Bloed moet stromen

A. de Zoete
R. Baak
P. van der Molen
Parameters
- CVD
- RR
- Wedge
- PAP
- ScVO2
- CVO2
- CO/CI
- SVR
- SaO2
Parameters
R
R
-
P
A
P
- ScVO2
- CVO2
- CO/CI
- SVR
- SaO2
Parameters
-
- ScVO2
- CVO2
- CO/CI
- SVR
- SaO2
Sc
VO
Sa
O2
SV
O2
2
R
R
-
Parameters
P
A
P
- CO/CI
- SVR
Sc
VO
Sa
O2
SV
O2
2
R
R
-
Parameters
P
A
P
- CO/CI
- SVR
Parameters
SV
R
CO
/CI
Sc
VO
Sa
O2
SV
O2
2
R
R
Berekening
P
A
P
- DO2=Hb x SaO2 x CI
- VO2 = SaO2-S(c)VO2
-DO2 << VO2
=> Melkzuur
Interpretatie
Interpretatie
- SvO2 < 25 %
- 30% >SvO2 > 25 %
- 50% >SvO2 > 30 %
- 70% >SvO2 > 50 %
- SvO2 > 70 %
L
a
c
t
a
a
t
Cel dood
Overschrijding
Uitputting
Comp. extractie
DO2>VO2
Interpretatie
- SvO2 < 70 %
- DO2=Hb x SaO2 x CI
- Hb
- SaO2
- CI
> 6,0
> 95%
>> Vulling
>> Dilatatie
Interpretatie
- SvO2 < 25 %
- 30% >SvO2 > 25 %
- 50% >SvO2 > 30 %
- 70% >SvO2 > 50 %
- SvO2 > 70 %
L
a
c
t
a
a
t
Cardiaal
Falen
Interpretatie
- SvO2 > 75 %
L
a
c
t
a
a
t
Interpretatie
- SvO2 > 75 %
L
a
c
t
a
a
t
=> Shunting
Shunting
- SvO2 > 75 %
L
a
c
t
a
a
t
-Microcirculatie
= Dicht
Microcirculatie
= Dicht
- Koude patient T >
- Evt gemarmerd
- Geen mictie
- Verward
- Ondervuld
- Redistributie
- Afsluiting
Microcirculatie
=> Open
- Vasodilatatie
- Nitro/ Ketanserin/ Captopril
- Pressie
- Nor
- Ondervuld
=> v RR
=> Vullen
Resumee
Lact >
Lact <
SvO2 >
?
Hyper
SvO2 <
Hypo
Comp
?
- CVD
- RR
- Wedge
- PAP
?
- CVD
- RR
- Wedge
- PAP
?
- CVD
- RR
Take home message
Druk is geen flow !
CVD heeft soms
.
het antwoord!

Download Report