免許無線局再免許申請書平成年月日 - ) 収入印紙（割印をしないこと）（注意:収入印紙の金額は記入例参照）総合通信局長殿（注）沖縄総合通信事務所長殿申請者住所(社団の場合は事務所の所在地)(〒社団の名称(社団の場合に限る) 氏名(社団の場合は代表者) 印を開設したいので、電波法第６条無線局 (アマチュア局) の再免許を受けたいので、無線局免許手続規則第１６条の規定により別紙の書類を添えて申請します。 (注) 沖縄県の区域においては、「総合通信局長殿」を棒線で抹消する。無線局事工書及び工事設計書 1 工事落成の予定期日平成年月日「注」太線内は必ず記入すること 3 2 申請(届出) 区分 A C 開設(個人) 変更(訂正) B D 開設(社団) 再免許無線局の目的 5 4 免許の番号申 7 請 ( 届出 6 呼出符号 , 欠格事由の有無 , 8 フリガナ ) フリガナ〕 10 移動範囲 11 年 13 日 12 月平年免許の有効期間無線従事者免許証の番号月日まで無宇宙無線通信 A 有 B 無移動する A 陸上 B 海上 C 陸上・海上 D 陸上・上空 E 海上・上空 F 陸上・海上・上空 14 〕市区・町村受付番号町・丁目・字・番地・号 , フリガナ B G 移動しない , 都道府県有アマチュア業務に関する事項氏名免許の年月日 A 通信事項社団名 (クラブ名) 者名 9 アマチュア業務用 , 内・方 , △ 15 住所 16 17 郵便番号 - 都道府県市区・町村 - 連絡先電話番号町・丁目・字・番地・号 , フリガナ , 内・方 , △ 18 無線設備の設置(常置)場所変更する欄の番号 19 変更項目の表示 5 7 8 9 10 13 15 18 21 22 A B C D E F G H I J 〕 20 ① 移動する局の場合は、「工事設計」の欄に記載している送信機の台数台 ② 現にアマチュア局を開設しているときは、その免許の番号及び呼出符号免許の番号参考事項呼出符号 ③ 過去にアマチュア局を開設していた場合にあって、そのアマチュア局の廃止又は免許の有効期間満了の日から６ヵ月を経過していないときは、そのアマチュア局に指定されていた呼出符号呼出符号 21 希望する周波数の範囲、空中線電力、電波の形式周波数帯周波数帯電波の形式空中線電力 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , , , , , , 〕 , E T X , 22 電波の形式空中線電力 , , , , , , , 〕 , , , \ 工事設計第1送信機第2送信機第3送信機第4送信機変更の種別取替増設撤去変更取替増設撤去変更取替増設撤去変更取替増設撤去変更 W W W W V V V V 技術基準適合証明番号発射可能な電波の形式、周波数の範囲変調の方式定格出力終名称個数段管電圧送信空中線の形式その他の工事設計電波法第3章に規定する条件に合致している周波数測定装置添付図面 A 有(誤差 0.025%以内 □ 送信機系統図 ) B 無