医師から依頼する場合
在
①
依
② 頼
書
宅
患
医
③
事前訪問
師
歯
科
医
紹
介
⑤
⑦
歯
診療情報提供書
科
④
地域連携支援センター
④
医
依頼・事前訪問
の情報伝達
師
（岐阜市歯科医師会内）
者
⑥ 訪問歯科診療
①訪問時の気づきや患者からの依頼 ②センターへ依頼書をFax
③歯科衛生士が事前訪問 ④医師へ歯科医紹介・歯科医師へ情報伝
達⑤歯科医師へ診療情報提供書を発行⑥訪問歯科診療⑦医師へ診
療情報提供書を発行