Primidon-capsules 25 mg Werking en toepassingen Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt? De werkzame stof in primidon-capsules is primidon. Primidon is een anti-epilepticum. Dit middel is werkzaam voor alle verschillende vormen van epilepsie, met uitzondering van absences. Primidon wordt ook gebruikt bij essentiële tremor. Dit geneesmiddel wordt dus gebruikt om epileptische aanvallen en/of tremor tegen te gaan. Bijwerkingen Op welke bijwerkingen moet ik letten? Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. Aangezien de capsules een lage dosering primidon bevatten, is de kans op bijwerkingen erg klein. Mochten er toch bijwerkingen optreden, dan zal dit zich beperken tot het allereerste stadium van de behandeling. In het begin kunnen sommige patiënten last hebben van sufheid en lusteloosheid. Andere mogelijke bijwerkingen zijn:  Visuele stoornissen.  Duizeligheid.  Hoofdpijn.  Ataxie: verstoorde bewegingscoördinatie.  Misselijkheid/braken.  Bij kinderen kunnen zich gedragsstoornissen voordoen in de vorm van hyperactiviteit, geïrriteerdheid, agressie en slaapstoornissen.  Bij ouderen wordt agitatie en verwardheid gezien. Acute psychotische reacties komen voor.  Dermatologische reacties: huidreacties.  In uitzonderlijke gevallen kan zich een megaloblastaire anemie ontwikkelen: een vorm van bloedarmoede.  Bij chronische gebruik kan osteomalacie optreden: verweking van het bot. Hoe, wanneer en hoelang? Hoe moet ik dit medicijn gebruiken? Neem de capsule met een half glas water in. Wanneer? Neem dit geneesmiddel altijd in op het tijdstip/de tijdstippen zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek. Hoelang? Gebruik de capsules zo lang uw arts het voorschrijft. Wanneer dit middel niet helpt of wanneer de klachten zich herhalen, moet u advies vragen aan uw arts. Dosis vergeten? Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten? Het is belangrijk dit middel consequent in te nemen. Mocht u toch een dosis vergeten zijn, neem de vergeten dosis dan zo snel mogelijk in. Neem echter nooit een dubbele dosis. Bij dit geneesmiddel heeft een te hoge dosering snel schadelijke gevolgen. U kunt eventueel de volgende dosis verschuiven. Vraag advies aan uw arts. Autorijden, alcohol, voeding Als ik dit medicijn gebruik, mag ik dan… autorijden, alcohol drinken en alles eten? Personen die deelnemen aan het verkeer of die machines bedienen, moeten bij het gebruik van primidon rekening houden met de mogelijkheid van een vertraagd reactievermogen. Vooral in het begin van de behandeling wordt deelname aan het verkeer ontraden. De epilepsie zelf kan echter een groter probleem vormen voor de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Daarom bepaalt een neuroloog of iemand met epilepsie mag autorijden. Hiervoor gelden bepaalde keuringseisen. Meer informatie vindt u in de folder ‘Epilepsie en rijgeschiktheid’ van het Nationaal Epilepsie Fonds op www.epilepsie.nl. Alcohol versterkt het versuffend effect van dit middel. Uw coördinatie- en beoordelingsvermogen kunnen sterk afnemen. Beperk daarom het gebruik van alcohol en drink het liever niet. Op het gebied van eten zijn er geen beperkingen, u mag alles eten. Wisselwerking Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen? • Zowel primidon als de metaboliet fenobarbital induceren de activiteit van de leverenzymen. Dit kan leiden tot verminderde werking van de volgende geneesmiddelen: orale anticoagulantia, anticonceptiva, tricyclische antidepressiva, corticosteroïden, antipshychotica, fenytoïne, theofylline, verapamil, propafenon, lamotrigine, doxycycline, chlooramfenicol, methadon en kinidine. Valproïnezuur verhoogt de concentratie van barbituraten. • De werking van andere middelen die het centrale zenuwstelsel dempen, zoals alcohol en barbituraten, kan versterkt worden bij gelijktijdig gebruik van primidon. Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts. Zwangerschap en borstvoeding Kan ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef? Er zijn aanwijzingen dat bij baby’s van epileptische moeders aangeboren afwijkingen meer dan gemiddeld voorkomen. Het is mogelijk dat het gebruik van anti-convulsiva hierbij betrokken is. Het is daarom niet raadzaam in verwachting te raken zolang u dit middel gebruikt. Bent u toch in verwachting geraakt of wilt u binnenkort zwanger worden, overleg dan direct met uw arts. Het risico van de zwangerschap kan dan afgewogen worden tegen het risico van onderbreking van de behandeling. Gebruik foliumzuur vanaf een maand voor het moment dat u zwanger wil worden tot twee maanden nadat u zwanger bent geworden. U vermindert hiermee de kans op aangeboren afwijkingen. Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts. Dit middel komt in de moedermelk. Het kan dan bijwerkingen geven bij het kind. Wanneer niet gebruiken? Wanneer mag ik dit medicijn niet gebruiken? U mag dit middel niet gebruiken • Wanneer u overgevoelig bent voor primidon of barbituraten. • Wanneer er sprake is van acute intermitterende porfyrie. • Wanneer er sprake is van hyperkinesie bij kinderen. • Wanneer er sprake is van ernstige respiratoire insufficiëntie. Zie voor meer informatie ook de rubrieken ‘Bijwerkingen’ en ‘Zwangerschap en borstvoeding’. Stoppen Kan ik zomaar met dit medicijn stoppen? Nee, u kunt niet zomaar stoppen. Overleg dit altijd met uw arts. Het is belangrijk dat het gebruik van dit middel langzaam wordt afgebouwd, om ernstige problemen te voorkomen, zoals hevige epileptische aanvallen. Ook als u een ander epilepsiemiddel gaat gebruiken, mag u niet in één keer met primidon stoppen. Ook in dit geval moet het middel langzaam worden afgebouwd. Ondanks langzaam afbouwen komen vaak nog enige tijd slaapklachten en onrust voor. Samenstelling Wat zit er in dit medicijn? Primidon-capsules bevatten per capsule 25 mg primidon. Verder bevatten de capsules microkristallijn cellulose, povidon, gelatine, carboxymethylcellulose calcium, magnesiumstearaat en stearinezuur. Bewaren Hoe moet ik het medicijn bewaren? Bewaar de capsules beneden 25 ºC, niet in de koelkast of vriezer. Sluit de pot na gebruik goed af. Dit voorkomt dat de capsules vochtig worden. De capsules zijn dan houdbaar tot de uiterste gebruiksdatum die op het etiket staat. Als u nog vragen heeft, kunt u terecht bij uw apotheker. Deze geneesmiddelinformatie wordt uitgegeven door ziekenhuisapotheek WZA. Deze bijsluiter is voor het laatst herzien/goedgekeurd op 06/2013.