Club Naam Datum ongeval Dossiernummer VOK Jezus

1. De ongevalaangifte moet binnen de kortste termijn worden opgestuurd naar het
Algemeen KAVVV secretariaat, t.a.v. Davy Van Bogaert, op het adres:
Boomgaardstraat 22 bus 16 te 2600 Berchem. Deze aangifte moet volledig
ingevuld worden of vergezeld zijn van een doktersattest. Het Secretariaat stuurt de
ongevalaangifte na controle van de gegevens van het slachtoffer door naar Ethias.
2. Van zodra Ethias in het bezit is van de ongevalaangifte, ontvangt het slachtoffer een
speciaal formulier dat u na vereffening van de medische, farmaceutische en eventuele
hospitalisatiekosten samen met deze documenten aan uw ziekenfonds dient voor te
leggen.
3. Dit formulier wordt vervolgens ingevuld door uw ziekenfonds en moet aan Ethias
worden teruggezonden vergezeld van de volgende documenten:
- ofwel een genezingsattest;
- ofwel een verlengingsattest;
en niet vergeten de gewenste betalingswijze te vermelden.
4. Ethias doet dan het nodige om de vergoeding te betalen.
5. Adres: Ethias - Prins Bisschopssingel 73 - 3500 Hasselt.
Club
VOK Jezus-Eik
Cafeboontjes FC
Buizingen VK
FC Cristalboys
Jungle Boys
Opel Boys VK
Patron FC
Tijl SV
Scheidsrechter
Stinne Boys
Sparta den Bos
De Flippers
Ons Huis
Bobo
Sparta den Bos
Pichichi
Sparta den Bos
Krak Boys
Scheidsrechter
Pote Age Jette
Stroppen
Hoke
Stroppen
VOK Jezus-Eik
De Leeuwerik
Sparta den Bos
Noorderlicht VK
Lokomotiv Centrum
Safira
Sparta den Bos
De Flippers
Scheidsrechter
Stroppen
Naam
Craps Dirk
De Smedt Koen
Pipers Anthony
Van Buggenhout Jonas
Dannau Kevin
De Baerdemaeker Wim
De Smedt Jens
Houben Christof
Verbeure Patrick
Wauters Stef
Verertbruggen Ronny
Reysens Jurgen
Artois Yuri
Huskens Simon
Roels Piet
Vanderveken Jan
De Vos Davy
Heymans Yannick
Melis Christophe
Temsamani Yassine
De Dobbeleer Pieter
Dhauwer Chris
François Tim
Guiot Dylan
Nieuwejaers Pepijn
Van Den Abbeele Glenn
Vastiau Stijn
Van Parys Martin
Baguet Julien
Bogaerts Robin
Buyl Maarten
De Vogelaer Christiaan
Herremans Luc
Datum ongeval
20/12/2014
20/12/2014
20/12/2014
20/12/2014
13/12/2014
13/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
06/12/2014
02/12/2014
29/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
15/11/2014
15/11/2014
15/11/2014
15/11/2014
11/11/2014
11/11/2014
11/11/2014
11/11/2014
11/11/2014
08/11/2014
08/11/2014
28/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
25/10/2014
Dossiernummer
2986/687093/14
2986/687092/14
2986/687105/14
2986/687096/14
2986/690145/14
2986/686312/14
2986/686310/14
2986/684731/14
2986/682889/14
2986/683705/14
2986/683648/14
2986/688614/14
2986/678844/14
2986/679767/14
2986/681117/14
2986/679764/14
2986/678796/14
2986/678792/14
2986/674839/14
2986/678805/14
2986/678811/14
2986/676047/14
2986/683650/14
2986/677351/14
2986/677975/14
2986/673618/14
2986/682330/14
2986/671844/14
2986/671834/14
2986/670550/14
2986/674691/14
2986/671829/14
2986/670397/14
Club
Borneo
Depot FC
FCS Lembeek
Jungle Boys
Tijl SV
Bobo
Vaillant VK
SKO Vollezele
Duvelshoek SC
VOK Jezus-Eik
Cecilia United
VPRLW
Cité FC
Nissan Essenbeek
Duvelshoek SC
VOK Jezus-Eik
Noorderlicht VK
VK 't Gareel
VOK Jezus-Eik
Jungle Boys
Bobo
Pote Age Jette
Krak Boys
Vaillant VK
Safira
Buizingen VK
Depot FC
Pichichi
New DQS Fontaine
Nissan Essenbeek
Krak Boys
Stroppen
Simca Boys
In Onzen Tijd
FC Congo
Lokomotiv Centrum
VOK Jezus-Eik
FC FDC
Eendracht Vilvoorde
Poland Team
Sparta den Bos
Sparta den Bos
Borneo
Union Saintoise
Bobo
CF Peñarroya
Stinne Boys
VK Eendracht
Cité FC
Young Boys VK
Sparta den Bos
Borneo
Simca Boys
Ons Huis
FC Cristalboys
Naam
Thielemans Hans
Woestyn Jeremy
Carlier Matthias
Cuvelier Maarten
De Zutter Pieter
Huskens Pieter
Van De Velde Laurent
Vanderhoudelingen Thys
Amri Mustapha
De Saveur Lieven
Huysmans Robby
Lebrun Luc
Merckx Jochen
Palmeri Bruno
Van Puyvelde Nick
De Troij Dirk
Daminet Tim
Deconinck Dries
Delahaye Jelle
Houssiere Karsten
Lambert Michael
Luque Berjillos David
Tas Grisjo
Van Den Hende Laurens
Van Herck Vincent
Vancraeynest Nils
Biesemans Dieter
Degraeve Andy
Goumotsios Christophe
Karoui Mahmoud
Oeyen Kurt
Pieters Thomas
Slachmuylder Koen
Van Campenhout Maarten
Wiescher Robbie
Agneessens Eric
Campé Quentin
De Gauquier Laurent
Debbaut Didier
Ksiazek Pawel
Verbesselt Francis
Mertens Mathias
De Ruysscher Kim
Dewachter Guy
Gerard Benjamin
Martinez Caballero Rafael
Verbeke Eddy
Vranckx Nick
Huyens Bart
Mortier Koen
Verertbruggen Ronny
De Boeck Ief
Delhij David
Goyvaerts Jonathan
Bogemans Robie
Datum ongeval
25/10/2014
22/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
18/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
11/10/2014
10/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
04/10/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
27/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
20/09/2014
18/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
13/09/2014
06/09/2014
06/09/2014
06/09/2014
03/09/2014
30/08/2014
30/08/2014
26/08/2014
Dossiernummer
2986/669920/14
2986/672229/14
2986/668370/14
2986/673339/14
2986/670396/14
2986/668794/14
2986/673035/14
2986/669628/14
2986/666987/14
2986/666143/14
2986/668226/14
2986/668366/14
2986/665744/14
2986/668374/14
2986/686480/14
2986/666985/14
2986/664554/14
2986/667317/14
2986/665676/14
2986/664551/14
2986/664242/14
2986/663784/14
2986/665140/14
2986/665675/14
2986/665145/14
2986/665137/14
2986/663787/14
2986/665748/14
2986/663790/14
2986/663165/14
2986/663666/14
2986/661040/14
2986/660542/14
2986/666157/14
2986/668228/14
2986/659922/14
2986/661658/14
2986/659918/14
2986/658957/14
2986/661655/14
2986/658576/14
2986/659920/14
2986/670877/14
2986/657270/14
2986/658581/14
2986/657273/14
2986/663782/14
2986/657774/14
2986/655042/14
2986/655206/14
2986/655802/14
2986/655805/14
2986/654066/14
2986/654399/14
2986/654051/14
Club
Lokomotiv Centrum
Cafeboontjes FC
Week Sport
De Sjoeters VK
Penarroya CF
Likert VK
De Leeuwerik
Nederboelare FC
Jungle Boys
Jungle Boys
Hoke
Sparta den Bos
Cafeboontjes FC
Cité
Sportingboys
SKO Vollezele
Vaillant VK
Sparta den Bos
Siccard Boys
De Leeuwerik
VOK Jezus-Eik
Likert VK
Sparta den Bos
Cafeboontjes FC
Brussel United
Lokomotiv Centrum
FCS Lembeek
Depot FC
Depot FC
Hondzocht VK
FC 't Kasteeltje
De Flippers
Dynamo Wijndaal
VPRLW
CF Peñarroya
Stickerboys
Siccard Boys
Nickyspurters
VPRLW
Nissan Essenbeek
Cafeboontjes FC
Kiwis FC
Eendracht Vilvoorde
Buizingen VK
De Lantaarn Zuun
SKO Vollezele
Dynamo Wijndaal
Cafeboontjes FC
Cafeboontjes FC
Buizingen VK
Hoke
Young Boys VK
VPRLW
VPRLW
Patron FC
Naam
Bulens Danny
De Brabanter Robin
Keymolen Michael
Laevaert Kenny
Nieto Y Herrera Anthony
De Petter Michael
Geeraerts Benny
Van Vlaenderen Bart
Vierendeel Danny
De Weerdt Tim
Clabost Sam
Vermeir Sam
De Mesmaeker Vincent
De Turck Joris
Rosseti Gaetan
Stalpaert Jens
Thoumire Sebastien
Van Den Abbeele Glenn
De Smedt Bart
Materne Benoit
Van Gils Rutger
Muylaert Glenn
Bogaerts Robin
De Jonge Tom
Hasnaoui Ibrahim
Janson Michael
Servé Edwin Junior
Leuckx Dirk
Pardaens Bert
Londero Alexandre
De Coster Mike
Buyl Maarten
Smith Andy
Parmentier Geoffrey
Hidalgo Juan Manuel
De Bauw Goele
Emmerechts Franci
Heylenbosch Peter-Jan
Van Praet Michael
Willemyns Dean
Wynendaele Kevin
Corbisier Michael
Herbal Moukrim
Hoedemaekers Björn
Van Roy Kevin
Van Wilder Andy
Verbelen Kristof
Weyckmans Gregory
De Mesmaeker Laurens
De Geest Arun
Moens Hans
Mortier Koen
Mouaouia Jawad
Mouaouia Jawad
Van Bilsen Jan
Datum ongeval
26/08/2014
23/08/2014
23/08/2014
23/08/2014
23/08/2014
19/08/2014
16/08/2014
09/08/2014
09/08/2014
07/08/2014
02/08/2014
27/06/2014
29/05/2014
24/05/2014
17/05/2014
03/05/2014
26/04/2014
26/04/2014
21/04/2014
21/04/2014
21/04/2014
12/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
05/04/2014
29/03/2014
29/03/2014
26/03/2014
25/03/2014
22/03/2014
22/03/2014
21/03/2014
17/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
15/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
08/03/2014
05/03/2014
01/03/2014
01/03/2014
01/03/2014
01/03/2014
01/03/2014
01/03/2014
Dossiernummer
2986/653577/14
2986/693186/13
2986/652781/14
2986/654088/14
2986/654091/14
2986/653575/14
2986/653572/14
2986/651564/14
2986/651690/14
2986/652389/14
2986/651693/14
2986/647386/14
2986/639669/14
2986/651693/14
2986/643187/14
2986/634236/14
2986/631416/14
2986/630291/14
2986/630288/14
2986/630286/14
2986/630295/14
2986/626754/14
2986/625941/14
2986/625503/14
2986/626239/14
2986/625723/14
2986/625724/14
2986/624783/14
2986/624791/14
2986/624779/14
2986/630298/14
2986/622781/14
2986/627675/14
2986/622767/14
2986/637427/14
2986/617906/14
2986/618270/14
2986/626392/14
2986/622759/14
2986/620404/14
2986/624444/14
2986/615751/14
2986/617833/14
2986/618273/14
2986/621456/14
2986/631420/14
2986/617914/14
2986/622774/14
2986/615088/14
2986/615101/14
2986/615105/14
2986/615080/14
2986/642679/14
2986/614771/14
2986/614386/14
Club
Cité FC
De Vissers
De Sjoeters VK
Nederboelare FC
Simca Boys
Stinne Boys
Nickyspurters
Davidskornuiten
Cecilia United
Bobo
Beezewaa VK
Penarroya CF
Eendracht Vilvoorde
Jungle Boys
SKO Vollezele
Sparta den Bos
VK 't Noorderlicht
Staff Team
Sportam
VOK Jezus-Eik
Davidskornuiten
Likert VK
Bobo
Cité FC
Sparta den Bos
VOK Jezus-Eik
De Vissers
Cafeboontjes FC
VPRLW
SKO Vollezele
Tref FC
Young Boys VK
Sportingboys
VK 't Noorderlicht
FC Cristalboys
Cafeboontjes FC
VOK Jezus-Eik
Sparta den Bos
Naam
Vandenberghe Ken
Carpentier Mathieu
Coudyser Timothy
Cromphout Jan
De Donder Joeri
De Spiegeleer Bart
Derycke Koen
Loeckx Jens
Nobels Joni
Beeckmans Christophe
Ghysels Maarten
Gomez Candel Nicolas
Luque Dourado Leonel
Van Kelecom Joris
Dammans Erik
De Ridder Pascal
Dehertogh Karel
Deladriere Christian
Leen Jens
Leloux Gilles
Lissens Kevin
Meerschman Gregory
Smets Michaël
Verlinden Glenn
De Wolf Lars
Couder Stijn
Vervaecke Arne
De Roeck Yente
Van Praet Sven
De Brabanter David
Tarfi Saïd
Van Den Berghe Tom
Van Tilt Frederic
Wauters Tom
De Coninck Glenn
Delbol Terry
Emerencia Richard
Van Den Abbeele Glenn
Datum ongeval
01/03/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
22/02/2014
15/02/2014
15/02/2014
15/02/2014
15/02/2014
15/02/2014
06/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
01/02/2014
25/01/2014
23/01/2014
19/01/2014
18/01/2014
18/01/2014
14/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
11/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
04/01/2014
Dossiernummer
2986/617897/14
2986/614061/14
2986/614387/14
2986/613398/14
2986/612017/14
2986/614063/14
2986/614391/14
2986/613400/14
2986/614384/14
2986/610871/14
2986/610767/14
2986/610877/14
2986/613402/14
2986/611729/14
2986/617831/14
2986/606555/14
2986/606540/14
2986/607837/14
2986/608386/14
2986/608876/14
2986/606549/14
2986/607298/14
2986/606535/14
2986/606774/14
2986/604909/14
2986/604342/14
2986/606074/14
2986/603641/14
2986/606776/14
2986/617827/14
2986/601677/14
2986/601359/14
2986/601976/14
2986/601365/14
2986/601357/14
2986/600213/14
2986/601673/14
2986/601372/14