Nuenen 8 mei 2014 - en Oost-Brabant

Welkom
Nuenen
8 mei 2014
Programma
•
19.30
Inleiding RGF
Marcel Nieuwenhuis (RGF)
• 19.40
Stand van zaken Zorgverzekeraars
& Terugkoppeling enquête Zorgverzekeraars
Kees Visser (KNGF)
•
20.15
Vragen en discussie
•
21.30
Afsluiting en gelegenheid tot naborrelen
Prioriteiten van RGF Midden- en Oost-Brabant in 2014
• Tot stand brengen van de modernisering van de
vereniging
•
Versterken ledencontacten via werkbezoeken
•
Vergroten draagvlak voor beleidsbesluiten
(concreet: zoveel mogelijk leden beslissen
mee in een RLV)
Leden dragen bij aan beleidsontwikkeling
•
22-04
•
vandaag Beleid richting zorgverzekeraars (Nuenen)
• 21-05
Strategisch Meerjarenbeleid KNGF (Nuenen)
Regionale Ledenvergadering (Nuenen)
Voor alle KNGF-RGF scholingen: zie www.mijnfysionet.nl
Doel van de avond
Brengen
• Bereikte resultaten 2014
• Info over proces richting ZV
• Huidige stand van zaken ZV (vooral VGZ en CZ)
Halen
• Uw ervaringen in 2014 met ZV
• Uw ideeën voor 2015 richting ZV
• Hoe wilt u andere financieringsbronnen inzetten
• Uw wensen & verwachtingen richting KNGF
2014
Brengen
• Tekentermijn verlengd soms na aandringen
• Tarieven VGZ verhoogd 2%, CZ 0%
• Specialistentarieven breed gehanteerd
• CZ selectieve inkoop oa Claudicatio/Parkinson
• ZV’s positief over KIB
• CZ gestart met beheersaudit
Halen
• Uw ervaringen in 2014 met ZV
Contracteerbeleid 2015
Strategische aanpak
• Start met positionering in feb./maart: zoeken naar
gezamenlijke belangen
• Vervolg specifiek contracteerbeleid april/mei
• Invloed leden
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid• 7
2015
Brengen
• Belang fysiotherapie in eerste lijn erkend
• Tariefreparatie en administratieve taken
• Voorwaarden groepsbehandeling
• Machtigingen/verwijzingen
Halen
• Uw ideeën voor 2015 richting ZV ?
• Hoe wilt u andere financieringsbronnen
inzetten ?
Resultaten enquête 2014
Positionering Fysiotherapie
Totaal
Niet erg
onbelangrijk belangrijk
Antwoordopties
Fysiotherapie is noodzakelijke zorg en
moet daarom voor iedereen goed
toegankelijk zijn
Fysiotherapeut moet de poortwachter zijn
naast de huisarts voor beweegzorg
Fysiotherapie speelt een belangrijke rol bij
substitutie van zorg van 2e naar 1e lijn
Goede inzet van fysiotherapie voorkomt
(hogere) kosten elders in de zorg
Goed gebruik van fysiotherapie bespaart
kosten door snellere werkhervatting
Fysiotherapie is van groot belang bij het
optimaal zelfstandig functioneren en
participeren
Voor de betaalbaarheid moet fysiotherapie
goed verzekerbaar zijn
Anders - 1
Anders - 2
•
• 9
Niet
belangrijk,
Belangrijk
niet
onbelangrijk
Uitermate
belangrijk
Score
7
14
63
789
1900
2
14
44
166
1231
1314
6
8
22
222
1379
1139
1
7
3
39
732
1985
1
7
6
95
1007
1652
4
9
18
147
1141
1454
5
13
16
97
988
1654
3
11
11
2
4
21
19
62
244
29
108
beantwoorde vraag
2774
Resultaten enquête 2014
Contracteerbeleid
Gemid
delde
reactie
Aantal
reacties
Score
Reparatie van tarieven
5,76
2365
2
Restitutietarieven dienen minimaal 80% van
het reguliere tarief te zijn
Beperken van administratieve taken
3,09
1875
4
5,81
2474
1
Kwaliteitstoetsing dient door de beroepsgroep
te gebeuren. Verzekeraar dient
uitgangspunten van Kwaliteit in Beweging te
onderschrijven: toetsen op uitkomst in plaats
van op proces
4,56
2334
3
Ruimte voor (financiering van) initiatieven op
het gebied van preventie en innovatie
2,51
1765
5
1500
6
Antwoordopties
Starten met andere bekostigingsmodellen dan 1,76
betaling per zitting
3,56
Anders - 1
1,16
Anders - 2
beantwoorde vraag
225
91
2622
Contracteerbeleid 2015
Gezamenlijke belangen
• Fysiotherapie is goede betaalbare toegankelijke zorg:
- zinnig en zuinig,
- poortwachter voor beweegzorg naast huisarts,
- werkt volgens principe van stepped care,
- bespaart hogere kosten in 2e lijn
• Verzekerbaarheid FT verbeteren
• Substitutie 2e naar 1e lijn:
- visie verzekeraars en onze visie
- gevolgen WLZ voor 1e lijn
- groter belang van 1e lijn vraagt meer budget voor 1e lijn
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid • 11
1/2
Contracteerbeleid 2015
Gezamenlijke belangen
2/2
• Kwaliteit is van beroepsgroep: aansluiten bij KIB
• Pilots op gebied van bekostiging, Ehealth en preventie
• Verbinding vraag klant(individueel en collectief) verzekeraar
met ( evt. te ontwikkelen) aanbod fysiotherapeuten
ook door nieuwe polissen/verzekeringsproducten
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid • 12
Contracteerbeleid 2015
Te bespreken onderwerpen
• Specifiek per zorgverzekeraar
• Regiospecifiek wanneer van toepassing
• Inbreng Beroepsinhoudelijke verenigingen
• Grote diversiteit
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid• • 13
Contracteerbeleid 2015
1/2
Te bespreken onderwerpen
1. Administratieve lasten: diverse onderwerpen: machtigingen,
groepsbehandeling, eisen software, uniforme
declaratieparagraaf
2. Reparatie tariefontwikkeling
3. Kwaliteitstoetsing door de beroepsgroep: onderschrijven KIB
uitgangspunten
4. Restitutietarieven minimaal 80% van de gecontracteerde
tarieven
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid• • 14
Contracteerbeleid 2015
Te bespreken onderwerpen
5. Ruimte voor (financiering van) initiatieven op gebied van
preventie en innovatie
6. Starten met andere bekostigingsmodellen dan alleen de
zitting
7. Wensen beroepsinhoudelijke verenigingen
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid• • 15
2/2
Contracteerbeleid 2015
Invloed leden
Uitgangspunt is inbreng van leden zoals bij strategische cyclus
Hoe:
• Enquête leden BI’s december
• Motivaction enquête december
• Praktijkbezoeken doorlopend
• Enquête leden in 1e lijn maart:
• Thema’s positionering en te bespreken onderwerpen
• Prioriteit aangeven
• Eigen onderwerpen toevoegen
• Beleidsavonden april:
• Persoonlijk contact leden
• Meer diepgang
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid• • 16
Contracteerbeleid 2015
Invloed leden
Planning contracteerproces:
• Gecontracteerde aanbieders op site zorgverzekeraars
(wettelijk) op 15 november
• Afsluiten contractering 1 november
• Aanbieden contracten 1-15 september
• Verwerken definitief beleid in contracten en afstemmen
KNGF/zorgverzekeraars juni/juli
• Bespreken contracteerbeleid en contractinhoud april/mei
• Organiseren input leden maart/april oa beleidsavonden
19 maart 2014 OSA Beleidsavonden Contracteerbeleid• • 17
2015
Halen: Uw wensen & verwachtingen t.a.v. zorgverzekeraars
Wat moeten we nieuw, anders doen?
Waar zijn we trots op, wat moeten we blijven
doen?
Wat moeten we niet meer doen?
Hoe wilt u andere financieringsbronnen inzetten?
Tools voor KNGF-leden via Fysionet
• Handreikingen overeenkomsten
• FysioFactor: vervangt kostprijscalculatiemodel en
zorgverzekeraars vergeleken
•
Kaartenboek 'Toekomstbestendige Inkomstenbronnen
Fysiotherapie‘!
• Praktijkscan
•
• 19
Vragen en discussie
•
• 20
Bedankt voor uw aandacht
en voor uw bijdrage!
Blijft u nog even naborrelen?