「特定健診・特定保健指導について」お答えします作成：コーヒーオリゴ糖情報センター今さらですが、特定健診・特定保健指導について教えてください。特定健診（特定健康診査）・特定保健指導は、2008年4月からスタートしたメタボリック・シンド・ローム（内臓脂肪型肥満）の早期発見が目的の制度で、40歳～74歳の方が対象となっています。別名、メタボ健診とも呼ばれていますね。今までの健康診断と何か違いがあるのですか。一番の大きな違いは、対象年齢にあたる全ての医療保険者に、実施が義務づけられていることと、健診によってリスクが高いとされた人たちは、必ず特定保健指導を受け、その結果を評価しなくてはならないというところです。また、健診項目に腹囲の計測と、血液検査項目にLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が加わったことも大きな違いです。どんな人が特定保健指導を受けるのでしょうか。ではここで、リスクが高いとされる人はどのような人か、簡単におさらいをしておきましょう。特定健診ではまず、腹囲とBMI（体重÷身長ｍ2）で内臓脂肪蓄積のリスクを判定します。 ① 腹囲：男性→85cm以上、女性→90cm以上 ② 腹囲が上記の値に該当しないが、BMIが25以上特定保健指導へなるほど！血糖、血中脂質、血圧、喫煙歴など、更に詳しい項目はありますが、第1ステップとして、内臓脂肪の蓄積があげられているということを、頭に入れておく必要があります。内臓脂肪が蓄積しても、これといった自覚症状がない場合が多く、そのまま放っておくと糖尿病や高血圧症、脂質異常症といった生活習慣病の悪化とともに、動脈硬化も進行させると言われています。内臓脂肪は皮下脂肪に比べ、落としやすいとされています。日頃から運動を取り入れる、食生活に気をつけるなど、内臓脂肪が溜まらないよう心がけることが大切です。管理栄養士マメ子の豆辞典