herroepingsformulier

Formulier voor ontbinding / herroeping
Dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt ontbinden / herroepen.
Aan
:
Double Ramasse - p.a. Renata 4, 5061 XG Oisterwijk - [email protected]
lk, ondergetekende consument, deel u hierbij mede dat ik onze overeenkomst betreffende de verkoop van de
Double Ramasse(s) herroep.
Aantal geretourneerde Double Ramasses
Bestelnummer
Besteld op (d.d.)
Ontvangen op (d.d.)
Reden herroeping
Naam consument
Adres consument
Bankrekening of emailadres PayPal
(t.
b.v.
te rugsto rte n
aankoop bed rag)
Handtekening van consument
(alleen wanneer dit formulier op papier
wordt ingediend)
Datum retourvezending