Checklist 5. LO. Het..

Checklist LO: Het meten van de bloeddruk
Algemene instructies
Stelt u zich voor aan patiënt. Vertel welk onderzoek u gaat verrichten en instrueer de
proefpersoon in begrijpelijk Nederlands. Zorg ervoor dat de proefpersoon voldoende ontkleed
is. Let op de hygiëne (doe sieraden en horloges af, desinfecteer uw handen,). Desinfecteer de
stethoscoop. Bewaak uw eigen veiligheid en die van de patiënt. Werk systematisch.
Voorbereiding
Laat de boven- en onderarm ontbloten. Eventuele kleding mag niet knellen om de bovenarm
(moet anders uitgetrokken worden) en mag niet tussen de bloeddrukmanchet en de arm zitten.
Patiënt zit met rug en arm gesteund, benen naast elkaar.
Controleer voor gebruik of de bloeddrukmanchet helemaal leeg is.
Breng de bloeddrukmanchet aan om de bovenarm ± 3 cm proximaal van de elleboogsplooi.
Kijk of het midden van de cuff boven de a. brachialis gelokaliseerd is. Zie ook de notatie (pijl)
op de bloeddrukmanchet.
Controleer of de manchet goed aansluit. Er mag maximaal 1 vinger tussen arm en manchet
kunnen.
Palpatoire meting systolische bloeddruk
Palpeer de a. radialis van de arm waaraan de bloeddruk gemeten wordt terwijl u de manchet
oppompt.
Pomp de manchet op tot u de pulsaties aan de a. radialis niet meer voelt.
Pomp direct 30 mmHg hoger op dan de palpatoire systolische waarde die u zojuist bepaald
heeft (Laat manchet tussendoor niet leeglopen),.
Auscultatoire meting bloeddruk
Plaats de stethoscoop goed in de oren en controleer of u via het membraan kunt luisteren.
Controleer op de arm van de patiënt of de stethoscoop warm genoeg is.
Plaats de membraanzijde van de stethoscoop in de elleboogsplooi ter hoogte van de a.
brachialis. De stethoscoop mag geen contact hebben met de manchet of slangen van de
bloeddrukmeter (dan hoort u storingen of het leeglopen van de manchet in plaats van de
Korotkov tonen).
Laat de bloeddrukmanchet rustig en ononderbroken leeglopen met een snelheid van ongeveer
2-3 mm/sec of 2 Korotkov tonen/5mmHg.
Luister naar de verschillende fases van de Korotkov tonen, in ieder geval naar het begin en
wegvallen hiervan. Lees de bijbehorende systolische (Korotkov I) en diastolische (Korotkov V)
bloeddruk af op 2 mmHg nauwkeurig.
Als de meting mislukt (bv tonen niet goed hoorbaar), laat dan eerst de manchet helemaal leeg
lopen tot 0 mmHg. Daarna opnieuw oppompen en herhalen van de procedure..
Verslaglegging
Vertel de patiënt de waarde die u heeft bepaald.
Noteer: RR …/… mmHg (systolische/diastolische druk, eenheid) (bijv. RR 120/80 mmHg), li/re
arm, liggend/zittend, tijd.
1.19 Perifere circulatie. PLO jaar1/Summa CS Academisch jaar 2013-2014 maart 2014

Download Report