DEMANDE DE CARTE DE STATIONNEMENT Formulaire a envoyer 0u a d6p0ser d0ment compl6t6, accompagn6 de: , . . , COMMUNE DE FOREsT s[Rv e[sT・ TONN[M[ヽ T 1 c0pie recto-verso de Ia carte d'identitd 1 copie de la fiche d'anformation de ladite carte d'identite 1 copie de l'assurance du vdhicule du demandeur 1 copie de la carte d'immatriculation Dans le cas 0i il s'agit d'une v6hicule de societe ou de leasing: completer par une attestation de l'employeur. ADRESSE DttPO■ me de rAndenne CL佗 5‐ 1190 Forest tundi Mardi Mercredl」 eud“ de o8h30 a 12h45 Vendredl de 08h30 a llh45 ADRESSE POSTALE:rue du Cu「 02‐ 1190 Forest Mecredl de 13h45 a 15h45 CARTE HABITANT lJniquement poirr les personnes inscrites aux registres de la population de la Commune de Forest -A CoMPIEIER EN |\4AJUSCULES E [4me E tu]r Nomi Pr6nom: Adresse: Plaque d'iflrmatric!lation: l\4arque du v6hicule: Tё げ GSlvl: E Emal: 1"" cade (l5 €lan) E 1 an E 2tu carte (50 gan) O 口 3誦 cane(150 0an)日 l an 1 an P`lode de valdito du ′ ′20 au / /20 ABONNEMENT 0 tvme f Mr Nom Pr6nom: AOresse Plaque d'immatriculation: MaIque du v6hicule: TOレ GSM: Emal I SAssociation fl Ecole □ hdMoud Entreprise Nom de l'association/entreprisdocole: Adresse de l'association/entreprise/6cole: N'd'entrepdse: Associauon Siabonnement 口 15C/mOs (l) aryuet Dl an - Valabb a partir 口 30C′ ヤime● re Eioo€/an an an Ecole (2) 口 lo c′ mos Ql5€/trimesfe □ 50C′ Entreprise (3) 口 25C′ nds E150C/trimette 口 150C′ E125C′ nds ￨」 Le paiement peut se taire soit par bancor act soit par yerseme[t BE68 0S71 2162 2034 n e nts) Fa"に : - - i BIC: GKCCBEBB sous la reftrcnce N om d e I' e n t rep sela ssociatto n/ i cob biJn ifi c ia i e ". a 50C/trimeOre du / /20 口 150C′ an effectuer sur le numdro de compte IBAN du Service Stationnement plaque d'innatticulation bdnqficiaie" Ol "Abo (nonbrc d'abonne- "ktte habitant Signature Les documenb sulyants doiye[t ogalement Ctre presentis au momenl de I'intoduction de la demande: {1)Abonnemenl association: les statuts de l'association et annexes publids a! Moniteur Belge, une justificatiofl du caractdre d'utjlit6 publique de l'association, une attestation prolvant la prEsence d'un siage socialou d'activit6 dans Ia Commune, une attestatiofl reprenant l'identit6 du responsable dasignd pour retirer les abonnemenb. (2)Abonnement dcoler une attestation iustifiant que l'6tablissement scolaire appadient a un rdseau d'enseignement doft les dipldmes soflt reconnus par les pouvoirs publics, une atteslation reprenant l'identite du responsable dosignd pour retirer les abonneanents, (3)Abonnement entreprise: une attestation iustifiant de l'activit6 sur la commune, une attestatjon reptenant l'identitd du responsable d6signd pour retirer les abonnements. AANVRAAG UAN EEN PARKEERKAART lngevuld formulier terugsturen 0f indienen, verqezeld van . I fotokopie van beide zijden van de identiteitskaart van de aanvrager . 1 document met gegevens van identiteitskaart fotokopie van het verzekeringsbewijs van het voertuig .''l 1 fotokopie van de inschrijving van het voertuig GEMEENTE VORST PARK[:RDI[NST Voor bedrijls- en leasingwagens is een aitest van de werkgever vereist. POSTADRES:Pa゛ oorsteat 2-1190 Vor● TER PIAATSE lN TE DIENEN:oude PastoriestBat l\,,laandag, Dinsdag, Woensdag, Vrijdag: Woensdag: Do0derdag: 5- 1190V0l5t van 08u30 tot 12u45 van 08u30 tot 11u45 van 13!45 tot 15u45 BEWONERSKAART Uitsluitend voorpeNonen ingeschreven jn het bevolkingsregisler van de gemeente Vorst - INTE INWLLEN lN HooFDLETTERS E Mevrouw Q oe heer Naam: Voornaam: Adres: Nummerplaat: Merk van het voertuig: ヽノCSM E Ema‖ l ste kaart (l5 gjaao 0 1 jaar E 2de kaart (50 gjaa0 E 1 jaar B 3de kaart (150 €laa0 Q 1 jaar Geldigheidsperiode vm / /20 1ot / /20 ABONNEMENT E Mevrouw I De heer Naam: Voornaam: Adres: N!mmerplaat: lvefi TerGSM Emal Uvereniging Naam vaf ]Bedrif コ sc10d de verenigirg/het beddj/de school van het voertuig: 口 mduoued : Adres van de vereniging/het bedrijrde school: 測Siaadlkabonneme睫口 1,a 0ndernemingsnummer: Gdd9 vand Vereniging 11) 」 15C/maand コ 30C′ tlme゛ er Eroo€/jaar School (2) 口 lo maand 」 15C′ tlme● er 口 50C/,ar Bedrif(3) 口 25C/maand こ 60C/tnmester trr50€/jaar lndividueel(4) 口口 50ε 0i50€/jaar c′ 25C/maand /tr meste「 ′/20 De betaling kan gebeuren via bancodact of via overschriiving op de IBAN rekening van de parkeerdienst gE68 UlTl 2162 2034 - BIC: GIGCBEBB met vermelding van de reterentie "bewone$kaat7 - begunstigde nunmerylaat" OF "abo (aantalabonnenenten) - Naam van de begunstigde vereniging/ schooY be&ijf/". Gedaan op: Handtekening De volgende documenbn moeten ook ingediend worden bii de aanvraaq van hdabonnement {1)Verenigingsabonnernentde siatuten van de vereniging metbillagen, gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad, de verantwoording van het open baar nut van de vereniging, het bewijs dat de activiteit voornamelijk op hetqrondgebied van de Gemeeflte wordt uitgeoetend, eeo attest metde identiteitvan de venntwoordelijke die de abonnementen in onivangst neemt. (2)Schoolabonnement een attest dat bewijst dat de school behoort tot een ondeMilsnet waarvan de diploma's erkend worden door de overheid, een attest rnet de identiteitvan de verantwoordelijke die de abonnementen in ontvangst neemt. ged riitsabon nement: een attest dat een activiteit in de gemeente bewijst, eer attest met de identiteitvan de verantwoordelijke die de abonnementen {3) in ontvangst neemt.