COOMANOR NIT: 891502427-9 CALLE 16 # 19-32 SEGUNDO PISO TEL. 8283064-8281801 SOLICITUD DE CREDITO FECHA__________________________ CLASE: ORDINARIO______ EMERGENCIA ______ CANTIDAD SOLICITADA $______________________PLAZO: ___________________________ INFORME DEL SOLICITANTE INFORME DEL CODEUDOR _____________________________ NOMBRES Y APELLIDOS C.C #________________DE__________ ___________________ ___________ DIRECCION CIUDAD TEL: ____________CEL: ____________ EMAIL:___________________________ __________________________________ COLEGIO DONDE LABORA ___________________ _____________ DIRECCION CIUDAD __________________ _______________ MUNICIPIO TEL: _____________________________ INFORME DEL CODEUDOR NOMBRES Y APELLIDOS C.C _____________________________ #________________DE__________ ___________________ ___________ NOMBRE Y APELLIDO DIRECCION CIUDAD TEL: ____________CEL: ____________ C.C #________________DE__________ EMAIL:___________________________ __________________________________ ___________________ ___________ COLEGIO DONDE LABORA DIRECCION CIUDAD ___________________ _____________ DIRECCION CIUDAD TEL: ____________CEL: ____________ __________________ _______________ MUNICIPIO TEL: EMAIL:___________________________ __________________________________ FIRMA __________________________________ COLEGIO FIRMA DONDE LABORA REFERENCIAS COMERCIALES (1) Y PERSONALES (1) NOMBRE DIRECCIÓN TELEFONO ¿TIENE OTROS INGRESOS? SI__ NO__ $_________CONCEPTO________________________ ¿TIENE EN TRAMITE OTRO CREDITO? SI______ NO______ ENTIDAD ___________________ ANEXAR FOTOCOPIA DEL ULTIMO DESPRENDIBLE DE PAGO DEL DEUDOR Y EL CODEUDOR 1 INFORMACIÓN DE CARTERA CREDITO ORDINARIO CREDITO DE EMERGENCIA SALDO $___________________________ SALDO $ ___________________________ VALOR CUOTA MENSUAL $__________ VALOR CUOTA MENSUAL $__________ CUOTAS VENCIDAS N° _____________ CUOTAS VENCIDAS N° _____________ ¿ESTA AL DIA EN APORTES? SI_____ NO ____ TOTAL APORTES $ ____________ CUOTAS VENCIDAS N° ________ NO COMPROMETIDOS $ ____________ CUOTA DE ESTE CREDITO $ ___________________ _________________________________________________ FIRMA JEFE DE CARTERA ___________________ PRESIDENTE _____________________ SECRETARIO(A) ___________________ GERENTE 2 COOMANOR NIT: 891502427-9 CALLE 16 # 19-32 SEGUNDO PISO TEL. 8283064-8281801 SOLICITUD DE AFILIACIÓN FECHA: ___________________________ SEÑORES CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN PUERTO TEJADA CAUCA DATOS PERSONALES PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO DIRECCIÓN NOMBRES CIUDAD TELEFONO SEXO M VIVIENDA PROPIA S N C.C # F FECHA NACIMIENTO D ESTUDIOS SECUNDARIA TECNICO PREGRADO M A (MARQUE CON UNA X) POSGRADO TITULO OBTENIDO DATOS LABORALES COLEGIO DONDE LABORA FECHA DE INGRESO D M DIRECCION ESCALAFON SUELDO BASICO CIUDAD TELEFONO OTROS INGRESOS ENTIDAD PÁGADORA PROVENIENTES DE A REFERENCIAS FAMILIARES (1) Y PERSONALES (1) NOMBRE COMPLETO DIRECCION TELEFONO 3 Al ser aceptado (a) como asociado (a) de COOMANOR declaro bajo juramento, que es mi voluntad, que en caso de mi fallecimiento, aportes, seguros y demás valores a que tenga derecho sean entregados a: NOMBRES Y APELLIDOS PARENTESCO PORCENTAJE % CON LA PRESENTE SOLICITO SE ME ADMITA COMO ASOCIADO(A) DE “COOMANOR” Y DECLARO SOMETERME A SU ESTATUTO Y REGLAMENTOS. ATENTAMENTE ___________________________________ NOMBRE COMPLETO _____________________ FIRMA _________________ C.C # ANEXAR: ULTIMO DESPRENDIBLE DE PAGO Y FOTOCOPIA DE LA CEDULA. PARA USO DE COOMANOR LA PRESENTE SOLICITUD FUE: APROBADA NEGADA APLAZADA POR EL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN EN REUNION DEL DIA _____ DE ____________ DE________ ACTA N° ________________ OBSERVACIONES: _______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________ PRESIDENTE _______________________________ SECRETARIO(A) 4 Favor diligenciar desde asegurado principal en adelante 5 6 7
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