Download de presentatie

NVK richtlijn
Leontien Kremer
Recht op leven Recht op zorg
@leontienkremer
[email protected]
april 2014
In Nederland
Per jaar:
• Overlijden 1400 kinderen
• Krijgen 5000 kinderen te maken met een
levensbedreigende aandoening
Behoefte aan:
landelijke en multidisciplinaire samenwerking
Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP)
Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG)
Nederlands Instituut van Psychologen (NIP)
Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA)
Nederlandse Vereniging van Artsen voor Verstandelijk Gehandicapten (NVAVG)
Nederlandse Vereniging voor Bio-ethiek (NVBe)
Nederlandse Vereniging voor Kinderneurologie (NVKN)
Stichting Kinderoncologie Nederland (SKION)
Stichting Platform Palliatieve Zorg voor Kinderen in Nederland (Stichting PAL)
Vereniging Volwassenen, Kinderen en Stofwisselingsziekten (VKS)
Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN)
Vereniging Ouders, Kinderen en Kanker (VOKK)
Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL)
Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK):
•
Sectie Algemene Pediatrie (SAP)
•
Sectie Ethiek en recht
•
Sectie Intensive Care Kinderen (SICK)
•
Sectie Kinderoncologie / -hematologie (SKH)
•
Sectie Kinderlongziekten (SKL)
•
Sectie Neonatologie (SN)
Initiatief: NVK, IKNL, Stichting Pal
Financiering: SKMS, IKNL, ZonMw
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Angst en depressie
Dyspnoe
Hematologische verschijnselen
Hoesten
Huidverschijnselen
Misselijkheid en braken
Neurologische symptomen
Pijn
Vermoeidheid
Symptomen
Kennis:
Richtlijnen (n=21)
8 RL voldeden aan internationale standaard:
geen kennis samenvattingen of aanbevelingen
voor symptomen in de palliatieve fase bij
kinderen
Systematische reviews (n=0)
Boeken en Pallialine
Symptomen
Aanbevelingen:
•aanbevelingen voor diagnostiek
•aanbevelingen voor behandeling oorzaak
•aanbevelingen voor behandeling symptomen
•aanbevelingen voor evaluatie
NIET DOEN
DOEN
OVERWEEG
Symptomen
Aanbevelingen benauwdheid
DOEN
• Geef ademhalingsoefeningen
• Start morfine bij discomfort
OVERWEEG
• Overweeg verwijzing naar fysiotherapie
• Overweeg het gebruik van een ventilator om
het gezicht te koelen
• .....
Kennis:
Experts hebben samenvattingen geschreven over
• Medische aspecten
• Ethische aspecten
• Juridische aspecten
• Rol van de ouders en het kind
Besluitvorming
Aanbevelingen:
• Selectie van aanbevelingen uit richtlijnen
• Vragenlijsten met scores
• Selectie van aanbevelingen met hoge
scores
> 50 aanbevelingen
DOEN
De zorgprofessional
• integreert palliatieve zorg vroegtijdig als een
kind een ernstige ziekte heeft.
• Aanbevelingen uit bestaande richtlijnen
• Enquete onder WG-leden
• Idea factory
Organisatie van zorg
• Diverse medisch
•
specialisten
•
• Verpleegkundigen
thuiszorg en
•
(kinder)hospice
•
• Psychologen
•
• Maatsch werk
•
• Pedagogisch
medewekers
•
• Geestelijk verzorgers •
Huisartsen
Overig med.
specialisten
Agora
Onderzoekers
Zorgverzekeraars
Patienten /ouderorganisatie
Kinderuitvaart
Anderen
Organisatie van zorg
Jury……..
Organisatie van zorg
Aanbevelingen:
Beoordeling obv 5 criteria:
• Waarde voor kind en gezin
• Waarde voor hulpverleners
• Versterkt samenwerking tussen betrokkenen
• Inspanningen staan in brede zin enigszins in
verhouding tot verwachte effecten
• Kans dat het geïmplementeerd gaat worden
Organisatie van zorg
Aanbevelingen voor:
•
•
•
•
•
Zorg coordinatie
Dossier/ zorgplan
Opleiding
Financiering
Overige initiatieven
• Richtlijn geschikt voor zorgverleners in 1e,2e,3e
lijn
• Versie voor kind en voor ouders
• Indicatoren
Volgende stappen:
• Netwerk van experts
• Implementatie
……..
Kernprojectgroep
Dhr. dr. mr. A.A.E. Verhagen – projectleider, NVK
Mw. dr. L.C.M. Kremer – projectbegeleider, NVK SKH, SKION
Mw. dr. M. Uitdehaag – adviseur richtlijnen IKNL
Mw. dr. L.M.A.J. Venmans – epidemioloog NVK
Projectgroep
Mevr. dr. J.M. Fock, NVKN
Mevr. dr. A.Y.N. Schouten-van Meeteren, NVK SKH, SKION
Mevr. dr. M.C. Kars, Stichting PAL
Mevr. drs. D.B.M. van der Werff, NVA
Dhr. drs. M.O. Mensink, NVA
Dhr. prof. dr. W.W.A. Zuurmond, NVA
Mevr. H. Meutgeert, directeur VKS
Dhr. prof. dr. P.L.P. Brand, NVK SKL en SAP
Dhr. dr. Tj. Wiersma, NHG
Werkgroep Symptoombehandeling
Mevr. dr. A.Y.N. Schouten-van Meeteren, NVK SKH, SKION
Dhr. drs. M.O. Mensink, NVA
Mevr. A. Bongaerts, persoonlijke titel
Mevr. G. van der Haar, persoonlijke titel
Mevr. drs. L. Beek, NIP
Mevr. drs. W. de Weerd, NVK SICK
Mevr. drs. G. Hartvelt-Faber, NHG
Dhr. N. Krouwe, VOKK
Mevr. Dr. J.M. Fock, NVKN
Mevr. dr. Sibarani Ponsen, persoonlijke titel
Mevr. dr. E. Michiels, NVK SKH, SKION
Mevr. dr. A.Y.N. Schouten-van Meeteren, NVK SKH, SKION
Mevr. dr. M.C. Kars, Stichting PAL
Dhr. dr. B. Bos, NVK SICK?
Mevr. drs. C.M. Molenkamp, V&VN
Mevr. drs. P. Blommendaal, NHG
Dhr. M. van der Hoeven, NVK SN
Mevr. drs. R. Niezen, Stichting PAL en NVAVG
Mevr. dr. L. van der Scheer, NVBe
Werkgroep Organisatie van zorg
Mevr. H. Meutgeert, VKS
Mevr. MJ. Pulles, persoonlijke titel
Mevr. A. Groenenberg, persoonlijke tite
Mevr. drs. A. Ruiter, persoonlijke titel
Mevr. dr. E. Michiels, NVK SKH/SICK
Mevr. dr. J. Schieving, NVKN
Mevr. drs. I. Kersch, NHG
Mevr. Drs. C. Juffermans, NHG
ALLE DEELNEMERS AAN DE IDEA FACTORY