinden voor "primaat"?
1
Met primaat wordt bedoeld als eerste. Het
i woord primaat geeft het beste weer wat in dit
artikel bedoeld wordt. Het is een gangbare en
gebruikelijk term binnen de Wmo en
jurisprudentie.
15
Artikel 19 lid 1: u houdt rekening met de kosten voor bijscholing van het personeel. In het geval van
Het
huishoudelijke thuiszorg verzoek ik u dit in uw overleg expliciet te betrekken bij het ove leg met de
in 2015 nog geldig. Dit betekent dat de
Jige Convenant huishoudelijke hulp is
zorgaanbieders, omdat sommige zorgaanbieders-na-1 januari de scholing van h n personeel niet
gemeente Nieuwegein voor 2015 geen
belangrijk lijken te vinde ï. Dit heeft dan weer zijn terugslag op de kwaliteit van zorg. Neemt u in uw
aanbesteding voor de huishoudelijke hulp
overleg met de zorgaanbieders ook weer de cao salarissen van de werknemers van de zorgaanbieders
uitvoert. Bij het uitvoeren van een nieuwe
mee?
aanbestedingsprocedure nemen wij uw
aandachtspunten mee.
16
Artikel 23: medezeggenschap. Ik ben blij met uw bemoeienis v.w.b. de cliëntenraden.
Dat is goed te horen.
17
Artikel 27 lid 2: cliënten houden recht op een lopende voorziening op grond van WMO 2012 totdat het
college met een nieuw besluit deze voorziening intrekt. Dat kan bij wijze van spreken al 2 januari zijn. Er
zijn cliënten met indicaties tot 2016 of later. Ik vind dat zij die indicaties moeten houden. Hun
Indien de Gemeente Nieuwegein met een
nieuw besluit het recht op de vorige
voorziei
g intrekt, wordt uiteraard rekening
gezondheidstoestand vraagt daarom. Het college kan niet eigenmachtig een dergelijke indicatie intrekken.
gehouden met de gezondheidssituatie van de
Ook hier: onderzoek met toestemming van de cliënt bij het aflopen van de indicatie!
betrokken persoon. Waarbij ons uitgangspunt
is om een passende oplossing te creëren.
18
Ten slotte verzoek ik u mij te berichten over de thans lopende aanbestedingsprocedure van de
Zie ons antwoord bij punt 15
huishoudelijke thuiszorg. De voorlopige resultaten hiervan zouden naar mijn informatie per 1 september
ikend moeten zijn. In ieder geval per 1 oktober zouden de aanbestedingen publiek moeten worden
gemaakt. Graag hoor ik hoe uw afspraken met de bestaande en eventueel nieuwe zorgaanbieders voor
wat betreft de huishoudelijke thuiszorg er uit komen te zien en hoe u deze financieel heeft geregeld,
Zienswijze stichting Cosbo tav Wmo verordening 2015
1
Wij bedanken u voor uw zienswijze.
De COSBO brengt de volgende zienswijze in:
De dwingende volgorde in de rangorde van voorzieningen als zelfzorg, zelfhulp, rr
)rg,
De overheid heeft met de nieuwe Wmo 2015
vrijwilligershulp, algemene en collectieve voorzieningen en individuele voorzieningen is vanwege de
de participatie en de eigen kracht willen
doelstelling 'bezuinigen' zo veel mogelijk gericht op het voorkomen van een beroep op de individuele
benadrukken, dit klopt. De Gemeente
voorzieningen als maatwerk voor de zorgvrager. Het keukentafelgesprek krijgt kenmerken van een
Nieuwegein zal juist in de onderzoeksfase en
salamitactiek. De verordening gaat daarmee voorbij aan het hanteren van de menselijke maat en het
tijdens het gesprek uitgebreid aandacht
belang van menslievende zorg voor mensen, die zorg, hulp en ondersteuning nodig hebben en die ook
besteden aan de inwoner en diens
heel kwetsbaar kunnen zijn. Alle opties dienen gelijkwaardig en gelijktijdig in beeld te zijn.
mogelijkheden. Er zal in elke situatie een
passende oplossing worden geboden en waar
nodig een maatwerkvoorziening worden
verstr kt.
2.
De Wmo-Verordening maakt het mogelijk, dat B&W en uitvoerende ambtenaren burgers vanwege
In het geval dat verhuizen tot de
noodzakelijke aanpassingen aan de woning d.m.v. de verhuisplicht kunnen gaan dwingen om te verhuizen
mogelijkheden behoort en dit de goedkoopst
vanuit hun woning, vanuit hun wijk en vanuit Nieuwegein. Dit is niet goed.
passende voorziening is, zal deze oplossing
geboden worden boven de optie van een
duurdere woningaanpassing. Het besluit om
te verhuizen blijft altijd een besluit van de
inwoner zelf, dit is zo in de huidige situatie
en in de nieuwe situatie. Er zal altijd
maatwerk worden verricht waarbij altijd
wordt gelet op de mogelijkheid om in de
eigen wijk (als aanvrager dit wenst) of
anders binnen Nieuwegein te blijven wonen.
3.
De Wmo-verordening gaat vi jrbij aan de noodzaak dat ook de mantelzorger zelfstandig een beroep moet
In de Wmo 2015 is vastgelegd dat
kunnen doen op de Wmo. We pleiten er voor, dat dit wel mogelijk is.
gemeenten vanaf 2015 verantwoordelijk zijn
voor de ondersteuning van mantelzorgers bij
hun mantelzorg aan cliënten door middel van
algemene voorzieningen en van
maatwerkvoorzieningen. Het betreft alle
mantelzorgers van cliënten die in de
gemeente wonen en geen gebruik maken van
de langdurige zorg. De mantelzorger kan dus
wel een beroep op de WMO doen.
4.
U hebt toegezegd, dat de evaluatie van de Wmo Verordening 2012 zou plaatsvinden voor de vaststelling
Bij het aanbieden van de verordening komt
van de Wmo verordening 2015. We hebben daar nog niets van gezien. We rekenen er wel op.
ook een evaluatie van de verordening.
Bij deze evaluatie dienen de volgende
onderzoeksvragen als leidraad:
•
In hoeverre draagt de geboden oplossing
bij aan de compensatie van inwoners
voor hun beperking?
•
Is er sprake van toename van benutting
van de eigen mogelijkheden, die van het
sociale netwerk of algemene
voorzieningen?
•
Wat zijn de gevolgen voor inwoners die
door de gekantelde manier van werken
geen individuele voorziening hebben
aangevraagd of toegekend hebben
gekregen?
5.
Onze zorgen over de cumulatie van de effecten van de inkomenstoets c.q. eigen bijdrage voor de Wmo, de
Uw zorgen zijn begrijpelijk en dit trekken wij
eigen bijdrage en het eigen risico voor de Zorgverzekeringswet, de afbouw van de zorgtoeslag, de
ons aan. Als gemeente richten we ons niet
huurverhogingen vanwege de verhuurdersheffing en de wijzigingen in het inkomen (Invoeringswet
alleen op de Wmo, maai
Participatiewet, AOW en Pensioenwetgeving 2014 en 1015), zoals in eerste aanleg reeds verwoord in onze
mogelijkheden mensen te ondersteunen via
inspreeknotitie Wmo Verordening 2012 d.d. 15-02-2012. bestaan nog steeds.
ebben wij ook
het armoedebeleid. Voor wat betreft de
cumulatie van de eigen bijdragen in de Vv MO
en de WLZ hoi Jt het CAK voor de inwoners
bij dat er geen cumulatie optreedt.
6,
De Wmo Verordening 2015 gaat voorbij aan het raadsbesluit van 26 februari 2014 om in Nieuwegein te
Zoals bij het beleidskader is uitgelegd is het
voorzien in het vermijden van de zorgval.
begrip zorgval verwerkt in het uitgangspunt:
Maatwerk om oplossingen aan te sluiten bij
persoonlijke situatie inwoner (zie paragraaf
3.2). Dit houdt ook in dat er rekening wordt
gehouden met de kwetsbaarheid van
mensen. On dit asped :e be
Jrukken
voegen we aan de zinnen ' Elke mens is
anders. Dit betekent dat verschillende
oplossingen kunnen zijn voor inwoners met
dezelfde beperking' de volgende tekst toe:
'Hierbij is leidend de concrete kwetsbaarheid,
10
die wordt bepaald door de verhouding tussen
draagkracht en draaglast. Deze verschilt per
individu en per situatie. Dat is het
aanknopingspunt voor beleid en uitvoering'.
Deze wijziging is aangebracht na de
ingediende motie. De raad heeft hiermee
ingestemd.
In de verordening is de procedure uitvoerig
omschreven. Juist in deze fase wordt de
persoonlijke situatie van cliënt onderzocht bij
een hulpvraag en/of aanvraag voor een
maatwerkvoorziening. Hier wordt maatwerk
geleverd.
7.
We gaan op sommige punten nader in.
Wij betreuren ook dat de inspraak in de
Opmerkingen over het proces en representativiteit
zomervakantie viel. Reden hiervan was dat
Onze zienswijze is een beperkte door de korte tijd, de timing in de vakantie en de beperkte mogelijkheden
de Wmo 2015 zelf laat is vastgesteld door het
die u daarmee hebt gegeven aan de burgers en instituties van Nieuwegein.
kabinet. De Vng heeft op basis van de
We hebben op enig moment de concept-verordening kunnen bekijken op de website van de gemeente. Op
concept Wmo pas half mei een
het moment van het schrijven van deze zienswijze in het weekend voor de deadline van 25 augustus 2014
conceptverordening uitgebracht. Hierna
was de te raadplegen pagina via hyperlink http://www.nieuwegein.nl/zorgenbijstand onbereikbaar.
hebben wij gewerkt aan de inhoud deze
De inspraakprocedure viel volledig in de zomervakantie. Consultatie en overleg waren niet of nauwelijks
verordening. In tegenstelling tot andere
mogelijk.
gemeenten heeft de gemeente Nieuwegein er
bewust voor gekozen om toch de verordening
ter inspraak voor te leggen aan de inwoners.
Het was niet mogelijk om eerc ;r dan juli de
verordening in de inspraak te doen. Later
evenmin, nu de Wmo 2015 bepaalt dat de
gemeenteraad verordening op 1 november
dient te hebben vastgesteld. We liggen nu op
koers dit te halen.
11
Het feit dat de website onbereikbaar was in
het laatste weekend is spijtig. Wel is
gedurende de vakantieperiode altijd iemand
beschi iaar geweest om vragen over de
Wmo verordening te beantwoorden.
Daarnaast staat er ook op 1 oktober een
hoorzitting gepland waar inwoners gehoord
worden.
12
Onze zienswijze verankert goeddeels onze eerdere inbreng op het Wmo-beleid en de Wmo-verordeningen
In lijn met de inhoud van het Wmo
van Nieuwegein en bouwt daar op voort via voortschrijdend inzicht d.m.v. reflectie op de gang van zaken
beleidskader geeft deze Wmo-verordening
tot dusver in Nieuwegein en de zich ontwikkelende werkelijkheid in de samenleving.
ook uitdrukking aan het uitgangspunt om
Onze zienswijze op de Wmo Verordening 2015 raakt eigenlijk alle inwoners van Nieuwegein. U begrijpt,
maatwerk te leveren, waardoor er voor
dat we ons als COSBO vanuit onze doelstellingen concentreren op de ouderen. We doen dit in de
iedereen een passende oplossing is. In het
wetenschap dat het beleid voor de Wmo en AWBZ-transitie d.m.v. de Wlz en Zvw, voor gezondheid, zorg
gesprek is er tijd en aandacht voor de cliënt.
en welzijn van
'en incl. het adherente beleid voor wonen, mobiliteit en informatie- en
communicatievoorziening en de uitvoering daarvan niet alleen van belang is voor de huidige kwetsbare
ouderen, die zorg, hulp, begeleiding en ondersteuning nodig hebben, maar ook voor dat deel van de ruim
22.500 Nieuwegeinse vijftig-plussers voor wie het in de (nabije) toekomst onverhoopt ook aan de orde
kan komen. Het geldt niet alleen de kwetsbare ouderen zélf (de primair kwetsbaren), maar ook mensen in
hun omgeving als de mantelzorgers (de secundair kwetsbaren). Het regardeert ook de medewerkers van
de zorginstellingen die beroepsmatig zorg, hulp, begeleiding en ondersteuning bieden ('beroepseer'). Het
i regardeert ook de vrijwilligers die zich in de wijk organiseren voor hulp en ondersteuning.
De menselijke waardigheid staat centraal. We dringen aan op het hanteren van de menselijke maat. Als
zorg onverhoopt nodig is, dringen we aan op het in de praktijk brengen van menslievende zorg. Het
gemeentebestuur heeft daartoe een onmisbare sleutel in handen. De Wmo-verordening 2015 is, naast de
thans lopende inkoop van professionele zorg, hulp en ondersteuning, zeer belangrijk.
13
9.
Evaluatie Wmo Verordening 2012
! De evaluatie heeft inmiddels plaatsgevonden.
Het spijt ons te moeten constateren dat we tot dusver niets hebben gezien van de toegezegde evaluatie
Deze wordt aangeboden bij het raadsvoorstel
Wmo Verordening 2012. We zien deze nog tegemoet voor de indiening van het definitieve raadsvoorstel
van de verordening 2015.
voor de Wmo Verordening 2015.
Nieuwegein heeft met het project "Van recht
We brengen in dit verband nog twee observaties onder uw aandacht.
naar resultaat" meegedaan aan de Kanteling.
1. Nieuwegein was pilotgemeente voor de Kanteling, het experimenteerprogramma van het Ministerie van
Consulenten hebben meerdere trainingen
VWS en de VNG om het gedachtegoed van de Wmo in de praktijk te ontwikkelen. De gemeentebesturen
gevolgd voor gesprekstechnieken en kennis
van de pilotgemeenten hebben in 2012 deelgenomen aan een tussentijdse evaluatie. De opbrengst van dit
over bepaalde klantgroepen. Verder is er een
traject was o.a. het rapport van het onderzoek van Andersson Elffers Felix 'De Kanteling - Lessen en
uitgebreide kennismaking geweest met
praktijken' van augustus 2U12 (Zie: http://tinyurl.com/oluc2wh) .
welzijn en de diverse organisaties die hierbij
We zijn benieuwd hoe de resultaten van deze reflectie uit 2012 in 2013 en 2014 in Nieuwegein hebben
betrokken zijn, om zo mensen beter te
doorgewerkt in de praktijk van alledag door de uitvoerende ambtenaren. We zijn vooral benieuwd hoe hun
kunnen voorlichten over andere
bevindingen en de ervaringen van onze inwoners ('outcome') mede hun weerslag hebben gevonden in de
oplossingen/mogelijkheden en zo meer
voorligi
maatwerk te kunnen leveren.
ide concept-verordening.
Resultaat: mensen meer in hun eigen kracht
:n en n
iv oplossingen dichtbij dan in
maatwerkvoorzieningen. In de nieuwe
verordening komt dit goed tot uiting in de
10.
2. De Kamer van Koophandel Midden Nederland en de Econ>
initiatiefnei
: Board U ;cht (EBU) waren de
:n trekkers van het programma 'Een zorgbestendige woningmark' in 2013. Het gaat om
de bi ioefte aan won ngen ie geschikt zijn voor mensen, vooral ouderen, die zorg nodig hebben. Het gaat
dan om nieuwe woonvormen, bouwkundige aanpassingen van bestaande woningen en het invoeren van
ICT-gestuurde hulpmiddelen en dienstverlening met nieuwe technologie (ICT). We kregen tijdens de
eerste bijeenkomst van het programma b
in jur
; de rr
leling, dat het b
act, vooral
bekend van het met co-creatie gerealiseerde 'Zorginnovatie Doek', de hulp raag van de Nieuwegeinse
inwoners in h :t Wn -best<
1 zou gaan inventariseren en analyseren op mogelijkhedei
zorg, hulp en ondersteun i g . De o|
oor innovatieve
gst van dit onderzoek is van belang voor de uitvoering van de
Wmo Verordening 2015. We zijn benieuwd naar de resultaten en hoe dit mede een weerslag heeft in de
voorliggende concept-verordening.
:
werkwijze.
Ten aanzien van de combinatie wonen en
zorg zijn wij bekend r
ir u
genoemde onderzoek "Ee i zorgbestendige
woningmarkt". Op dit terrein heeft de
gemeenl
iein in =t verband van de
U-10 gemeenden ook eigen onderzoek
uit
rd. Beide onderzoeken liggen in
elkaa _s verlengde en bevestigen een
jbstantiële
dit vlak in onze
smeente (en regio). In het nog te
:nteren beleidskader gaan wij hierop
ader in
_
Het is echter gebruikelijk oi
zoek en
beleidsinhoud op te nemen
beleidskader en niet in de verordening;
14
Alle voorzieningen dus ook op het gebied van
11.
Al met al is de toegezegde evaluatie van de Wmo-verordening 2012, met name vanuit het perspectief voor
innovatieve zorg krijgen een plek in de
de inwoners van Nieuwegein cruciaal en urgent.
beleidsregels.
Vermijden zorgval
Zie ook ons antwoord bij vraag 6.
Het vermijden van de zor ival blijft een hangpunt en daarmee een bron van zorg en ongerustheid. Het ligt
in de rede, dat B&W en ambtenaren vam it het oogpunt van gedegen en ordentelijk bestuur het
De wethouder heeft
raadsbesluit van 26 februari 2014 uitvoeren en dat de gemeenteraad daar op toeziet. Het vraagt mede om
staan voor een gesprek met prof. dr. Andries
verankering in de Wmo Verordening 2015 De COSBO is daarenboven, na samenspraak dit voorjaar met de
Baart.
egeven open te
voorzitter van de Wmo-raad Ernest Baeten en de auteur van 'De Zorgval', de IMieuwegeiner prof. dr.
Andries Baart, nog steeds bereid om over het vermijden van de zorgval met u en de gemeenteraad in
gesprek te gaan. Een nog niet ingevulde reserve raadsinformatiebijeenkomst, als gepland op 18
september a.s., zou een gelegenheid kunnen zijn. We pleiten voor deze mogelijkheid.
12.
13.
Preventieve toets voor de belangen van de mantelzorgers bij Mezzo
De verordening is onder andere gebaseerd op
Onze zorgen hebben niet alleen betrekking op de Nieuwegeinse inwoner die zorg, hulp en ondersteuning
de modelverordening van de VNG. Op de
nodig heeft, maar ook de mantelzorger. De mantelzorger kan - zeker op den duur - ook tussen wal en
modelverordening van de VNG heeft Mezzo
schip vallen. De COSBO vindt het belangrijk, dat de mantelzorger zelfstandig een beroep moet kunnen
een advies geschreven voor lokale
doen op de Wmo.
belangenbehartigers. De verordening is dan
We verzoeken u om voor dit item, en andere onderdelen, de concept-Wmo Verordening 2015 preventief te
ook voor advies voorgelegd aan de Wmo
laten toetsen bij Mezzo, de landelijke vereniging voor Mantelzorg en Vrijwilligerszorg.
raad.
Preventieve toets naar de financiële voorwaarden voor gemeentelijke Wmo-aanvragers
Met het ter inzage leggen van de verordening
We plaatsten in het begin van deze zienswijze onze zorgen ten aanzien van de cumulatie van de
is het voor ieder mogelijk een zienswijze in te
15
inkomenseffecten. De Stichting De Ombudsman deed in 2012 een onderzoek naar de toepassing van
dienen. Ook staat het iedere inwoner vrij om
inkomensgrenzen en andere financiële voorwaarden door gemeenten bij Wmo-aanvragen. De Stichting De
de verordening te laten toetsen bij landelijke
Ombudsman keek ook expliciet naar pilotgemeenten voor De Kanteling, w.o. Nieuwegein. De resultaten
organisaties zoals de Stichting De
zijn beschreven in h ;t rapport 'Grenzen aan de Wmo?' van september 2012
Ombudsman..
(Zie: http://tinyurl.com/nk7sb6b)
Normaal gesproken zouden we verzoeken om een preventieve toets voor de financiële voorwaarden van
de concept-verordening bij de Stichting De Ombudsman. De Sti:hting is medio 2013 opgeheven wegens
gebrek aan subsidie. We pleiten er voor om de toets te laten doen door een institutie die het werk van de
Stichting De Ombudsman (deels) heeft overgenomen.
14.
Preventieve toets PGB
Ons is bekend dat Per Saldo betrokken is
De voorliggende verordening is ook van belang voor inwoners die van een PGB gebruik willen maken. We
geweest bij de totstandkoming van de WMO
pleiten voor een preventieve toets van het concept bij Per Saldo, de belangenvereniging van mensen met
2015 en het trekkingsrecht. Het
een persoonsgebonden budget (PGB).
trekkingsrecht vermindert de administratieve
We zijn graag tot een toelichting bereid.
lasten van PGB houders. Het CSO (koepel
voor ouderenorganisaties) heeft samen met
CG-Raad, NPCF, Per Saldo, Platform VG en
platform GGZ hun zienswijze gegeven aan de
Tweede Kamer. De VNG ontwikkelde de
modelverordening in samenwerking met
gemeenten en cliëntenorganisaties.
16
Advies Wmo-Raad
Advies Wmo-raad
Reactie College
Wij danken de Wmo-raad voor uw uitgebreide
advies. Wel proeven we uit uw opmerkingen een
hang naar veel invulling en regels. Met het
gedachtegoed van de nieuwe Wmo 2015 willen we
juist de verordening niet dichtregulieren maar ruimte
bieden aan een nieuwe werkwijze. De uitkomst van
die nieuwe werkwijze moet recht doen aan de
eigenheid en mogelijkheden van iedere individuele
inwoner en zijn omgeving om zodoende de eigen
kracht en participatiemogelijkheden beter te kunnen
stimuleren
I
Algemeen
In dit beginstadium heeft de Vng twee verschillende
De Wmo-raad heeft beide verordeningen in samenhang beoordeeld. Bij beide ligt het accent op het
modelverordeningen opgesteld, gezien het verschi
proces: melding, onderzoek, beschikking en toetsing. De Verordening Jeugd steekt mager af bij de
in inhoud van de Jeugdwet en Wmo 2015. We hebben
Verordening Wmo. Dat het domein Jeugd voor de Gemeen :e nog onbekend terrein is, is geen excuus.
onderzocht of het mogelijk is om één verordening voor
Verantwoordelijkheid betekent verantwoording! Het gaat immers om de beleidsconsequenties voor
Wmo- en Jeugdhulp op te stellen door de landelijke
kwetsbare jongeren. Gemist wordt op welke wijze één gezin, één plan en één regisseur door de Gemeente
wordt vorm gegeven (uitgangspunt bij de transities en randvoorwaarde om de bezuinigingen te kunnen
realiseren). Verschillende gemeenten hebben daarom een integraal beleidsplan Wmo en Jeugd opgesteld.
In dit kader wordt de verordening en het beleidsplan Participatiewet node gemist.
Wmo 2015 en Jeugdwet met elkaar te vergelijken. Uit
deze vergelijking is gebleken dat er op dit moment
dusdanige verschillen zijn tussen de twee landelijke
wetten in onder meer terminologie, mate van
beleidsvrijheid en het stellen van nadere regels dat
één verordening een lappendeken zou opleveren. Ook
Onze opmerkingen:
ziet de VNG meer verbinding op termijn mogelijk,
maar niet op dit moment. In de uitvoering zal het
17
sociaal wijkteam verbinding moeten zoeken. Het
sociale wijkteam hanteert een inteqrale werkwijze.
1
Beide verordeningen verdoezelen al dan niet bedoeld de extreme versobering van de ondersteuning
Er wordt niets verdoezeld in de nieuwe regelingen.
waarop burgers tot voor kort konden rekenen. Ons advies: wees eerlijk over de situatie na 1 januari 2015.
Wel zijn we het met u eens dat er veel gaat
Benoem het. Draai de burgers van Nieuwegein geen rad voor de ogen.
veranderen voor de inwoners door de nieuwe
wetgeving. We gaan helder en duidelijk informeren
aan de inwoners hoe de toegang tot de WMO en de
Jeugdwet er in Nieuwegein uit ziet. De gemeente
Nieuwegein zal de inwoners van Nieuwegein vanuit
al communicatieplan informeren over d<
beschikbare voorzieningen voor maatschappelijke
ondersteuning en jeugdhulp.
2
Dominant in beide verordeningen is het procesgerichte karakter ervan. Het ontneemt de burger elk zicht
Aangezien de Wmo 2015 de focus heeft op het
op het te verwachten resultaat. Wat kan en mag hij verwachten als uitkomst van dit soort processen? Hoe
proces, is dit ook een belangrijk aspect in de Wmo
krijgt regievoering vorm? Vooral als er sprake is van 'nadere uitwerking van reg< Is en procedures' of
verordening. Zoals ook in de algemene reactie is
'regelgeving die door B&W nog nader zal worden bepaald'. Hier wordt de bijl gelegd aan het gevoel van
verwoor
jaan we aan de slag met e
we
rechtszekerheid van burgers en aan de invloed van de Gemeenteraad. Ons advies: elke uitwerking van de
werkwijze en is het belangrijk om niet teveel dicht te
verordeningen is resultaatgericht, passeert de inspraak én de Gemeenteraad in de daarvoor geldende
regulieren.
termijnen.
Ook de Jeugdverordening volgt deze procedure in
verband met de werkwijze van sociale wijkteams. De
raad kan de -uitvoerige- Wmo verordening
vaststellen. Voor wat betreft de Jeugdverordening is
het op dit moment niet mogelijk een dergelijk
uitgebreide verordening op te stellen. Wel wordt in
nai ere regels voc ■ uitwerking gezorgd.
3
Dat de Wmo verordening vooral toegespitst is op materiële voorzieningen illustreert het gebrek aan visie
In het beleidskader Wmo en de Visienota regionale
en beleid inzake begeleiding en dagbesteding. Ons advies: expliciteer dit beleid en maak de toegang ertoe
samenwerking Awbz transitie hebben we aangegeven
voor de burger helder in simpele bewoordingen.
welke uitgangspunten we voor ondersteuning
hanteren. Daarnaast zijn we met de partners en
18
inwoners bezig met de ontwikkeling van welzijn-zorg
arrangementen. Zowel de algemene als
maatwerkvoorzieningen op dit terrein worden op dit
moment ingekocht met inachtneming van de
uitgangspunten zoals hierboven genoemd. We gaan
inwoners nog informeren over dit
ondersteuningsaanbod.
4
In de verordening Wmo zijn kostenbeheersing en het mijden en beperken van financiële risico's de
Ondanks het feit dat de nieuwe Wmo mede tot stand
leidende principes. Ons advies: verdoezel dat niet. Kom niet aan met mooie verhalen over eigen kracht en
is gekomen vanuit bezuinigingsredenen zien wij de
gebruikelijke zorg. Die was er al. Zij het hier en daar met een snufje misbruik. Sta pal voor het besef dat
Wmo 2015 ook als mooie kans om effectieve en
de la idelijke overheid Gemeenten opzadelt met e ;n onmogelijke opdracht. En kom op \ Dor de
efficiënte ondersteuning in te zetten. H rbij duiden
ongewenste effecten voor de kwetsbare Nieuwegeiners.
wij bijvoorbeeld op het niet centraal stellen van
iemands beperking maar diens eigen mogelijkheden
en het centraal stellen van het zelf oplossend
vermogen van de samenleving waarbij de overheid
een meer faciliterende rol speelt.In de communicatie
naar onze inwoners wordt aandacht besteed aan wat
de nieuwe Wmo van iedereen vraagt en welke
gevolgen dit voor de ondersteuning kan hebben.
Hierbij blijven we natuurlijk oog houden voor de
goede ondersteuning aan de meest kwetsbare
Inwoners.
5
De 'veel te magere' Verordening Jeugd met de talloze open einden illustreert een fundamenteel gebrek
Aan de Jeugdverordening (en het Besluit Jeugd) ligt
aan kennis en visie. Dat is ernstig. Vooral omdat het hier gaat om de kwaliteit van leven van jonge
wel degelijk een visie aan ten grondslag. De
kwetsbare me sen. Ons advies: herschrijf de verordening en maak klip en klaar w ir jonge mensen en
Uitgangspunt van de Jeugdwet en dus ooi: van de
hun ouders in Nieuwegein op kunnen rekenen.
verordening is 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur.
19
Gedachtegang daarbij is dat ouders en verzorgers
van jeugdigen vanuit de eigen kracht eerst zelf
proberen problemen op te lossen al dan niet met een
voorliggende voorziening (voorzieningen op basis van
andere wettelijke regelingen) of een vrij
toegankelijke voorziening (overige voorziening)
alvorens een hulpvraag wordt gedaan voor een
specifieke voorziening (individuele voorziening). De
gemeenten hebben daarbij beleidsvrijheid bij het
invullen van die gemeentelijke taken. Het regelen
van voorzieningen is één aspect. Het gaat erom hoe
de jeugdhulp in de praktijk wordt ingevuld. De visie
van het gemeentebestuur is om de jeugdhulp te
borgen vanuit het sociaal wijkteam. In het sociaal
wijkteam zullen jeugdprofessionals aanwezig zijn om
ouders van jeugdigen van dienst te zijn bij hun
hulpvragen.
Jeugdhulp (zorg) is niet alleen via de gemeente maar
ook via huisarts, medisch specialist of jeugdarts
toegankelijk. De verordening regelt de vormen
(categorieën) van jeugdhulp. Hierbij wordt
onderscheidt gemaakt tussen overige voorzieningen,
individuele voorzieningen en andere voorzieningen.
Onder overige voorzieningen worden algemene
voorzieningen verstaan die vrij toegankelijk zijn voor
ouders en verzorgers van
jeugdigen.
In het Besluit Jeugd worden de beschikbare
voorzieningen nader geconcretiseerd.
20
II
1.
De Verordening Wmo
Pas bij het lezen van de toelichting krijgt de burger inzicht in begrippen als 'overige' - of'andere
voorzieningen'. Ons advies: kom met een volstrekt heldere begrippenlijst voor alle gebruikte termen.
1. Veel begrippen worden in de wet zelf gedefinieerd.
Het is dan overbodig opnieuw deze definities van de
verordening op te nemen. Wel begrijpen wij uw punt
en heen aan het begin van de toelichting de
belangrijkste definities uit de Wmo uiteengezet.
2.
Is een regionaal diagnostisch team hetzelfde als een sociaal wijkteam?
Jat is niet hetzelfde.
aal wijkteam
registeert hulpvragen en voert de gesprekken met
cliënten. Indien de hulpvraag daartoe aanleiding
geeft kan het sociaal wijkteam een deskundige zoals
een lid uit het regionaal diagnostisch team
raadplegen. Dit is een team met specialisten welke
op afr iep geraadpleegd kunnen worden door de
den uit het sociaal wijkteam. In de communicatie
naar inwoners toe zal aandacht komen voor de
toegang, de procedure en de nieuwe begrippen die
worden gebezigd.
3.
De mantelzorger wordt betrokken bij het in te stellen onderzoek en er wordt aandacht besteed aan diens
Dat is goed om te horen,
behoefte(en). Hiervoor onze waardering.
4.
Cliëntondersteuning is mooi en kent een wettelijke basis. Vooral bij nadere invulling. Deze ontbreekt en
Na ontvangst van de hulpvraag wijst het sociaal
onttrekt de essentie ervan aan het oog van de burger. Ons advies: maak klip en klaar wat de burger kan
wijkteam op de mogelijkheid om gebruik te maken
verwachten aan ondersteuning.
van de gratis cliëntondersteuning. In de uitvoering
zal verdere uitwerking plaatsvinden Ook in de
communicatie naar onze inwoners wordt hieraan
aandacht besteed.
5.
De in artikel 8 genoemde (vage) criteria voor een maatwerkvoorziening geven ruim baan aan ongeacht
Toetsbare normen worden vastgelegd in
welke vorm van willekeur. Ons advies: maak werk van maatwerk. Ontwerp toetsbare criteria, toetsbare
beleidsregels. Daarnaast hanteren verschillende
normen en sluit (al te persoonlijke) interpretatie van beoordelaars uit. Zorg voor transparantie van de
werkwijzen om willekeur te voorkomen, zoals
normering om willekeur te voorkomen. Kies voor een onafhankelijk burgerpanel dat achteraf en periodiek
collegiale toetsing van alle besluiten en overleg
besluiten inzake maatwerkvoorziening toetst op basis van casuïstiek.
waarin casuïstiek wordt besproken.
21
Hierbij willen wij waken voor het te
veel dichttimmeren via gedetailleerde regels
waardoor er geen maatwerk geleverd kan worden.
6.
Artikel 13, dat handelt over het Persoonsgebonden Budget, is onleesbaar, nodeloos ingewikkeld en vooral
Dit artikel blijft ongewijzigd. Dit artikel kent een
toegespitst op materiële voorzieningen: "De hoogte van het persoonsgebonden budget wordt bepaald aan
uitgebreide toelichting. Een pgb is gemiddeld
de hand van en tot het maximum van de kostprijs van de in de situatie van de cliënt goedkoopst passende
genomen ook goedkoper dan zorg in natura omdat er
maatwerkvoorziening in natura en is toereikend voor de aanschaf daarvan."
minder overheadkosten hoeven te worden
meegerekend. De maximale hoogte van een pgb is in
de verordening
;d op
js vai
i in de
betreffende situatie goedkoopst adequate door het
college ingekochte maatwerkvoorziening in natura.
r is afstemming geweest tussen wmo en jeugd over
het PGB. Daarmee he iben wij op dit moment een
eerste stap gezet om regels op elkaar af te stemmen.
7.
Willekeur ligt op de loer als het gaat om de vraag wie van het sociale netwerk in aanmerking komt voor
Uitgangspunt van de Kanteling dat in eerste instantie
honorering voor de zorg aan een naaste. Ons advies: kom over de b
wordt bekeken of cliënt
2t klare taal en duidelijke
criteria voor het recht op een persoonsgebonden budget
sigen 1 acht s nen met
het sociale netwerk ets kan doen om het probleem
op te lossen. Het is maatwerk om hierbij vast te
stellen wanneer er sprake is van een effectievere en
meer d<
ere onde
uning dan bij natura.
Het ; afhar elijk van de persoonlijke situatie of
iemand uit het sociale netwerk in aanmerking komt
voor een PGB voor een maatwerkvoorziening.
Bepaalde uitgangspunten kunnen nog in beleidsregels
n va:
8,
Gelet op het mogelijke misbruik van een PGB is ons advies: 100% controle.
gd.
i De overheid wil het correct gebruik van h i t PGB
bevorderen. Het trekkingsrecht, dat in de Wmo 2015
is verankerd en per 1 januari 2015 van toepassing is,
22
maakt het mogelijk om alle betalingen aan
zorgverleners vooraf te controleren. De SVB gaat
bijvoorbeeld na of er een overeenkomst is afgesloten
met een zorgverlener of zorginstelling. Een deel van
de PGB's zal nog wel door de gemeente zelf worden
beheerd. In dit kader zal de gemeente bewijsstukken
opvragen, (zoals aankoopnota's).
Helderheid over tijdstermijnen na een aanvraag van de burger wordt node gemist. Ons advies: maak voor
De Wmo 2015 kent inderdaad afwijkende termijnen.
de burger volstrekt helder wanneer de teller na een aanvraag gaat lopen en hoe en waar bezwaar tegen
In de eerste zes weken na de hulpvraag doet het
het verloop van een termijn gemaakt kan worden.
college een onderzoek n.a.v. de hulpvraag van cliënt.
Zoals in de toelichting bij artikel 6 lid 1 van de
verordening is vermeld kan de aanvraag pas worden
ingediend na het > nderzoek of na het verstrijken van
de zes wekentermijn. Dit is de maximale termijn,
indien het onderzoek eerder is afgerond kan het
binnen deze termijn. Als slot van het onderzoek (of
waar mogelijk eerder) wordt een gespreksverslag
opgesteld. Zo nodig dient een cliënt aan de hand van
het verslag een aanvraag in voor een
maatwerkvoorziening . Op deze aanvraag dient het
college binnen twee weken te beslissen.
Wij zijn het met u eens dat de inwoners van
Nieuwegein op de hoogte moeten worden gebracht
van de nieuwe procedure en termijnen. In de
communicatie met inwoner wordt zeker aandacht
besteed aan deze nieuwe procedure en de toegang
tot de Wmo 2015.
10.
Artikel 18 handelt over kwaliteit m.n. van zorgaanbieders. Echter geen woord over de Gemeente zelf. Ons
Er wordt zeker aandacht besteed aan de
advies: leg expliciet vast aan welke kwaliteitseisen de gemeentelijke ambtenaren (die nog niet eerder met
kwaliteitseisen van de deelnemers uit het sociale
dit bijltje hebben gehakt) moeten voldoen.
wijkteam. Dit zijn uitvoeringsaspecten die niet in de
23
verordening dienen te worden op< momen. De
verordening werkt alleen die artikelen uit die de Wmo
2015 voorschrijft, dit onderwerp hoort hier niet bij.
11.
Artikel 19, handelend over marktwerking en samenwerking. Ons advies: expliciteer hoe deze
tegengestelde krachten in de praktijk vorm en inhoud krijgen.
werking en samenwerking hoeven gee
tegenge:
Ide krachten te zijn.
In de overeenkomsten met aanbieders is opgenomen
dat zij in gezamenlijkheid met
vrijwilligersorganisaties en welzijnsorganisaties
moeten komen tot nieuwe producten.
In het sociaal wijkteam komen inwoners en
vrijwilligers zal met passende oplossingen. De markt
zal hierin moeten voorzien. Bij de inkoop worden hier
passende afspraken over gemaakt.
12.
Artikel 24 'regelt' zogenaamd de betrokkenheid, de inspraak van burgers bij het beleid. Met de huidige
: inhoud bewijst dit artikel slechts lippendienst aan een vaag democratisch principe. Ons advies: maak
helder en concreet hoe, waar en wanneer en volgens welke route burgers - al dan niet als adviesorgaan -
De verordening heeft ter inspraak gelegen, dit is
gepubliceerd in de Molenkuier. Met de adviezen en
zienswijzen wordt zorgvuldig omgegaan.
. kunnen amenderen op voorgesteld beleid. Expliciteer en publiceer wat gedaan is met de gegeven
advie
jter in ter
n vai
ïgenomen/verwerkt (+) en 'afgewezen/niel: verv 2rkt ( ), opdat ons
(verbaai) geen zand in de ogen wordt gestrooid
13.
In de verordening Jeugd is sprake van een vertrouwenspersoon. Ons advies: benoem (ook) een
De vertrouwenspersoon is expliciet in de Jeugdwet
vertrouwenspersoon in het kader van de uitvoering van de Wmo.
geregeld. In de Jeugdwet is deze persoon relevant
cate kw isties, In de Wmo 2015 wordt dit
begrip niet gebezigd. Wel kent de Wmo 2015 de
verplichte cliëntondersteuning.
14
Artikel 25 rept van een evaluatietermijn van 2 jaar. Dit verhoudt zich niet tot de turbulente en risicovolle
2015 is een overgangsjaar. Zo zullen aanbiedende
invoering van nog niet uitgekristalliseerd beleid. Ons advies: overspeel als Gemeente je hand niet en
partijen van zorg en welzijn de kans moeten krijgen
evalueer na 1 jaar. Ook met het oog op feedback naar de landelijke overheid,
om nieuwe oplossingen op het gebied van
24
welzijnszorgarrangementen te implementeren. Ook
hebben veel cliënten nog oude rechten hierdoor heeft
het sociaal wijkteam in 2015 beperkte mogelijkheden
om al hele vernieuwende vormen van ondersteuning
in te zetten.
De effecten van nieuw beleid zullen in 2016 veel
beter zichtbaar zijn, omdat een evaluatie een
tijdrovende en kostbare actie is hebben we er voor
gekozen omdat te doen op het moment waarin dit
ook daadwerkelijk wat oplevert.
Ill
De Verordening Jeugd
Verwezen wordt naar het antwoord op vraag 5.
Wat hierboven gezegd is over de verordening Wmo geldt onverkort voor de 'magere' verordening Jeugd.
1.
Gemist wordt het sociaal wijkteam. Ons advies: neem het sociaal wijkteam expliciet op in de toegang tot
In de Jeugdverordening en Besluit jeugd wordt ten
zorg- en hulpverlening.
aanzien van de procedureregels (toegang, aanvraag,
om erzoek, beschi :king) telkens gerefereerd aan 'het
college'. In de praktijk zal dat de sociale wijkteams
zijn. Voor nu is ervoor geopteerd om formeel
verwijzen naar het college. In beleidsregels zal de
toegang tot de jeugdhulp en de rol van de sociale
wijkteams nader worden beschreven. In dit document
zal ook een nadere afstemming plaatsvinden tussen
' de toegang van de maatwerkvoorzieningen volgens
de Wmo. Daarnaast zal het college de inwoners
proactief informeren over de nieuwe opzet van de
jeugdhulp (en wmo-voorzieningen).
2.
Hoe wordt de privacy van cliëntgegevens gewaarborgd? Ons advies: beschrijf de route, maak helder wie
, Dank voor uw advies. U benoemt inderdaad de
25
daarvoor verantwoordelijk is: B&W?
relevante aspecten die aan de orde zijn het
waarborgen van de privacy van klantgegevens.
Binnen de sociale wijkteams wordt momenteel een
regiesysteem in gebruik genomen. Dit systeem wordt
gedurende het jaar in de vorm van een pilot ingezet
binnen een drietal sociale wijkteams, waarvan het
veede wijkteam op 3 september wordt geïnstrueerd.
Vanwege het mogelijke gebruik van
persoonsinformatie binnen dit regiesysteem
ons col
2 september betreffende de
privacy- en informatieveiligheidsaspecten
vastgesteld. Zo dienen medewerkers binnen de
sociale wijkteams eerst een integriteits- en
geheimhoudingsverklaring te ondertekenen alvorens
zij toegang krijgen tot het regiesysteem. Daarnaast is
functionaris aangesteld die meldinge
het
College voor bescherming van persoonsgegevens kan
doen indien er zich risico's voordoen ten aanzien van
persoonsgegevens.
Artikel 10 regelt de mogelijkheid van een PGB, aan te wenden door een persoon uit het sociaal netwerk
Dank voor uw advies. In het Besluit jeugd zijn
van de cliënt. Ons advies: expliciteer de reikwijdte van dit sociaal netwerk alsmede de criteria waaraan
inderdaad bepalingen van die strekking opgenomen.
zo'n hulpverlener uit eigen kring moet voldoen.
Ons advies: bepaal de leeftijd waarop een jeugdige betrokken wordt bij een gesprek over de inzet van
De praktijk zal uitwijzen of en in welke mate een
zorg en/of hulp.
jeugdige betrokken kan worden bij de behandeling
van de hulpvraag. Het wordt in ieder geval niet
uitgesloten. De jeugdprofessional uit het sociaal
wijkteam (of hi
irts dan wel andere
jeugdprofessional) zal hier handelingsvrijheid in
hebben.
26
5.
Artikel 13 spreekt over een vertrouwenspersoon. Ons advies: expliciteer rol en inhoud van deze functie in
De rol van de vertrouwenspersoon is bij wet
de verordening.
geregeld. De VNG heeft het faciliteren van die rol
landelijk ingekocht voor de duur van twee jaar via de
organisatie AKJ. Het Advies- en Klachtenbureau
Jeugdzorg, kortweg AKJ, is een onafhankelijke
landelijke organisatie die de belangen van cliënten in
de jeugdhulp voorop zetten.
6.
IV
Artikel 14 handelt over een klachtenregeling. Ons advies: maak de route voor de burger inzichtelijk en
Dank voor uw advies. Onze intentie is om inderdaad
zorg vooreen meervoudig toegankelijke route (bellen, e-mail, brief, invullen formulier).
een laagdrempelige klachtenregelingen op te tuigen,
Besluit jeugd Nieuwegein
Zienswijze mevrouw C. Haarlem
Wij onderkennen de positieve effecten van het
In de stukken die ik heb mogen inzien wordt kort aangegeven dat het wenselijk is om preventieve
bevorderen van deze vorm van ouderbetrokkenheid
maatregelen te treffen (artikel 1 b) en dat er vanuit 'eigen kracht' wordt gedacht.
Ik begrijp uit artikel l.c 'Wijkservicepunt; plekken zoals scholen, buurtpleinen, in leefomgeving van
1
aan huis. Deze laagdrempelige vorm van preventie
ouders en jeugdigen waar informatie en advies over opvoedingsaspecten over jeugdigen ... (ik vul zelf
nemen wij zeker mee in het preventieve aanbod.
aan)... kan worden gegeven.
Overigens is in onderhavig artikel geen limitatieve
In artikel 2 wordt preventiemaatregelen genoemd zoals voorlichting en schoolmaatschappelijk werk.
opsomming opgenomen.
Samengevat mis ik het e.e.a. na het lezen van dit concept Besluit Jeugd.
Uit eigen ervaring kan ik zeggen dat er op sprake is van preventie in Nieuwegein voor het jonge kind.
Namelijk de ouderbetrokkenheid bevorderen d.m.v. Spel Aan Huis v.a. 1 jaar.
Het voordeel van deze aanpak is dat de drempel laag is voor de ouder(s) omdat spel niet direct ervaren
wordt als opvoedingsondersteuning terwijl daar wel sprake van kan zijn. Er wordt tijdens het spel veel
aandacht besteed aan de Nederlandse taal. Bovendien krijgt de ouder van de spelbegeleider spelenderwijs
informatie over wat er verwacht wordt van een kind die naar de speelzaal/kinderdagopvang of basisschool
gaat. Er wordt dus tevens gewerkt vanuit Eigen Kracht.
Inmiddels hebben een peuterspeelzaal, Vitras, Vluchtelingen Werk de weg gevonden naar dit aanbod.
Advies Wmo-raad concept Besluit Wmo
Reactie college
27
Korte tijd na de ontvangst van de adviesaanvragen over de Verordeningen Wmo en Jeugd ontvingen wij met de aantekening "vertrouwelijk"-«
izelfde aanvraag m.b.t. .
besluit Maatschappelijke
ondersteuning. Opnieuw lukte het u niet, de ons toekomende adviestermijn te gunnen.
Het is geen bewuste keuze geweest het besluit later
aan u toe te zenden. Door tijdgebrek was het concept
1 week later gereed. Voor zover uw verzoek zich richt
op het maken van een bevoegdheid van de raad het
Op de eerste plaats merken wij op, dat wij het jammer vinden dat u het Besluit Maatschappelijke
volgende. Een verordening is een bevoegdheid van
ondersteuning in aan aparte adviesaanvrage aan ons voorlegt. Het enkelvoudige feit, dat de
de raad. Bewust is gevraagd aan de raad bepaalde
bestuurlijke bevoegdheid tot het vaststellen ervan bij het College van B&W berust, is volgens ons
zaken te delegeren aan het college nu hier flexibiliteit
een onvoldoende grond om het uit de Verordeningen weg te laten. Daar is het als instrument voor
is vereist om maatwerk te kunnen leveren.
de burger te belangrijk voor. Met dit besluit wordt
_
s concrete uitwerking gegeven aan de
feitelijk te bieden ondersteuning en dit is wat burgers in de praktijk ervaren. Wij adviseren u de
inhoud van het besl it integraal mee te nemen in de Verordeningen en daarmee ook de
Gemeenteraad in de besluitvorming erover de haar toekomende plaats in de besluitvorming te
geven.
Op de tweede plaats valt ons op dat enige u
:ing v: m alc mene vi
sningen ontbreekt . Is het d
bedoeling dat de burger teruggrijpt op het Beleidskader WMO (Welzijn) - Gezondheid ?
Dat lijkt ons niet een route die de transparantie dient. Wij adviseren u de algemene voorzieningen (en niet
We zi
ig bezig met de ontwikkeling van nieuwe
algemene voorzieningen en de mogelijke eigen
bijdrage. De Wmo verplicht niet de algemene
alleen de bijdrage die de burger er voor zal moeten betalen) een plaats in dit besluit en (conform
voorzieningen noch de maatwerkvoorzieningen
ons advies dus in) de Verordeningen te geven.
limitatief in de verordening op te nemen. Zie ook de
toelichting bij artikel 8 van de verordening. Naar de
oners wordt wel onder andere in de sociale kaart
breed gecommuniceerd over de mogelijkheden van
algemene voorzieningen. We werken toe naar een
verme ding in bel lidsregels en e
comr inicatie
naar de inwoners o.a. via de sociale kaart van
alc smene voon eningen.
Hierbij moet worden opgemerkt dat
een lijst van voorzieningen niet moet worden
geïnterpreteerd vanuit het oude stelsel. Het recht
hebben op een voorziening uit de "lijst" is niet het
gedachtegoed van de nieuwe Wmo; er wordt samen
met de inwoner gekeken naar een passende
oplossing. Dat verlet niet dat als er geen passende
algemene voorziening voorhandig is er een
maatwerkvoorziening zal worden ingezet.
Als derde opmerking: Het voorliggende concept beperkt zich feitelijk tot het instrument "PGB". In ons
eerder advies over het Beleidskader Wmo (Welzijn) - Gezondheid merkten wij het PGB al aan als
een instrument "dat mensen bij uitstek hun zelfregie gunt".
Hiermee kan de gewenste innovatie in het zorgaanbod gestalte krijgen doordat burgers zelf die partijen
We vinden het jammer dat dit beeld zich u opdringt.
De gemeente Nieuwegein wil graag het gebruik van
PGB's stimuleren omdat dit de zelfregie van inwoners
stimuleert en een positief effect heeft op het Wmo
kiezen die de gewenste ondersteuning leveren (maatwerk). Bij het lezen van het concept-besluit
budget (op 29 februari 2012 is hierover een motie in
dringt zich bij ons het beeld op: liever geen PGB. Wij brengen nogmaals onder uw aandacht dat
de raad aangenomen met bovenvermelde strekking).
volgens de Wmo-raad het PGB een instrument is dat zelfbewuste, mondige, participerende
De mogelijkheid voor verstrekking van het PGB wordt
burgers past.
wel degelijk gegeven. Wel vinden wij dat er een
Wij missen een uitwerking van de criteria die de wetgever heeft gesteld ten aanzien van de PGB's Wmo en
aantal vereisten mogen worden gesteld aan een PGB
Jeugd. Wij gaan ervan uit de burgers die zowel een PGB Jeugd en/of een PGB Wmo ontvangen,
ter bescherming van de cliënt en ter voorkoming van
met dezelfde regels te maken krijgen.
misbruik.
Voor wat betreft de uitwerking van criteria wordt
opgemerkt dat art 2.3.6. van de Wmo 2015 is
uitgewerkt zoals beschreven. We stemmen zoveel
mogelijk de criteria voor PGB op Wmo en Jeugd af.
Art. 5.1. Wij pleiten ervoor om voor bestaande situaties, waarin een PGB verstrekt wordt, te voorzien in
een "overgangsrecht" , voor zover deze (al) niet zouden voldoen aan de hier gestelde eis.
Alleen waar de PGB afloopt zal een nieuw besluit
worden genomen en zal de nieuwe verordening van
toepassing zijn. In de verordening is het
overgangsrecht geregeld.
Art. 5.2.De term "algemeen gebruikelijk" dient te worden geconcretiseerd, c.q. van normen te worden
voorzien. De term alleen kan gemakkelijk leiden tot willekeur.
Dit artikel in het besluit is komen te vervallen. Artikel
9 van de verordening regelt dit al in het algemeen
voor maatwerkvoorzieningen (natura en PGB). Deze
term wordt al geruime tijd gebezigd, aan de hand
van jurisprudentie is een aantal criteria ontwikkeld.
29
Zie ook de uitgebreide toelichting bij artikel 1 onder b
en artikel 9 van de verordening, waarin is uitgelegd
wat onder algemeen gebruikelijk wordt verstaan.
Art. 5.3.
Deze bepaling gaat voorbij aan situaties, waarin personen uit "het sociale netwerk" al
Nu art 2 lid 3. In het door u genoemde voorbeeld zou
eerder hun werk hebben opgezegd om zich aan (mantel)zorg te wijden en voor wie een verstrekt
het mogelijk zijn te stellen dat dit effectiever en
PGB als (beperkte) compensatie voor het geleden inkomensverlies geldt. Wij hebben u al eerder
doelmatiger is.
op dit soort situaties geattendeerd in ons advies over Wijziging tarieven PGB d.d. 13 juni 2013
(zie punt 3 van dat advies). Wij adviseren voor deze situaties een voorziening te treffen, zodat
Uw pu i t dat er normen criteria moeten worden
deze (mantel-)zorgers niet in de kou komen te staan.
ontv
. Voorts adviseren wij u criteria/normen te expliciteren bij de door u gebruikte bijzin "tenzij dat leidt tot
effectievere en meer doelmatige ondersteuning". Willekeur ligt hier wel heel erg op de loer.
eld onderschrijven we. In beleidsregels zal
nadere uitwerking volgen na verloop van tijd. Hierbij
maken we de aantekening dat er ook gewaakt moet
worden dat alles in regelgeving wordt vermeld. Er
zijn veel verschillende situaties waarbij ruimte moet
zijn voor maatwerk en professioneel inzicht.
Art. 6.1. De duidelijkheid van dit lid van artikel 6. zou verbeterd kunnen worden door de redactie ervan
Dit artikel is komen te vervallen.
als volgt aan te vullen: ....waaronder gerekend onderhoud, reparatie en verzekering zoals die door
het college aan de gecontracteerde aanbieder van gelijke of gelijksoortige hulpmiddelen en
aanpassingen verschuldigd is.
Art. 8.
Vraag hierbij: wacht de uitwerking alleen op de resultaten van de aanbestedings-procedures of
Nu artikel 6: Nee, we wachten niet (alleen) op de
zijn er nog meer zaken die uitgewerkt moeten worden?
resultaten van de aanbesteding. We zijn bezig de
algemene voorzieningen uit te breiden, ook lopen er
nog verschillende pilots.
30