29-9-2014 Geschiedens van Dementiezorg op Curaçao DISCLOSURE BELANGEN Mogelijk relevante relaties met bedrijven: geen Sponsoring of onderzoeksgeld: geen Honorarium of andere (financiële) vergoeding: geen Aandeelhouder: geen Andere relaties: geen Levensverwachting • Middeleeuwen • Pre-Colombiaanse tijd Noord Amerika • Begin 20e eeuw • 2007, wereldwijd 20-30 25-35 30-40 67 1 29-9-2014 Ouderenzorg: • • • • • • • • 1935: Koningin Wilhelmina Tehuis 1943: Huize Welgelegen 1952: Huize Ovada 1954: Huize Richardus 1962: Villa Maria 1976: Open Bejaardenwerk 1988: Verpleeghuis Betesda 2001: Aanbieden concept Eilandsverordening Bejaardenoorden • 2006: Stichting Alzheimer Curaçao • 1960: AOV Villa Maria Nikibokoweg 25, Veeris Beto Adriana 2 29-9-2014 Villa Maria Nikibokoweg 25 Alois Alzheimer 1906 Marie Joseph Hugenholtz • • • • • • • • • • Begin 1962: Zr. Deutekom 1967: Zr. Hertha 1993: 2 januari: Staking personeel 1995: Naar Sanatorium 1997: Sentro Pa Demensia AVBZ Aanvankelijk: Eerst opname in Klínika Capriles Jongste ooit: 37 jaar Thans 68 bewoners, 8 jonge dementen Wachtlijst 20 personen Dementie wereldwijd • Het aantal mensen met dementie zal naar verwachting gestaag toenemen in de komende 25 jaar: • Er zijn meer dan 5 miljoen mensen met dementie in Europa • Er zijn bijna 18 miljoen mensen met dementie in de wereld • Tegen 2025 zullen er ongeveer 34 miljoen mensen met dementie in de wereld • In 2025 zal 71 procent van de mensen met dementie wonen in ontwikkelingslanden. 3 29-9-2014 Onder zijn bestuur teisterde een zware orkaan uit het Z.W. gedurende een paar dagen het eiland (23 en 24 September 1877). Nog weten ouden van dagen zich te herinneren, wat ellende deze bezoeking over Curacao heeft gebracht. Alles wat aan den zuidkant van het eiland gelegen was, had het zwaar te verduren. Daken werden afgerukt, huizen stortten in en versperden straten en stegen. Schepen in de haven braken los van de meertouwen en sloegen op de rotsen te pletter. De golven zweepten over het Rif en vormden één zee met het Rifwater. Het Huis op het Rif, waarin de melaatschen werden verpleegd, en waarin ook eenige krankzinnigen verblijf vonden, werd door de woeste golven weggevaagd. Drie R.K. zusters verdronken en alleen zuster Thecla wist zich te redden door op den regenbak te klimmen. Daar werd zij een dag en een nacht later aangetroffen met een krankzinnige dame in haar armen, toen men zich eindelijk met een pontje op het Rifwater wagen durfde. De melaatschen hadden zich gered door zich vast te klemmen aan de mangroveboomen in het Rifwater. Een nacht en een dag hadden de ongelukkigen aldus doorgebracht. Zij werden opgenomen en in het gasthuis ondergebracht. 4 29-9-2014 ‘Gezicht op het Brionplein vanaf het Rif na de storm van 1877’ Wie was Lina Tecla? 5 29-9-2014 Betrokken instanties: Instanties: • Verzorgingshuizen • Sentro pa Demensia Kas Hugenholtz • Verpleeghuis Betèsda • Pasadía’s • Ziekenhuizen • Fundashon Alzheimer Curaçao • Skuchami Tehuizen • • • • • • • • • • • • • • • Verpleeghuis Betèsda Huize Welgelegen Richardushuis Nos Lanterno Fundashon Kwido intergral Banda’bou Fundashon Bon Wardadó Huize Zorg en Hoop Nos Welita Hamied Sentro pa Demensia Kas Hugenholtz Kas Angelina Willems Elderberry Habitat Kas Emanuel Heavenly Home Huize Abrahamsz • • • • • • • • • • • • • • • Huize Veronica Kas Grandinan Uni Kas di Maya Kas di Kuido Marviluz Kas Nos Tesoro Kas Mayor di nos Mayornan Huize Meerzorg Kas di Grandi Marcolina Shelter Rock Paradise Huize Tabita Fundashon Mi Kompaño Huize Irene Moreno Fundashon Shalom Casa Union Mijn Zorg 6 29-9-2014 Medische veranderingen t.o.v. vorige eeuw? • • • • • Volwassenen met minstens één ziekenhuisopname in het afgelopen jaar, naar geslacht en leeftijd Meer diagnostische middelen: CT-scan, MRI Meer vroeg demente personen Meer medisch ingrijpen Meer demente patienten in het ziekenhuis Meer geneesmiddelen tegen vergeetachtigheid: Gingko Biloba, Nimotop, Aricept, Reminyl, Exelon-pleister OUDEREN IN HET ZIEKENHUIS LEIDEN: 87 personen ouder dan 65 jaar: 11: organisch psychosyndroom 14: depressieve stoornis hiervan: 10 door inernist & arts-assistant onderkend ENGELAND: Alle personen ouder dan 65 jaar: 3 van de 10: geestelijke stoornissen Medische veranderingen t.o.v. vorige eeuw? • Vanaf 60-er jaren: PEG-catheter! 7 29-9-2014 ‘The question of tube feeding often presents great challenges for the physician.’ AMERICAN GERIATRICS SOCIETY (AGS) Feeding Tubes in Advanced Dementia Position Statement May 2013 ‘Patients with a terminal illness. It is not appropriate to use a PEG tube in those with a limited life expectancy. They can be treated with a NG tube or thin feeding tube inserted through the nose.’ ‘Dementia; however, there is insufficient evidence to suggest that enteral tube feeding is beneficial in patients with advanced dementia. PEG insertion does not improve survival in end-stage dementia and should be avoided except in circumstances where it can be justified as a palliative intervention, genuinely in the patient’s best interest.’ • • • Percutaneous feeding tubes are not recommended for older adults with advanced dementia. Careful hand‐feeding should be offered; for persons with advanced dementia, hand feeding is at least as good as tube‐feeding for the outcomes of death, aspiration pneumonia, functional status and patient comfort. Tube feeding is associated with agitation, increased use of physical and chemical restraints, and worsening pressure ulcers. • People do not die because they do not eat • They do not eat because they are going to die 8 29-9-2014 Inwoners Curaçao 1 januari 2014 mannen vrouwen totaal 0-14 15-59 60+ 15120 41753 13950 14327 50771 18921 29447 92524 32871 >80 >85 >95 1779 711 47 3149 1526 166 4928 2237 213 TOTAAL 70823 84020 154843 9 29-9-2014 BEVOLKING CURACAO 1960 1972 1981 1992 2001 2011 0-14 41,5 38,6 29,6 25,9 23,6 19,5 15-64 54,2 56,0 63,9 66,0 65,6 66,7 65+ 4,3 5,4 6,5 8,1 10,8 13,8 Healthy aging: UITGAVEN AAN MEDISCHE KOSTEN ($) • Compressie van morbiditeit • Preventie van gevolgen van chronische ziekten • Effektief aanwenden van beperkte middelen • Bevorderen van zelfstandigheid • Geregeld bevolkingsonderzoek 10 29-9-2014 DE VELE INITIATIEVEN BUNDELEN DE GOEDE BEDOELINGEN COORDINEREN DE BELEIDSMAKERS: HET GEHEUGEN OPFRISSEN 11 29-9-2014 12
© Copyright 2024 ExpyDoc
