(様式９) 要約版提案書雛型 受付番号 事業区分： ア． イ－１． イ－２． （何れかに○印） テーマ ： テーマ① テーマ② （事業区分イの場合は、該当テーマに○印） １．提案する事業の概要 代表団体名： ２．事業の実施計画 ① 事業の目的・概要 ② 実施内容・実施方法 ・事業を提案する背景と目的及び概要を記載すること ・提案する調査テーマの現状と課題が具体的に記載されていること（イのみ記載） ・事業の全体構成図を記載すること ・事業の実施内容に基づき具体的な実施方法を記載すること 記載例 ア、イｰ1、イｰ2それぞれ提案事業に応じて記載 ３．事業の実施体制 ③実施体制 ・参加を予定している全ての団体の体制・役割を記載すること 参加予定の全ての団体 記載例 代表団体：○○ 参加団体：×× 参加団体：□□ 協力団体：△□ （調整済み） 関係事業者（例） 参加団体：△△ 協力団体：○□ （調整中） 従事予定者数 役割 代表団体 ○○ ×人 XXXXXXX 参加団体 ×× ×人 XXXXXXX 参加団体 □□ ×人 XXXXXXX 参加団体 △△ ×人 XXXXXXX 協力団体 ○□ XXXXXXX 協力団体 △□ XXXXXXX ④事業にかかる経費 平成２３年度「東北復興に向けた地域ヘルスケア構築推進事業」 円（税込）
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