JRC2015 非会員 登録票
ﾌﾘｶﾞﾅ
氏名
所属施設名
アンケートにご協力下さい（必須）
１．主に参加される予定の学会を１つお答えください
□ JRS （第74回日本医学放射線学会総会）
□ JSRT （第71回日本放射線技術学会総会学術大会）
□ JSMP （第109回日本医学物理学会学術大会）
２．この学術集会へ参加されたことがありますか
□ 今回初めて
□ 過去数回参加
□ 毎年参加
３．参加の目的をお答えください（複数回答可）
□
□
□
□
□
単位、資格取得のため
演題発表のため
講演聴講のため
学会と展示会、両方に参加のため
その他（
）
４．職種をお答えください
□
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□
□
放射線科医師
臨床工学技士
看護師
教育機関
JIRA会員会社
その他（
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□
□
□
）
放射線科以外の医師
理学療法士
病院関係者
官公庁
賛助会員
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□
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□
放射線技師
作業療法士
団体・協会
研究機関
その他企業

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FAX No. 06-6879-5098 一般社団法人大阪府臨床工学技士会 事務局

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