輸血の歴史

血液製剤の種類・特徴
琉球大学輸血部
佐久川 廣
血液製剤の種類と採血法
全血献血
成分献血
血漿製剤
血小板製剤
血漿製剤
赤血球製剤
血漿分画製剤
血小板製剤
免疫グロブリン製剤
アルブミン製剤
血液凝固第Ⅷ因子製剤
全血製剤
血液製剤の保存温度
赤血球製剤
赤血球製剤
2~6℃
新鮮凍結血漿
新鮮凍結血漿
─20℃以下
血小板製剤
血小板製剤
20~24℃
(要振とう)
赤血球製剤の種類と特徴
赤血球製剤
赤血球M・A・P
有効期間
特徴をその適応
採血後21日間
一般に用いられている赤血球製剤
製造後24時間
MAP液を捨て、生食水で1回洗浄、血漿量<1。
MAPが適していない腎不全患者や血漿成分に
抗体のある患者に用いる
白血球除去赤血球 製造後24時間
赤血球MAPを白血球除去フィルタ-で処理し、
大部分(99.99%)の白血球を除去したもの、抗白
血球抗体で発熱を生じた者や骨髄移植前で白血
球抗体を予防したいときに用いる
洗浄赤血球
解凍赤血球
合成血
製造後12時間
稀な血液型の赤血球を凍結保存し、必要時に
解凍して使用
製造後24時間
O型の赤血球MAPとAB型の新鮮凍結血漿を
溶解して加え、ABO血液型に関係なく使用でき
る製剤。
新生児の全血交換に用いられる
血 小 板 製 剤
保存温度
有効期間
濃厚血小板
濃厚血小板HLA
20~24℃
(要振とう)
採血後72時間
規格・単位
含有血小板数
1単位(約20ml)
0.2×10 11 個以上
2単位(約40ml)
0.4×10 11 個以上
5単位(約100ml)
1.0×10 11 個以上
10単位(約200ml)
2.0×10 11 個以上
15単位(約250ml)
3.0×10 11 個以上
20単位(約250ml)
4.0×10 11 個以上
10単位(約200ml)
2.0×10 11 個以上
15単位(約250ml)
3.0×10 11 個以上
20単位(約250ml)
4.0×10 11 個以上
新鮮血の効果
製剤
採血後の
期間
赤血球 循環血漿量 凝固因子 血小板
の補充
の増量
の補充 の補充
当日新鮮血 24時間以内
○
○
○
○
新鮮血
72時間以内
○
○
○
×
保存血
3~21日
○
○
×
×
○
×
×
×
濃厚赤血球 21日以下
※輸血は不足している成分を補うのが基本であり、全血製剤(新鮮血、保存血)
は特殊な場合を除いて使用することはない