Voetbal Antwerpen

1. De ongevalaangifte moet binnen de kortste termijn worden opgestuurd naar het
Algemeen KAVVV secretariaat, t.a.v. Davy Van Bogaert, op het adres:
Boomgaardstraat 22 bus 16 te 2600 Berchem. Deze aangifte moet volledig ingevuld
worden of vergezeld zijn van een doktersattest. Het Secretariaat stuurt de
ongevalaangifte na controle van de gegevens van het slachtoffer door naar Ethias.
2. Van zodra Ethias in het bezit is van de ongevalaangifte, ontvangt het slachtoffer een
speciaal formulier dat u na vereffening van de medische, farmaceutische en eventuele
hospitalisatiekosten samen met deze documenten aan uw ziekenfonds dient voor te
leggen.
3. Dit formulier wordt vervolgens ingevuld door uw ziekenfonds en moet aan Ethias
worden teruggezonden vergezeld van de volgende documenten:
- ofwel een genezingsattest;
- ofwel een verlengingsattest;
en niet vergeten de gewenste betalingswijze te vermelden.
4. Ethias doet dan het nodige om de vergoeding te betalen.
5. Adres: Ethias - Prins Bisschopssingel 73 - 3500 Hasselt.
Club
Olympia Sport
Eendracht FC
Excelsior 81
Royal Borsbeek FC
Volba
Amber FC
Chase
Trankiel FC
Toreke
Lunatics FC
Kon. FC Brabo
Rupelboys SK
Het Loo FC
Kloosterstraat RV
Rio Fc
Rio Fc
Gilsboys
Kloosterstraat RV
An Sibhin
Deurnese Turners
Klungel VK
Deurnese Turners
BH Ljiljani
Bibamus
Olymp FC
Foxes FC
De Klinkaert
Noeveren
Kon. FC Brabo
Nuovo Granico
Noeveren
Rupelboys SK
Dynam
Kaddish JC
Naam
Goor Mario
Meuris Stijn
Vecchiarino Patrick
Geeraerts Jeroen
Gyselinck Jiri
Schamp Peter
Verdyck Tom
Bauwens Jeroen
Libot Pieter
Tops Serge
Goovaerts Yannick
Lambrechts Sven
Smits Jeroen
Van Damme Johan
Van Erck Anton
Boi Xavier
Dielen Chris
Maes Joeri
Bouharrou Youssef
Doheyn Gunter
Everaert Roy
Goris Luk
Halilovic Bakir
Onsea Christopher
Oprea Stefan
Saerens Yves
Saey Erik
Theunis Renzo
Van Ael Zino
Van De Vyver Philip
Van Der Wildt Nicolai
Van Wuytswinkel Jurgen
Vonck Stijn
Geerts Robby
Datum ongeval
17/01/2015
17/01/2015
17/01/2015
20/12/2014
20/12/2014
20/12/2014
20/12/2014
13/12/2014
13/12/2014
13/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
29/11/2014
29/11/2014
29/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
15/11/2014
Dossiernummer
2986/602355/15
2986/602363/15
2986/602360/15
2986/687099/14
2986/687064/14
2986/687062/14
2986/687106/14
2986/685815/14
2986/687101/14
2986/687102/14
2986/683646/14
2986/686481/14
2986/684880/14
2986/685812/14
2986/685453/14
2986/681248/14
2986/682896/14
2986/683702/14
2986/681255/14
2986/680312/14
2986/680869/14
2986/680863/14
2986/680304/14
2986/679730/14
2986/680867/14
2986/678830/14
2986/680865/14
2986/680284/14
2986/680308/14
2986/680319/14
2986/680279/14
2986/681121/14
2986/682334/14
2986/679731/14
Club
Rupelboys SK
Amber FC
Klungel VK
Den Bengel
De Klinkaert
Eskakorn
Panda FC
Thor Zaat
De Klinkaert
Foxes FC
De Goudbloem
Kaddish JC
FC Filippus
Klungel VK
Het Loo FC
An Sibhin
Volba
Massive FC
Roza FC
Belle Vue FC
VoorCed
Klungel VK
Jee Dee
Eendracht FC
VoorCed
Dee Bee United
Amber FC
Rupelboys SK
Amber FC
Amber FC
VoorCed
Belle Vue FC
Shaktar Briel
Nonkel Jan FC
P.S.K.
Eskakorn
Belle Vue FC
Amber FC
Chase
Scheidsrechters
Amber FC
Rockfon
Entrepot Du Congo
Brik Pele
Breughel'88
Massive FC
FC Eendracht
Pagode United
Olympia Sport
Vidam FC
Schoten Park Rangers
Kloosterstraat RV
Dynam
AS Belle Vue
Brik Pele
Naam
Meert Hans
Michels Stefaan
Van De Voorde Tirry
Bouweraerts Anne-Marie
Colin Roan
De Smet Kevin
Goormans Nick
Goossens Steven
Reyntjens Philippe
Timmermans Sven
Van Gool Michael
Van Gysel Sander
Braem Ignas
Nuytens Peter
Storms Kris
Thiry Maarten
Verlinden Mick
Vets Yannick
Bayat Soner
De Wachter Marc
Peer Laurens
Brems Dimitry
Dierickx Gunther
Laurijssens Serge
Schenk Yves
Tytgat Benjamin
Van Bogaert Maarten
Cantryn Wesley
Cordery Sebastian
Debandt Thomas
Lathouwers Tom
Mouton Bert
Peeters Jonas
Rodriguez Huerta Dario
Torfs Steven
Van Riet Jens
Wauters Bart
Marquet Jonathan
Pas Stefan
Schuerwegen Ronny
Selhorst Frederik
Tilemans Jimmy
Van Der Jeught Wim
Vielvoye Thomas
Willems Johnny
Hellinx Guido
Jordaens Yannick
Lewalski Boris
Tielens Eduard
De Clerck Davy
Diels Bob
Goossens Daan
Haenen Ken
Cappelier Morgan
De Cooman Thomas
Datum ongeval
15/11/2014
15/11/2014
15/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
01/11/2014
25/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
06/09/2014
06/09/2014
Dossiernummer
2986/678823/14
2986/677345/14
2986/676038/14
2986/674155/14
2986/673621/14
2986/677331/14
2986/677317/14
2986/677323/14
2986/674705/14
2986/676043/14
2986/677965/14
2986/676044/14
2986/673625/14
2986/672236/14
2986/674147/14
2986/672231/14
2986/670390/14
2986/670392/14
2986/669650/14
2986/669925/14
2986/669643/14
2986/665509/14
2986/672233/14
2986/669645/14
2986/665103/14
2986/666990/14
2986/667307/14
2986/664269/14
2986/663615/14
2986/664544/14
2986/665106/14
2986/665124/14
2986/665109/14
2986/664267/14
2986/664264/14
2986/664532/14
2986/665128/14
2986/663153/14
2986/665740/14
2986/660013/14
2986/663617/14
2986/660015/14
2986/661037/14
2986/684727/14
2986/663621/14
2986/657782/14
2986/659959/14
2986/660540/14
2986/664272/14
2986/657779/14
2986/677959/14
2986/657268/14
2986/658958/14
2986/655978/14
2986/656560/14
Club
AC Doregem
Matti FC
Chase
Nieuw Stabroek SK
Svenska Sport
Rockfon
Braschil
Rockfon
Dynam
FC VB
Nieuw Stabroek SK
Shaktar Briel
Shaktar Briel
Benne FC
Benne FC
Benne FC
Deurnese Turners
Deurnese Turners
Toreke
FC VB
Amber FC
Amber FC
Chicago Metallic
Cafe Cafe
Benne FC
Cafe Cafe
Dee Bee United
Svenska Sport
Reunion Merxem
FC VB
Briel Votracom
AC Doregem
Olymp FC
Lunatics FC
Schoten Park Rangers
Olymp FC
Schoten Park Rangers
Patriots
Amber FC
Matti FC
Breughel'88
Excelsior 81
Brik Pele
Foxes FC
An Sibhin
Kon. Stadhuis VV
Katastroof FC
Svenska Sport
Amber FC
Amber FC
Bacchus United
Manhattan Utd
Amber FC
RTP
Gils Boys
Naam
Hoofd Philippe
Martens Toon
Van De Kerckhove Ben
Vandekerckhove Roeland
Cleiren Tom
Deckers Hans
Guldentops Dennis
Helsen Guy
Koshi Arti
Rogiers Wesley
Van Nieuwenhoven Kenzo
Lauwers Jeroen
Hermans Matts
Horemans Enya
Van Ee Andoni
Van Scharen Stijn
Jerusalem Rudi
Meeus Stijn
Van Geel Wouter
Van Den Bergh Ronald
Van Den Eynde Stephan
Blondeau Matthieu
Heylen Tom
Pascual Termens Kenneth
Verhaert Joeri
De Smet Joel
Schoeters Wesley
Baeten Bart
Maes Wouter
Steenhuyzen Rudy
Tersago Casper
Van Buggenhout Frederik
Corsmit Hans
Konings Chris
Simons Dieter
Ayoub Aazzouti
Guska Arben
Hendrix Christoff
Maccarrone Andrea
Roothooft Laurens
Verwerft Wesley
Vollero Antonio
Blommaert Raul
De Roeck Bart
Geeraers Stefan
Van Lancker Jeffrey
Dela Ruelle Tim
Jacobs Luc
Stevenin Yannick
Van Den Eynde Stephan
Raeymaekers Bavo
Rucquoy Nils
Wibaut Laurent
Andries Alexander
Gorremans Yannick
Datum ongeval
06/09/2014
06/09/2014
06/09/2014
06/09/2014
30/08/2014
30/08/2014
30/08/2014
30/08/2014
30/08/2014
30/08/2014
29/08/2014
28/08/2014
23/08/2014
18/08/2014
16/08/2014
16/08/2014
09/08/2014
09/08/2014
04/08/2014
14/06/2014
11/05/2014
10/05/2014
10/05/2014
04/05/2014
04/05/2014
03/05/2014
29/04/2014
26/04/2014
23/04/2014
20/04/2014
20/04/2014
20/04/2014
19/04/2014
12/04/2014
12/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
29/03/2014
29/03/2014
29/03/2014
29/03/2014
22/03/2014
22/03/2014
22/03/2014
22/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
11/03/2014
08/03/2014
Dossiernummer
2986/656962/14
2986/655675/14
2986/656420/14
2986/655677/14
2986/654047/14
2986/655046/14
2986/654368/14
2986/655204/14
2986/655043/14
2986/654072/14
2986/654362/14
2986/654373/14
2986/654074/14
2986/654371/14
2986/654069/14
2986/654068/14
2986/652092/14
2986/652308/14
2986/651344/14
2986/647388/14
2986/638675/14
2986/634614/14
2986/633799/14
2986/633798/14
2986/635736/14
2986/633632/14
2986/632929/14
2986/631563/14
2986/633635/14
2986/630669/14
2986/628209/14
2986/630638/14
2986/631271/14
2986/627524/14
2986/635049/14
2986/626389/14
2986/626753/14
2986/627038/14
2986/630665/14
2986/626246/14
2986/626051/14
2986/626242/14
2986/625509/14
2986/625505/14
2986/625507/14
2986/627687/14
2986/624846/14
2986/630640/14
2986/622704/14
2986/627035/14
2986/617887/14
2986/618276/14
2986/620447/14
2986/620453/14
2986/619057/14
Club
Dee Bee United
Rupelboys SK
Eskakorn
Benne FC
Thor Zaat
Kon. Houtbeurs FC
Katastroof FC
Brik Pele
KFC Brabo
Amber FC
Benne FC
Belle Vue FC
FC VB
FC Airconsult
Patriots
Jee Dee
Brik Pele
Amber FC
Schoten Park Rangers
Vidam FC
Elite Athletic
Deurnese Turners
Jee Dee
Katastroof FC
De Pelikaan FC
Het Loo FC
Nieuw Stabroek SK
Royal Borsbeek FC
P.S.K.
FC Linkeroever
Chicago Metallic
Deurnese Turners
Matti FC
Eulegoem FC
Lunatics FC
Thor Zaat
Benne FC
Brabo TC
Chicago Metallic
Schonenberg
Klungel VK
Rupelboys SK
Olymp FC
Toreke
Schonenberg
Toreke
Chase
Continu FC
KSK Umicore
Foxes FC
Naam
Herremans Leslie
Hertogs Aaron
Janssens Benjamin
Senden Jorg
Van Achter Jarno
Van Den Bergh Stoffel
Verbeeck Thomas
Vielvoye Thomas
Van De Velde Glenn
Van Lent Joris
Steenackers Axel
Anthonis Kristof
Cantryn Wesley
De Keersmaecker David
Druyts Maarten
Van Sanden Maarten
Walscharts Sten
De Meulder Sebastien
De Smet Thomas
Simons Glenn
Tilkin Nikolaas
Baeyens Gregory
Braem Dario
Campo Toon
Dierckx Johan
Van Den Bergh Dennis
Van Hecke Davy
Vercammen Ben
Artois Glenn
De Vos Jimmy
Helsen Guy
Meeus Stijn
Reymer Jeroen
Annys Nicolas
Baele Davy
De Smedt Dimitri
Helsen Bert
Marynen Frederik
Peckstadt Erik
Van den Broeck Roel
Van Den Eynde Matthias
Van Wuytswinkel Jurgen
Wackerghom Arno
Avonts Tim
Bodart Christophe
Dams Hannes
De Voogt Steven
Mikadze Guran
Van Der Velden Kris
Verbeke Sacha
Datum ongeval
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
01/03/2014
01/03/2014
28/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
25/01/2014
25/01/2014
25/01/2014
25/01/2014
25/01/2014
25/01/2014
25/01/2014
18/01/2014
18/01/2014
18/01/2014
18/01/2014
18/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
Dossiernummer
2986/615756/14
2986/617893/14
2986/616870/14
2986/618280/14
2986/615568/14
2986/617884/14
2986/630671/14
2986/621466/14
2986/614410/14
2986/625615/14
2986/620455/14
2986/614411/14
2986/614413/14
2986/614777/14
2986/613404/14
2986/614067/14
2986/621459/14
2986/627519/14
2986/620460/14
2986/606528/14
2986/610754/14
2986/604344/14
2986/606070/14
2986/604350/14
2986/605386/14
2986/606531/14
2986/606066/14
2986/604906/14
2986/603611/14
2986/603610/14
2986/609919/14
2986/604346/14
2986/602552/14
2986/601657/14
2986/602480/14
2986/602549/14
2986/601665/14
2986/603613/14
2986/601668/14
2986/601662/14
2986/602481/14
2986/601321/14
2986/601983/14
2986/688503/13
2986/600545/14
2986/601323/14
2986/601322/14
2986/609924/14
2986/600543/14
2986/600036/14