Bezoekadres De Blomboogerd 1, 4003 BX Tiel Telefoon (0344) 64 90 90 meldingsformulier E-mail [email protected] Internet www.waterschaprivierenland.nl AANVRAAG ZENDEN AAN: Waterschap Rivierenland t.a.v. Afdeling Vergunningen, Postbus 599, 4000 AN Tiel Meldingsformulier voor werkzaamheden volgens de algemene regels behorende bij de Keur Waterschap Rivierenland 2009 en/of de wegenverordening Waterschap Rivierenland 2011 Poststempel Waterschap Rivierenland Inlichtingen bij (contactpersoon Waterschap Rivierenland): Telefoonnummer: (0344) 64 94 94 (secretariaat Vergunningen) Aandachtspunten     Algemene informatie over vergunningsaanvragen of beleidsregels kunt u vinden op onze website www.waterschaprivierenland.nl (www.wsrl.nl). U dient een duidelijke situatietekening in 3-voud mee te zenden, waaruit blijkt waar de werkzaamheden zullen worden uitgevoerd. Bij voorkeur ontvangen wij de bijlagen op A4/A3 formaat. Zonder deze tekeningen wordt de melding niet in behandeling genomen. De werkzaamheden bij wateren en waterkeringen moeten minimaal 2 weken voor aanvang gemeld worden. Bij wegen moeten de werkzaamheden minimaal 4 weken voor aanvang gemeld worden. Het houden van evenementen (algemene regel 1 van Wegen) moet minimaal 8 weken voor aanvang gemeld worden U ontvangt binnen 2 weken na binnenkomst van de melding een schriftelijke reactie van het waterschap. NAW Gegevens (Bedrijfs)naam Contactpersoon + Voorletter(s) Postadres + postcode Vestigingsadres + postcode Woonplaats Telefoonnummer/ mobiel E-mailadres* Uw kenmerk (evt.) BSN of KvK Nummer Datum Gegevens melder (opdrachtgever) Gegevens gemachtigde (evt.)** _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ Handtekening* * door ondertekening van dit meldings- ** u dient een machtiging mee te sturen waaruit blijkt dat u namens de opdrachtgever de melding mag indienen. formulier verklaart u bekend te zijn met de inhoud van de algemene regel(s) op grond waarvan u de melding doet. Door invulling van uw emailadres op dit meldingsformulier verklaart u tevens via het opgegeven emailadres voldoende bereikbaar te zijn. meldingsformulier Algemene regels Keur en Wegen versie maart 2014.doc Pagina 1 van 3 De werkzaamheden vinden plaats in de buurt van: (aankruisen wat van toepassing is, meerdere antwoorden mogelijk)  Een waterkering (dijk) Dijkpaalnummer _____________________ (indien bekend)  Een watergang (water) Watergangnummer _____________________ (indien bekend)  Een weg in beheer bij Waterschap Rivierenland (dit is alleen in de Alblasserwaard & Vijfheerenlanden) Locatie werkzaamheden Plaatselijke aanduiding: _________________________________________________________________________________ Straat: ____________________________________ Plaats:____________________________ Postcode: _____________ Kadastrale gemeente: _______________________ Sectie ____________________________ Nummer: ______________ Datum/periode activiteiten (alleen in te vullen bij evenementen: AR 1,2 van Wegen) ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Hieronder kunt u aankruisen voor welke werkzaamheden u een melding doet. De nummers komen overeen met de nummers van de algemene regel. De bijbehorende voorwaarden en principetekeningen kunt u vinden op onze website www.waterschaprivierenland.nl. Legenda: (Wa) = werkzaamheden bij een watergang (water) / (D) = werkzaamheden bij een waterkering (dijk) /(Wa+D) = werkzaamheden bij een waterkering of dijk / (We) = werkzaamheden bij een weg in beheer bij WSRL. Algemene regels wateren en waterkeringen  01. Het graven van C-wateren (uitvoering conform voorbeeldtekening 1) (Wa)  02. Het verbreden en/of verlengen van C-wateren (uitvoering conform voorbeeldtekening 1) (Wa)  03. Het aanleggen van natuurvriendelijke oevers langs B- en C-wateren (Wa)  04. Het dempen van C-wateren (Wa)  05. Het plaatsen, verlengen of vervangen van een dam met duiker in een B-water (uitvoering conform principetekening 6a) (Wa)  06. Het plaatsen en/of verlengen van een dam met duiker in een C-water (uitvoering conform principetek.6a) (Wa)  07. Het plaatsen van frontmuren bij dammen met duikers (Wa)  08. Het plaatsen van bruggen over B- en C-wateren (uitvoering conform principetekening 9 of 9a (Wa)  09. Het aanbrengen en hebben van steigers (uitvoering conform principetekening 5a) (Wa)  10. Het aanbrengen van anti-worteldoek in A- en B-wateren (uitvoeren conform principetekening 1) (Wa)  11. Het plaatsen van betuining in wateren (uitvoering conform principetekening 2) (Wa)  12. Het plaatsen van beschoeiing (uitvoering conform principetekening 1) (Wa)  13. Het plaatsen van een damwand (uitvoering conform principetekening 1a) (Wa)  14. Het plaatsen van een permanent onttrekkingspunt in A- en B-wateren (uitvoering conform principetekening 7 of 7a) (Wa)  15. Het plaatsen en hebben van een uitstroomvoorziening in wateren waarvan het onderhoud bij de legger aan het waterschap zelf is opgedragen (uitvoering conform principetekening 11 of 12) (Wa)  16. Het lozen van hemelwater afkomstig van nieuw verhard oppervlak zonder verplichte compensatie (Wa) meldingsformulier Algemene regels Keur en Wegen versie maart 2014.doc Pagina 2 van 3 17. Het lozen van bronneringswater op wateren (Wa). Dit kan niet met dit formulier gemeld worden. Hiervoor dient het meldingsformulier voor het onttrekken en lozen van (verontreinigd) grondwater gebruikt te worden.  18. Het plaatsen en hebben van een afrastering langs wateren (Wa)  19. Het planten van bomen langs A- en B-wateren (Wa)  20. Het verwijderen van objecten en kunstwerken uit de kern- en beschermingszone van wateren (Wa)  21. Het aanbrengen en hebben van objecten binnen 1 m uit de insteek van de Giessen, Alblas en Graafstroom (Wa)  22. Het aanbrengen en hebben van gras en éénjarige gewassen in de beschermingszones van waterstaatswerken (Wa + D)  23. Het aanleggen, hebben, houden en onderhouden van kabels en leidingen binnen de kern- en beschermingszone van waterkeringen en wateren (Wa + D). Er dient een duidelijke motivering te worden aangeleverd waarom de kabel/leiding niet buiten de kern- of beschermingszone van de waterkering kan worden gelegd!  24. Het plaatsen, hebben en onderhouden van een afrastering t.b.v. veekering in de kern- en beschermingszone van een waterkering (D)  25. Het gebruik van percelen in de beschermingszone van de waterkering als tuin en bouwland (D)  26. Het aanbrengen van en klein onderhoud aan erfverharding in de beschermingszone van een waterkering (D)  27. Het verrichten van klein onderhoud aan openbare wegen in de kern- en beschermingszones van waterkeringen (D)  28. Het plaatsen, hebben en onderhouden van tijdelijke/semi-permanente objecten in de beschermingszone van waterkeringen (D)  29. Het uitvoeren van interne verbouwingen van bestaande panden en het plaatsen van dakkapellen op een pand in de kern- en beschermingszone van een waterkering (D)  30. Het uitvoeren van verticale boringen en sonderingen en het plaatsen van peilbuizen in de beschermingszone van waterkeringen (D)  31. Het verwijderen van bouwwerken en bomen/struiken uit de beschermingszone van waterkeringen (D)  32. Het plaatsen van een tijdelijk onttrekkingspunt in A- en B-wateren (Wa)  33 Werken in de Giessenzoom (Wa) Algemene regels wegen  01. Het houden van evenementen (We)  02. Het plaatsen van borden bij evenementen (We)  03. Het plaatsen van toeristische en overige bewegwijzeringsborden (We)  04. Het plaatsen van mottoborden en projectborden (We)  05. Het plaatsen van een verkeersspiegel (We)  06. Het plaatsen van obstakels in de kern t.b.v. objectbescherming (We)  07. Het plaatsen van een afrastering langs onbebouwde percelen (We)  08. Het tijdelijk plaatsen van (bouw) materialen in de berm (We)  09. Het planten van struiken of heggen (We)  10. Het maken van een uitweg naar de openbare weg (We)  11. Het leggen van kabels en leidingen (We) meldingsformulier Algemene regels Keur en Wegen versie maart 2014.doc Pagina 3 van 3