7/11/2014 Fysische indicatoren van dosis bij RX Positioneren door de fysische bril bekeken Liesbeth Eloot – Stralingsfysicus Dept. Medische Fysica - UGent X X-stralen buis DAP filtratie AEC detector collimator Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 • DAP = dosis * oppervlakte kV mA s filtratie Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 DAP DAP X rooster collimatie • DAP = dosis * oppervlakte • Onafhankelijk van afstand meting ~ patiënt • Link met effectieve dosis • Eenheden: µGym² = cGycm² = 10 mGycm² Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 1 7/11/2014 DAP DAP 100 • DAP tempo Voorbeeld: patiëntendosimetrie met en zonder positioneringsfluoroscopie 80 • Online dosismonitoring 60 geïntegreerde systemen - exposieparameters - dosisparameters - operatorgegevens tool voor optimalisatie 40 20 0 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 120 tijd 800 700 100 DAP (mGycm²) DAP (mGycm²) 600 80 60 40 500 400 300 200 20 100 0 0 wel fluoro met fluoro geen fluoro DR systeem – Thorax PA - 34% zonder fluoro DR systeem – Abdomen AP - 10% Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 Collimatie Collimatie • Voorbeeld: simulatie thoraxopname FS FS + 1 cm FS + 2 cm Volwassene Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 125 120 115 110 105 100 95 90 Rel. Effectieve dosis (%) 125 120 115 110 105 100 95 90 Rel. Effectieve dosis (%) • Bredere bundel meer scatter lager contrast hogere (personeels)dosis Rel. Effectieve dosis (%) X FS FS + 1 cm 125 120 115 110 105 100 95 90 FS + 2 cm Kind, 10 jaar FS FS + 1 cm FS + 2 cm Kind, 1 jaar Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 2 7/11/2014 Collimatie • Autocollimatie Vaak voorgeprogrammeerd in digitale systemen =/= • Digitaal collimeren Afstand Focus 20cm X Front 20cm Image Receptor • Grotere focus-huid afstand betere resolutie lagere intreedosis • • 100cm Front Same dose D at image receptor Increase at entrance point: – – Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 Patient 20cm Image Receptor Left: (40/20)2 => 4 D Right (120/100)2 => 1.44 D Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 Afstand X Patient AEC X • Anti-scatter grid afhankelijk van SID ! Pediatrie en extremiteiten Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 • Veld moet AEC cel (volledig) belichten • Pediatrie • ! Loodafscherming, contrast Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 3 7/11/2014 ? X Trefpunt Stralende Beroepen – Brussel – 8 november 2014 4
© Copyright 2024 ExpyDoc
