International seminar Kwan Nyom Hapkido, olv master Jimmy Trinh INSCHRIJVINGSFORMULIER/RESERVATION Dit formulier volledig ingevuld mailen naar [email protected]. Voor Hellevoetsluis naar [email protected] • Naam/name : ____________________________________ • Geboortedatum/date of birth : ____________________________________ • Nationaliteit/nationality : ____________________________________ • Adres/address : ____________________________________ • Land/country : ____________________________________ • Telefoon/telephone : ____________________________________ • E-mail : ____________________________________ • Stijl/style : ____________________________________ Ik wil boeken voor/reservation on (aankruisen wat van toepassing is): 0 Zaterdag/saturday 8 november 2014 (€ 20,00 voor leden* en € 22,50 voor niet-leden) 0 Zondag/sunday 9 november 2014 (€ 20,00 voor leden* en € 22,50 voor niet-leden) 0 Zaterdag en zondag /both days (€ 40,00 leden* en € 45,00 niet leden) Let op: Leden van de verschillende locaties hebben altijd voorrang. Met * betreft leden van Kwan Nyom Hapkido Nederland en overige organiserende verenigingen. 0 Ik schrijf het bedrag van : €____________ 0 VOOR ZATERDAG IN HELLEVOETSLUIS over op rekening van Taekwondo en Hapkido Vereniging Yu Sin Kwon: NL17INGB0004553864, onder vermelding van ‘Seminar Jimmy 2014’ en je naam. 0 VOOR ZONDAG IN BEST over op rekening van Kwan Nyom Hapkido Nederland: Rabobank NL86RABO0147824567, onder vermelding van ‘Seminar Jimmy 2014’ en je naam Aansprakelijkheid: Deze seminar volg ik op eigen risico. De organisatie, trainers van Hapkido Yong, IHA Kwan Nyom Hapkido Nederland, Hellevoetsluis en Hoogvliet zijn niet aansprakelijk voor enige schade (het betreft zowel materiële als immateriële schade en lichamelijk letsel. Opgelopen tijdens of na het volgen van deze seminar. Inschrijvingen zijn pas geldig als het totaalbedrag overgemaakt is Handtekening/ signature: Datum : ______________