DSA van de shunt

Patiënteninformatie
DSA van de shunt
Informatie van de afdeling Dialyse over het onderzoek om de
shunt en overige bloedvaten in arm en schouder zichtbaar
te maken
U heeft een afspraak in Tergooi voor een DSA van de shunt.
Onze artsen en medewerkers doen er alles aan om u met de beste zorg
te omringen en uw bezoek aan het ziekenhuis zo aangenaam mogelijk
te maken.
Ter voorbereiding op uw onderzoek, informeren we u met deze folder
over de gang van zaken rondom een DSA. Daarnaast zetten we een
aantal praktische zaken en nuttige informatie voor u op een rij.
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Achterop vindt u de
contactgegevens van de betreffende afdeling. De medewerkers van de
afdeling of uw behandelaar beantwoorden uw vragen graag.
We verwachten u op locatie Hilversum, afdeling Radiologie, op
dag
om
uur.
Algemeen
Dit röntgenonderzoek is nodig om de shunt en de overige bloedvaten
in de arm en/of het schoudergebied zichtbaar te maken. DSA staat
voor Digitale Subtractie Angiografie. Een DSA is een onderzoek dat
plaatsvindt op de afdeling Radiologie en waarbij we gebruik maken
van röntgen-contrastvloeistof en röntgenapparatuur. De shuntfoto
maken we wanneer we vermoeden dat een shunt niet goed functioneert.
De oorzaak kan bijvoorbeeld een vernauwing zijn. We proberen dit
onderzoek te plannen vóór een dialysebehandeling, zodat u direct
daarna kunt dialyseren. Het kan echter ook voorkomen dat we de foto
aansluitend aan een dialyse-sessie maken. We proberen zoveel
mogelijk om extra aanprikken van de shunt te voorkomen; dit is niet
altijd mogelijk.
NB: Vertel altijd uw arts of een verpleegkundige wanneer u
overgevoelig bent of lijkt te zijn voor contrastvloeistof of voor
desinfectans (jodium).
Wat kunt u verwachten bij uw afspraak?
U meldt zich een half uur vóór het onderzoek op de afdeling Dialyse van
Tergooi locatie Hilversum. Een dialyseverpleegkundige prikt de shunt
met één dialysenaald aan; zo dicht mogelijk bij het begin van de shunt.
Hierdoor kunnen we de shunt volledig in beeld brengen. Een enkele
keer maken we de shuntfoto na een dialysebehandeling. In dat geval
blijft één van de naalden die zijn gebruikt zitten. De naald spuiten we
door met fysiologisch zout waarin antistolling zit. Dit om te voorkomen
dat de naald verstopt raakt. De naald plakken we goed af. Het spuitje
met de rest van het fysiologisch zout met antistolling blijft op de naald
aangesloten. Dit plakken we ook vast op de arm. Op de sticker is de
vloeistofinhoud van de spuit vermeld.
Iemand van het patiëntenvervoer brengt u met een rolstoel naar
de afdeling Radiologie. Nadat u bent opgeroepen, neemt u plaats op
de röntgentafel. Een medewerker van de afdeling Radiologie doet
een bloeddrukmeterband om de shuntarm. Dit is een uitzondering
op de afspraak dat dit aan uw shuntarm niet is toegestaan.
Om de shunt goed in beeld te brengen, dient de radioloog een kleine
hoeveelheid contrastvloeistof toe via de dialysenaald. Ondertussen
wordt de bloeddrukmeterband om uw bovenarm zo strak opgepompt
dat er tijdelijk geen bloeddoorstroming plaatsvindt. Dit kan het gevoel
van een ‘slapende arm’ geven en/of geringe pijn veroorzaken.
Daarna maken ze een serie röntgenfoto’s terwijl de contrastvloeistof
zich door de shunt verspreidt. Vervolgens wordt de bloeddrukmeterband
losser waardoor de bloeddoorstroming zich herstelt.
Met behulp van de foto’s kan de radioloog bekijken of er eventueel
vernauwingen of andere afwijkingen in de shunt aanwezig zijn.
Ook het verloop van de shunt brengen ze in beeld, evenals de afvloed
naar de bovenarm en schouder. Doordat de bloeddoorstroming weer
op gang komt, komt de contrastvloeistof in de bloedbaan terecht.
Van de contrastvloeistof kunt u het in heel uw lichaam even warm
krijgen. Dit is normaal en gaat snel weer over. Als de foto’s zijn
gemaakt, spuiten ze het laatste restje fysiologisch zout met antistolling
door de naald. Dit is wederom om stolling te voorkomen. U wordt
daarna met de rolstoel teruggebracht naar de dialyseafdeling. Het
onderzoek duurt meestal niet langer dan dertig minuten.
Wat gebeurt er na de DSA?
Als u op de dag van het onderzoek moet dialyseren, sluiten we u bij
terugkomst op de afdeling Dialyse aan voor uw dialyse. Als we u
verwachten in het Dialysecentrum ’t Gooi (DG), mag u zelf via het
bospad naar Dialysecentrum ’t Gooi lopen. Lukt dit niet, dan brengen
de mensen van de vrijwilligerscentrale u. Als u op de dag van het
onderzoek niet hoeft te dialyseren, dan brengen ze u terug naar de
afdeling Dialyse van het ziekenhuis. Een dialyseverpleegkundige
verwijdert dan de naald. Wanneer de shunt dicht is, kunt u naar huis.
De uitslag van de DSA bespreekt de nefroloog bij de artsenvisite met u.
Tot slot
Heeft u nog vragen, stel deze dan aan één van de dialyseverpleeg
kundigen. Zij zijn van maandag tot en met zaterdag telefonisch te
bereiken van 08:00 uur ‘s morgens tot 20:30 uur ‘s avonds.
Dialysecentrum ‘t Gooi
Oostereind 113
1212 VH Hilversum
T (035) 685 00 26
www.dialysecentrumhilversum.nl
Afdeling Dialyse, T 088 753 24 06
E-mail: [email protected]
www.tergooi.nl\dialyse
© Tergooi 000242955 08052014
T 088 753 1 753
www.tergooi.nl
Locatie Blaricum
Rijksstraatweg 1
1261 AN Blaricum
Locatie Hilversum
Van Riebeeckweg 212
1213 XZ Hilversum
Locatie Weesp
C.J. van Houtenlaan 1b
1381 CN Weesp

Download Report