Aanvraag vergunning themamarkt of braderie

Aanvraag vergunning
Themamarkten en Braderieën
Gemeente Amersfoort
Met dit formulier vraagt u een vergunning aan voor een themamarkt of
braderie. Alleen een volledig ingevuld formulier, voorzien van de gevraagde
bijlagen wordt in behandeling genomen.
Zie www.amersfoort.nl voor meer informatie aangaande het traject van een
vergunningaanvraag en informatie over diverse onderwerpen aangaande de
organisatie van een themamarkt of braderie.
1
Voor nadere informatie kunt u contact
opnemen met het marktkantoor.
Telefoonnummer: (033) 469 5070.
Bereikbaarheid: di-za 9.00 - 16.00
Bezoekadres: Hof 2
E-mail: [email protected]
Organisator en contactpersoon
Gegevens organisator
Burgerservicenummer:
Achternaam:
Voorvoegsel:
M
Voorletters:
V
Straatnaam:
Huisnummer:
Huisletter:
Postcode:
Woonplaats:
Huislettertoevoeging:
Correspondentieadres:
Telefoonnummer:
E-mailadres:
Gegevens contactpersoon (indien anders dan aanvrager/organisator)
Burgerservicenummer:
Achternaam:
Voorvoegsel:
M
Voorletters:
V
Straatnaam:
Huisnummer:
Huisletter:
Postcode:
Woonplaats:
Huislettertoevoeging:
Correspondentieadres:
Telefoonnummer:
E-mailadres:
Legitimatie/KvK nummer
Bent u ingeschreven bij de Kamer van Koophandel?
Nee (kopie legitimatie bijvoegen
Ja (kopie uittreksel bijvoegen)
Pagina 1 van 7
2
Gegevens evenement
Naam evenement
Korte omschrijving (bijv.
wijkmarkt, braderie,
themamarkt)
250 - 500
Totaal aantal verwachte bezoekers
500 - 1000
meer dan 1000
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Crowdmanagement & Crowdcontrol,
Communicatie, EHBO, Toezicht, Veiligheid)
Pleinen/straten binnenstad
Waar wordt het evenement gehouden
Pleinen/straten buiten de binnenstad
Op het water
Park/bos/groenstrook
Specifieke locatie:
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Bereikbaarheid, Logistiek)
Wilt u gebruik maken van de aanwezige
elektriciteitsvoorzieningen
Maakt u gebruik van een aggregaat
Ja
Nee
Ja
Nee
Indien ja, waar wordt het aggregaat
geplaatst
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder het kopje Stroomvoorziening)
Wordt er een toiletvoorziening geplaatst
Ja
Nee
Wanneer vindt het evenement zelf plaats
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Pagina 2 van 7
Wanneer vindt de opbouw plaats
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Wanneer vindt de afbouw plaats
3
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Datum
Van
uur tot
uur
Locatie
Veiligheid
Ja (kopie certificaten bouwwerken/tenten en
situatieschets op schaal bijvoegen)
Wilt u een tijdelijk bouwwerk plaatsen
Nee
Zo ja:
Tent vrijstaand (minimaal 5 meter vrijstand)
Aantal
Tent aan gebouw (maximaal 1000 m2)
Aantal
Podium
Aantal
Overig namelijk
Aantal
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Brandveiligheid, Logistiek,
Bereikbaarheid)
Wilt u versieringen aanbrengen in de tent
Ja
Nee
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder het kopje Brandveiligheid)
Wat is/zijn de afmetingen van de tent(en)
Tent 1
mx
m=
m2. Aantal
Tent 2
mx
m=
m2. Aantal
Tent 3
mx
m=
m2. Aantal
Pagina 3 van 7
Hoeveel uitgangen/nooduitgangen hebben de tent(en)
Aantal uitgangen Breedte
Totale breedte Draairichting deuren
Tent 1
Naar binnen
Naar buiten
Tent 2
Naar binnen
Naar buiten
Tent 3
Naar binnen
Naar buiten
Hoeveel personen worden er toegelaten in de tent(en)
Aantal staanplaatsen
Aantal zitplaatsen (stoelen moeten koppelbaar zijn)
Tent 1
Tent 2
Tent 3
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder het kopje Brandveiligheid)
Wilt u koken/bakken/braden in de tenten (frituren mag
alleen in een fituurwagen, geldig inspectierapport VRU verplicht)
Wilt u een frituurwagen plaatsen
Maakt u gebruik van brandstof
Indien ja:
Vast
Vloeibaar
Gas
Aantal
Ja
Nee
Ja
Nee
Ja
Nee
Inhoud flessen (liter)
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder het kopje Brandveiligheid, Etenswaren)
Is de doorgang voor hulpdiensten bereikbaar
(min. 3,5 m. breed en 4,5 m. hoog)
Zijn de brandkranen vrijgehouden
Ja
Nee
N.v.t.
Ja
Nee
N.v.t.
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Bereikbaarheid, Afsluiten wegen en
straten, Brandveiligheid)
Is er voor het evenement een contract met een
beveiligingsdienst/bewakingsdienst afgesloten
Indien ja:
Naam
Ja
Nee
Adres
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder het kopjeToezicht)
Pagina 4 van 7
4
Geluid, milieu en afval
Nee
Ja
Maakt u gebruik van brandstof
Wat zijn de tijden, locaties en het verwachte geluidsniveau dat ten gehore gebracht zal worden
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Geluidsniveau dB(A)
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Geluidsniveau dB(A)
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Geluidsniveau dB(A)
Omroepen
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Soundcheck
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Megafoon
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Datum
Van
uur tot
uur Locatie
Anders:
Nee
Ja
Wilt u geluid (anders dan muziek) ten gehore brengen)
Op welke wijze wordt toegezien
op het maximaal toegestane
geluidsniveau en wie is vanuit de
organisatie verantwoordelijk
hiervoor (o.v.v. mobiel nummer)
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Geluid, Milieu, Promotie)
Welke maatregelen zijn genomen
om het milieu zo min mogelijk te
belasten (gebruik maisglazen is
verplicht)
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Afval, Geluid, Maisglazen)
Maakt u gebruik van afvalcontainers
Maakt u het terrein zelf schoon of wilt u een beroep
doen op de gemeente
Ja
Nee
Zelf
Gemeente
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Afval, Evenementenpakket)
Pagina 5 van 7
5
Verkeer, vervoer en bereikbaarheid
Zijn er in de omgeving parkeervoorzieningen geregeld
Ja
Nee
Ja
Nee
Indien ja, op welke wijze
Bent u van plan om een of meerdere straten af te sluiten
Indien ja, welke straten en welke
omleidingsroute stelt u voor
6
Drank en horeca
Ja
Nee (ga verder naar onderdeel 7)
Worden er horeca-activiteiten georganiseerd
Wordt er tijdens het evenement alcoholhoudende drank geschonken
(Voor het schenken van (zwak) alcoholhoudende drank dient u een
Nee
Ja
ontheffing artikel 35 van de Drank en Horecawet aan te vragen)
Wilt u een buitentap plaatsen (Verklaring Sociale Hygiëne
Nee
Ja
leidinggevend personeel vereist)
Indien ja:
Datum
Locatie
Datum
Locatie
Datum
Locatie
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Dranken, Maisglazen, Etenswaren)
Worden er etenswaren verkocht
Ja
Nee
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Dranken, Maisglazen, Etenswaren)
Pagina 6 van 7
7
Bijzondere activiteiten
Wordt er tijdens het evenement vuurwerk afgestoken
Indien ja:
Datum
Locatie
Datum
Locatie
Ja
Nee
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie, onder de kopjes Veiligheid, Veiligheidsplan, Vuurwerk)
Vinden er overige activiteiten plaats die niet in dit formulier zijn
vermeld, maar wel onderdeel uitmaken van het evenement
Ja
Nee
Indien ja, welke
(Zie ABC voor Evenementen voor meer informatie)
8
Ondertekening
Plaats:
Datum:
Handtekening:
9
Bijlagen
Bijlage 1:
Bijlage 2:
Bijlage 3:
Bijlage 4:
Bijlage 5:
Toe te voegen documenten:
- Dit aanvraagformulier
- Een draaiboek van het te houden evenement
- Duidelijke situatieschets of plattegrond op schaal met o.a. locaties, standplaatsen waar apparatuur en/of
afzetmateriaal wordt opgesteld
- Horecavoorzieningen (denk aan verplicht gebruik maisglazen)
- Inschrijvingsbewijs Kamer van Koophandel of identiteitsbewijs
Dit formulier met bovenstaande bijlagen kunt u sturen naar:
Gemeente Amersfoort
College van burgemeesters en wethouders
afdeling Markt & Haven
Postbus 4000
3800 EA Amersfoort
Het definitieve draaiboek moet uiterlijk 4 weken voor aanvang bij de gemeente binnen zijn.
Pagina 7 van 7