HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ - web - 国際

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ワンデー・レクチャーシリーズ報告
HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ―
2011 年 10 月 10 日(月・祝)
加藤悠二
ジェンダー研究センター 研究所非常勤助手
国際基督教大学ジェンダー研究センター(CGS)では、「HIV/ エイズに見る
日本・ アジア ―越境するセクシュアリティ―」(Re-visiting Japan and
HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan)と題するワンデー・レクチャーシ
リーズを、Living Together 計画(詳細は後述)の協力のもと、東ヶ崎潔記
念ダイアログハウスにて開催した。このレクチャーシリーズは、本学学部生
がメインターゲットではあるが、学外からの参加者も多く参加できるよう、
祝日ながらも授業開講日にあたる 10 月 10 日(月・祝)に開催。3 つのセッ
ションとランチタイム・レセプションで、のべ 310 名が参加した。当日のプ
ログラムは下記の通りである。
10:00-11:20 セッション 1
「HIV/ エイズとアジア情勢:当事者の視点から」
講師:羽鳥潤
日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス(JaNP+)国際部門
アジア・太平洋地域 HIV 陽性者ネットワーク(APN+)日本代表
11:30-12:40 セッション 2
「HIV 陽性者と向き合う:医療・支援の現場から」
講師:沢田貴志
(認定)特定非営利活動法人 シェア=国際保健協力市民の会 副代表理事
港町診療所 医師
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 71
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
12:40-13:40 ランチタイム・レセプション
「Living Together in ICU」
手記朗読:磯部仁沙(ICU 学部生)、川目漱一郎(ICU 学部生、横浜 Cruise
ネットワーク)
ライブ:サトウリュースケ
司会:ジャンジ(Living Together 計画スタッフ、非営利団体 akta 代表)、
加藤悠二
13:50-15:00 セッション 3
「日本・アジアにおける MSM(Men who have Sex with Men: 男性と性的
接触を持つ男性)の現状」
講師:市川誠一
名古屋市立大学 看護学部 看護学科 教授
厚生労働省エイズ対策研究事業「MSM の HIV 感染対策の企画、実
施、評価の体制整備に関する研究」研究代表者
それぞれのセッションの詳細については、講師の皆様にも講演要旨をお寄
せ頂いているため、ここでは紙幅を費やさない。この記事では、上述の構成
でのレクチャーシリーズを開催した背景と成果について、また、ランチ・タ
イムレセプションとして開催された「Living Together in ICU」(以下「LT in
ICU」)についてを報告したい。
1. レクチャーシリーズ実施の背景とその成果
本レクチャーシリーズは、2011 年 2 月に「民族学地域研究」(CGS 運営委
員・森木美恵教授が担当する人類学メジャー専攻科目)と共催で開催したセ
ミナー「HIV/ エイズを考える―病の他者化への抵抗」を引き継ぐイベント
として企画された。ジェンダー / セクシュアリティの領域に深く関わる HIV/
エイズの問題を概観するために、学際的に疫学研究を行っている新ヶ江章友
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氏(名古屋市立大学)に、日本における HIV/ エイズの感染動向とこれまで
の研究のレビューを、HIV 陽性の当事者としてスピーカー活動を行っている
桜井啓介氏(ぷれいす東京、JaNP+)に、HIV 陽性者から見る日本社会のあ
り方をお話し頂いた。
当初、2011 年度は「HIV/ エイズを考える」から地域枠組みを拡大し、ア
ジア全域における HIV/ エイズの問題を考えるレクチャーシリーズとして、
アジア諸国から 1 ∼ 3 名程度の専門家を 1 週間招聘し、滞在期間中にミニレ
クチャーを複数回開催する形式を企画していた。しかし、3 月 11 日の東日
本大震災を受け、国外からの招聘者を迎え入れることへの見通しが立てられ
ないことから、招聘者を国内からお迎えするかたちへと、企画内容の変更が
余儀なくされた。
そのような経緯を経て企画された本レクチャーシリーズの大きな目的は、
HIV/ エイズという視座を通じて、「国内におけるアジア」にフォーカスをあ
てることであった。過去に開催された CGS の国際ワークショップでは、ア
ジア諸国からアクティビストや研究者を招聘する一方で、日本国内における
国籍・人種的多様性には目が向けられることが少なかった。前年度のイベン
トで試みた「病の他者化への抵抗」と同時に、「アジアの他者化への抵抗」
を試みることが、大きな目的として掲げられたのである。
今回お招きした講師の方々は、国内外に広くネットワークを築いている
HIV 陽性者団体のメンバーである羽鳥氏、NGO を通した東南アジアでの支
援経験を持ち、日本国内での外国人医療に従事している医師である沢田氏、
そして日本国内での MSM 対策をリードし、アジア各国との連携も進めてき
た疫学研究者である市川氏と、活動の基盤は日本に置きながらも、アジア諸
国との連携も同時に図ってきた面々である。アジアにおける HIV/ エイズは、
全般的には女性の HIV 感染者が増えている一方で、日本では MSM での感染
者が増えているという感染動向の違いがある。また、性への忌避感などの文
化的な差異や、医療費や健康保険制度などの政治的・経済的格差などもある
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 73
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
ため、感染の拡大への対策や、陽性者支援の方針は、一概に同様のプログラ
ムを適用することはできない。しかし、羽鳥氏からの報告にもあった通り、
ICAAP10 ( The 10th International Congress on AIDS in Asia and the
Pacific: 第 10 回アジア・太平洋地域エイズ国際会議)では、アジア太平洋地
域における KAPs(Key Affected Population: HIV 感染や影響を受けやすいと
思われる)として、PUD(People who Use Drugs: 薬物使用者)、セックス
ワーカー、MSM とトランスジェンダー、移民労働者が挙げられており、多
様なかたちでの対応策が求められている。例えば、沢田氏がタイの農村で実
践してこられた、HIV 陽性者の参画を伴うスティグマ軽減のためのアクティ
ビティと、HIV 陽性者への差別・偏見が低減して初めて感染拡大に歯止めが
かかったという事実は、他国でも参考すべきものだろう。また市川氏によれ
ば、日本の先進的な医療技術はもちろんのこと、ゲイ・コミュニティのなか
で育まれてきた Living Together 計画のメソッドもまた、アジアの他の地域
からも有用なものとして注目を集めつつあるという。今回のレクチャーシ
リーズは、今後も予測される HIV の感染拡大に対応するためには、地域・国
家の枠を超えた活動と知見の交換、HIV/ エイズと周辺領域へのスティグマ
の低減などが求められていることが、重層的に共有される機会となったと考
えられる。
2.「Living Together in ICU」実施の背景とその成果
LT in ICU は、ゲイ・コミュニティに根ざした活動から生まれた運動を大
学教育の場に導入し、HIV/ エイズに関するリアリティを共有することを目
的に企画された。この開催にあたっては、Living Together 計画(以下「LT
計 画」) に ご 協 力 を 頂 い て い る。LT 計 画 と は、「We are already Living
Together(HIV を持っている人も、持っていない人も、もうすでにわたした
ちは一緒に生きている)」をコンセプトに、NPO 法人ぷれいす東京と、非営
利団体 akta が呼びかけ団体となった活動である。前者は HIV 陽性者とパー
トナーや家族、友人など周囲の人々のサポートをおこなってきた CBO であ
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り、後者は新宿 2 丁目で community center akta を運営し、拠点事業及び、
アウトリーチ事業、啓発普及事業等をゲイ・コミュニティに根ざしたかたち
で展開してきた団体だ。
LT 計画ではそのコンセプトを広く共有するために、HIV 陽性者やその周囲
の人々に執筆をお願いした手記の収集と、その朗読を取り入れたイベントを
さまざまなかたちで展開してきた。なかでも新宿 2 丁目の club ArcH で毎月
第一日曜日を基本に開催している「Living Together Lounge」は、2012 年
2 月時点で 86 回を数える。3 名の参加者が手記朗読をし、それを読んだ感想
をシェアするリーディングと、ゲイ・コミュニティを中心に活躍するアー
ティストによるライブが展開されるこのイベントには、毎回様々な観客が足
を運んでいる。HIV/ エイズを普段身近に感じることの少ない人は、身近に
感じている人々の手記を聞くことでリアリティを感じることができる。ま
た、身近に感じている人にとっても、改めて他の人の手記や、それを読んだ
人の感想を聞くことによって、より立体的な理解を得ることができる機会と
なっている。
LT in ICU を企画するにあたっては、ぷれいす東京専任相談員の生島嗣氏
には構成と手記選定を、akta 代表の荒木順子氏には構成とライブアクト選
定、当日の司会をお手伝い頂いた。時間的制約もあることから、手記朗読は
2 名に絞り、ICU 学部生の磯部仁沙さんと、同じく学部生で横浜 Cruise ネッ
トワーク(神奈川県での MSM 向け HIV/ エイズ等性感染症の予防・啓発事業
や、かながわレインボーセンター SHIP の運営を行う団体)のメンバーでも
ある川目漱一郎さんにお願いした。また、ライブアクトには、「機材面の理
由から、弾き語りができる方」「ICU の学部生が親しみを持ちやすい年齢・
キャラクターの方」という基準のもと、過去 LT Lounge へ 3 回の出演経験を
持つサトウリュースケ氏をお招きすることとなった。
LT in ICU は、一般教養科目「日常生活とジェンダー」の授業内に組み込
まれたこともあり、会場となったダイアログハウス 2 階の中会議室フロアに
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 75
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
は、100 名を越える来場者を迎えた。海外で HIV/ エイズを身近に感じたこ
とのある磯部さんの体験談や、HIV 陽性者であることをカミングアウトする
手記に、自身がゲイであることをカミングアウトする意味を重ね合わせる川
目さんの経験談は、参加者に静かに受け入れられていたように思う。続くサ
トウ氏のライブは会場の雰囲気や、磯部さん・川目さんの話を聞いて緊張し
た心を和ませ、投げかけられたメッセージをやわらかく受容することをサ
ポートしている様子が見られた。
ここで筆者にとって印象的だったのは、手記朗読の感想のなかで語られた
「エイズがうつったかもしれない」という表現である。エイズとは、HIV に
感染して免疫力が下がった結果、指標疾患を発症した場合に診断される症状
のことであり、エイズ自体はうつるものではない。そのため、「エイズがう
つる」という表現は知識としては正確ではないし、参加者から「HIV とエイ
ズの区別もついていない状態で、Living Together と言われても説得力がな
いし、傷ついた」といった趣旨の感想が見られたことも事実である。反面、
HIV/ エイズをこれまで身近に感じる機会がなかった参加者からは、
「
『エイズがうつったかもしれない』と不安に思ったことのある人が、同じ
キャンパスのなかにいると考えたこともなかった」
「エイズがうつることは怖いと思っていたが、手記朗読を聞いて、うつっ
たとしても、これまで通りに生きていけることがわかった」
といった感想も多く聞かれていたことからも、Living Together のメッセー
ジが強い共感をもって伝わっていることが推察される。また、
「テレビ CM やポスターなどから『エイズは怖いもの』というイメージば
かりを受け取っていたため、余計に『自分とは関係ないもの』と遮断してい
たことに気がついた」
という声も多数聞かれた。このようなかたちで、多くの ICU 学部生にとって
は、HIV/ エイズに関する知識もリアリティも、それを共有する機会も持ち
得るものではなかったのだ、という「リアリティ」を体感できたことは、大
きな収穫であったように思う。
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今回の LT in ICU では、時間的な制約があることもあり、HIV/ エイズに関
する基礎知識はほとんど盛り込むことなく、リアリティを共有することを第
一目的として開催した。今後 ICU 内で学部生を主な対象として開催できる機
会には、司会の時間を長くする、トークゲストとして専門家を招く、あるい
は参加型のワークショップ形式で開催するなど、リアリティの共有と基礎知
識の獲得が同時に促される形式も試みたく思う。
付記
今回のレクチャーシリーズと LT in ICU の会場となったダイアログハウス
は、私たち CGS の活動を最初期から応援してくださり、2011 年 6 月に逝去
された本学職員、故・相坂保盛氏が建設に深く関わり建てられたものであ
る。私にとってこのイベントを企画・開催することは、HIV/ エイズの予防
啓発活動にも深く関わりを持たれていた故人との対話の機会でもあった。故
人がこのイベントを天国で喜んでくださっていることを願いつつ、安らかな
眠りにつかれておられることをお祈りしたい。
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 77
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
Report: One-day lecture series
Re-visiting Japan and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
Monday, 10th, October, 2011
Yuji KATO
Center for Gender Studies, Research Institute Assistant
Center for Gender Studies (CGS) at International Christian University
held a one-day lecture series titled Re-visiting Japan and HIV/AIDS:
Japan in Asia, Asia in Japan, in cooperation with Living Together Plan
(discussed below), at Kiyoshi Togasaki Memorial Dialogue House.
Although we intended for ICU students to be the main participants, we
had this lecture series on a national holiday (while classes were still held
at ICU), so that people outside the university may join. There were 310
participants in total for all three sessions and the lunch-time reception.
The program was as follows:
10:00-11:20 Session 1
HIV/AIDS in Asia
Lecturer: HATORI Jun
International Division, Japanese Network of People Living with HIV/
AIDS (JaNP+)
Delegate from Japan, Asia-Pacific Network of People Living with HIV/
AIDS (APSN+)
11:30-12:40 Session 2
Field Report from Medical Circle
Lecturer: SAWADA Takashi
Services for the Health in Asian and Regions (SHARE)
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Doctor, Minatomachi Medical Center
12:40-13:40 Lunch-time Reception
Living Together in ICU
Reading: ISOBE Misa (ICU Undergraduate), KAWAME Soichiro (ICU
Undergraduate, Yokohama Cruise Network)
Musical Performance: SATO Ryusuke
MC: JohnJ (Living Together; Nonprofit Organization, akta), KATO Yuji
13:50-15:00 Session 3
MSMs (Men who have Sex with Men) in Japan/Asia
Lecturer: ICHIKAWA Seiichi
Professor, Nagoya City University, School of Nursing
Chief Researcher, Study Group on the Development of Communitybased HIV Prevention Interventions for MSM, Funded by a Health and
Labor Science research Grant
I will not devote too much space here for describing the details of each
session, as lecturers have also contributed their reports to this journal.
Instead, I will discuss the background and achievements of this lecture
series and lunch-time reception Living Together in ICU (hereafter, LT in
ICU).
1 Background and Achievements of Holding the Lecture Series
This lecture series was prepared as a sequel to the seminar, Thoughts on
HIV/AIDS: Resistance against the Otherization of the Disease, which was
cohosted by Area Studies in Ethnology and spear-headed by MORIKI
Yoshie, an Associate Professor at ICU and CGS Steering Committee
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 79
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
Member. In order to address issues of HIV/AIDS deeply related to gender/
sexuality, several guest speakers made presentations: Mr. SHINGAE
Akimoto (Nagoya City University), who has engaged in interdisciplinary
immunization research, gave a talk on HIV/AIDS infection trends in Japan
and review of his past studies; Mr SAKURAI Keisuke (PLACE TOKYO, JaNP+),
who has conducted speech activities as a HIV positive, lectured on the
ideal Japanese society from the viewpoint of HIV positive pepople.
At first, we were organizing a lecture series on issues of HIV/AIDS across
Asia, by expanding the regional framework of thoughts on HIV/AIDS. We
also planned to invite a few researchers from Asian countries for a week
and ask them to give mini-lectures during their visit. However, due to the
Great East Japan Earthquake, which struck on March 11th, 2011, it
became difficult to invite lecturers from overseas and we had to change
contents of the project, inviting researchers residing in Japan instead.
One of the major objectives of this lecture series was to focus on the
presence of Asia in Japan through the perspective of HIV/AIDS. Although
past international workshops held by CGS invited activists and scholars
from Asian countries, diverse nationalities and races in from within Japan
were not focused on. Thus, our major goal remains resistance against the
otherization of Asia, as well as resistance against the otherization of the
disease, just as we did in the last year s seminar.
The lecturers invited for the lecture series include Mr. Hattori, a member
of the group of HIV-positive people, Mr. Sawada, who has experience
working with NGOs in Southeast Asia and provides medical care to
foreigners in Japan, and Mr. Ichikawa, a scholar in immunization research
who leads measures for MSMs inside Japan and promotes cooperation
with Asian countries. All of them have been engaged in working with
various countries in Asia, even though their activities are based in Japan.
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As for current situation in HIV/AIDS in Asia, the infection trend in Japan is
different from other Asian countries: The number of HIV carriers among
MSMs has increased in Japan, while that of female infected patients has
risen in general. It is also difficult to employ the same medical care
programs for HIV carriers because of cultural differences such as
avoidance of sexual matters and disparities in medical expenses and
insurance systems. However, as Mr. Hatori reports that ICAAP10 (The
10th International Congress on AIDS in Asia and the Pacific) requires
measures in diverse ways for PUD (People who Use Drag) such as sex
workers, MSMs, transgender people, and itinerant laborers in the AsiaPacific region as KAPs (Key Affected Populations). For example, other
countries should learn from Mr. Sawada s activities with HIV-positive
people in order to reduce the stigma against them in agricultural villages
in Thailand and the fact that the spread of infection abated only after the
discrimination and the prejudice against HIV-positive people was
reduced. Moreover, according to Mr. Ichikawa, not only Japan s advanced
medical techniques, but also our methods of Living Together cultivated
in gay communities have been seen as beneficial and has gradually
attracted attention from other Asian districts. I believe that this lecture
series provided participants with an opportunity to share ideas and
realize that we need activities across districts and nations, and an
exchange of knowledge, reduction of stigma against HIV/AIDS and its
peripheral areas.
2 Backgrounds and Achievements of Living Together in ICU
We planned LT in ICU in order to share the reality concerning HIV/AIDS
by introducing activities rooted in gay communities to a place of
university education. This event was held in cooperation with Living
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 81
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
Together Plan (hereafter, LT Plan). LT Plan is an activity started by
Incorporated NPO PLACE TOKYO and NPO akta, under the concept that
We are already Living Together (regardless of whether one is an HIV
carrier or not). The former organization is a CBO, supporting HIV-positive
people and people around them such as their partners, family, and
friends. The latter has organized the community center akta in Shinjuku
Nicho-me, and engaged in outreach and enlightenment activities based
in gay communities.
Living Together has collected memoirs by HIV-positive people and
people around them and organized various events including readings of
these memoirs. As of February 2012, LT Lounge had 86 sessions held at
the club ArcH on the first Sunday of every month in Shinjuku Nicho-me.
This event includes readings of memoirs by three participants, sharing
comments, and musical per formance by ar tists active in gay
communities and has attracted diverse audiences every time. People
unfamiliar with HIV/AIDS can feel a sense of reality by listening to the
memoirs by those familiar with these issues. Also, even for people
familiar with HIV/AIDS, this provides them with an opportunity to gain
more a substantial understanding by hearing other people s writings and
the audience s comments about them.
In order to set up LT in ICU, we asked for support from Mr. IKUSHIMA
Yuzuru, a staff consultant at PLACE TOKYO, regarding the organization
and selection of memoirs, and Ms. ARAKI Junko, a representative of akta,
for the selection of a musical performer and MC. Due to time constraints,
we chose two readers: Ms. ISOBE Misa , an ICU undergraduate student,
and Mr. KAWAME Soichiro, an ICU undergraduate, and a member of
Yokohama Cruse Network (a group organizing Kanagawa Rainbow
Center SHIP and conducting enlightenment campaigns for preventing
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STIs such as HIV/AIDS among MSM in Kanawaga Prefecture). As for a
musical performer, we invited Mr. SATO Ryusuke, because he can sing
and play the acoustic guitar without any equipment and because we
believed that ICU students would feel closer to him due to his age and
friendly character. Mr. Sato also has had experience of performing on
stage at the LT Lounge three times previously.
As it was part of General Education course, Gender in Everyday Life, LT
in ICU welcomed more than 100 participants at the conference room in
Dialogue House. I believe that the audience calmly accepted Ms. Isobe s
experience of feeling HIV/AIDS closer to her in a foreign country, and Mr.
Kawame s identification of his coming-out as a gay with the memoir
writer s coming-out as an HIV carrier. The following musical performance
by Mr. Sato eased the tense atmosphere of the stage and audience
members hearts after the reading by Ms. Isobe and Mr. Kawame, and
helped them to understand their messages in a flexible way.
What I was struck with then is the expression that I might have been
infected with AIDS, written in the memoirs. AIDS is a symptom diagnosed
when the person has developed the AIDS defining illness as a result of HIV
infection and the following compromised immune system. Therefore, AIDS
is by no means an infectious disease, and the expression, infected with
AIDS, is not accurate. Indeed, we received a comment that Living
Together was not convincing at all without a correct understanding of
what HIV is and what AIDS is, and one of the participants says that he/she
even felt hurt. On the other hand, the participants who were unfamiliar
with HIV/AIDS so far comment as follows:
I never imagined that there were students on campus who were
worried that they might have been infected with AIDS.
I was afraid of being infected with AIDS, but after hearing the memoirs,
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 83
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
now I understand that we can live same as usual, even after being
infected.
This feedback seems to show that they received and sympathized
strongly with messages of Living Together. Moreover, we also heard
many voices from the audience as follows:
I realized that I have been shut myself off from AIDS as something little
to do with myself, since I have got impressions from TV commercials and
posters that AIDS is a horrible disease.
This is also one of the achievements for me to feel a sense of reality that
most ICU students have few opportunities to share the knowledge and
the reality of HIV/AIDS.
LT in ICU mainly aims to share the reality without introducing basic
knowledge of HIV/AIDS because of time constraints. For the next time, if
we organize another event mainly targeted for ICU undergraduates, I
hope we will try to encourage the students to gain a basic knowledge of
HIV/AIDS as well as sharing the reality, by using a more lengthy amount
of time for MC, inviting specialists as guests for a talk, or holding
participatory workshops.
Notes:
Dialogue House, where this lecture series and LT in ICU took place, was
built with the cooperation of the late AISAKA Yasumori, ICU staff. He had
supported our activities at CGS since the earliest period, but sadly passed
away in June 2011. Organizing and holding this event was an
opportunity for me to have many dialogues with him, as he was deeply
involved in enlightenment activities for HIV/AIDS prevention. I pray his
soul may rest in peace and wish that he would look down on these
events from heaven and be delighted with our achievements.
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HIV/ エイズとアジア情勢:当事者の視点から
羽鳥潤
日本 HIV 陽性者ネットワーク・ジャンププラス(JaNP+)国際部門
アジア・太平洋地域 HIV 陽性者ネットワーク(APN+)日本代表
アジアの流行の現況
・アジアでの HIV の新規感染(2009 年現在): 20% 減 →(2001 年との比較)
・カンボジア、インド、ミャンマー、タイなど東南アジア、南アジア地域で
はセックスワーカーなど性を売買する人口層への対策が進み、感染率が大
きく低下している
・小児層の感染が減少(2009 年現在):15% 減 →(2006 年との比較)
・抗レトロウイルス治療(ART)のアクセス数は 3 倍増。反面、治療(抗ウ
イルス療法)を必要としている人たちの 6 割に手が届いていない →ユニ
バーサルアクセスの達成にはまだほど遠い現実にある
・世界的な経済不況の影響から国内、国際的な資金の流れが滞り、高い感染
リスクにさらされているキーポピュレーション(KAPs)への対応に遅れ
→国際的資金に依存している国々(中国、マレーシア、パキスタン、サモ
ア、タイなど)への深刻な影響、KAPs への予防対策は南アジアで 8%、東
南アジアでも 20% 程度の普及にとどまっている
ICAAP(アジア太平洋国際エイズ会議)とは?
・ International Congress on AIDS in Asia and the Pacific
・HIV の流行が懸念されているアジア、太平洋地域の問題を扱うための会議
(International AIDS Conference:「国際エイズ会議」とは別に開催されている)
・市民グループが主導し、開催都市が協力して行う「コミュニティが主役」
のイベント
→専門職の技術者、学識経験者だけでなく、HIV/AIDS 問題と取り組むさ
まざまな分野の関係者、HIV 陽性者が一緒に参加できる点に特徴がある
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 85
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
第 10 回 ICAAP
山レポート
・2005 年以来の東アジアでの開催であった(韓国では初開催)
・参加国 65 カ国、公式発表による参加者数は約 3,000 名
・ Diverse Voices, United Action
→さまざまな声を集めて一致団結して行動しようというスローガンで開催
された
・MSM にスポットを当てた構成
→プレナリーセッションで当事者たちが発言、活発化するアジアの多様な
ネットワークを感じた
・市民社会の協力が得られず 国内メディア(韓国)による報道も少ない結
果に終わってしまった
・韓国政府の対応をめぐり、参加者から抗議デモが発生
→ KAPs(Key Affected Population)が積極的に関与できないことに対す
る不満、 活動家たちが Nothing about us without us に込めた抗議の
メッセージ、 無理解 の厳しい現実に直面した感の強い大会となった
を握る KAPs(Key Affected People)
アジア太平洋地域で HIV リスクの感染や影響を受けやすいと言われているの
は以下のグループである
・PUD(People who use drugs: 薬物使用者)
・セックスワーカー
・MSM(Men who have Sex with Men)& トランスジェンダー
・移民労働者
→それぞれのグループが、男性をパートナーにもつ 女性 と直結している
<リスクの背景にあるもの>
KAPs に対する
・スティグマ、偏見、差別→コミュニティや血縁社会からの孤立
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・法律による処罰や犯罪化→サービス利用への妨げ
・低年齢層へ拡大→大半が 25 才以下の青少年であり、予防プログラムの機
能が低下が著しくリスクを高めている
新時代へ向けた発想の転換を
New UNAIDS report shows HIV epidemic at critical juncture in AsiaPacific region
新規感染者は 複数の KAPs に集中している
HIV 感染の低年齢化が進んでいる(メインは 25 才以下)
これまで感染率の低かった国でも感染が広がっている
IT 技術を利用した情報インフラの整備
IT 技術 + 国際協力によるアプローチ
例)AIMSS2010(2010 年 1 月)
アジア地域での MSM を対象とした大規模な Online Survey
約 1 万人が参加、9 言語対応で利便性を追求
HIV 陽性者からの回答が予想外に多い結果→
リアルタイムでの実施で現状が「見える」
KAPs からの情報収集
ネット世代の価値観や行動範囲の把握
アジアが目指すべきもの
国境を越えたネットワークの構築
法規制 / 非犯罪化による効果
ネットワークの一員である粕という自覚が社会に対する連帯感、共感を高揚
支援、サポートと同時に、積極的に自立意識を芽生えさせる
Youth Generation へのアピール
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 87
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
HIV/AIDS in Asia
Jun HATORI
International Division, Japanese Network of People Living with
HIV/AIDS (JaNP+)
Delegate from Japan, Asia-Pacific Network of People Living with
HIV/AIDS (APN+)
Current Asian Trends
- The incidence of new HIV infections in Asia (as of 2009): 20% reduction
(compared to 2001)
- In Southeast Asian countries such as Cambodia, India, Myanmar,
Thailand and in South Asia, measures were implemented towards sex
workers and others in the demographic group of those involved in sex
trafficking and as a result the infection rate greatly decreased.
- Infections in the child demographic decreased (as of 2009): 15% reduc-
tion (compared to 2006)
- Access to Antiretroviral Treatments (ART) increased threefold. But on
the other hand, 60% of people needing Antiviral Therapy did not receive it; achievement of universal access is still far from reality at present.
- Due to the poor state of the world economy, the flow of funding from
both Japanese institutions and international organizations is
backlogged. Support for Key Affected Populations (KAPs) who are at
high risk of infection is delayed. Countries that rely upon international
aid (China, Malaysia, Pakistan, Samoa, Thailand, etc.) have been severely affected. Preventative measures for KAPs in South Asia have remained at 8% and in South East Asia have remained at 20%.
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What Is ICAAP (International Congress on AIDS in Asia and the Pacific)?
- International Congress on AIDS in Asia and the Pacific
- This congress s purpose is to deal with the issue of the HIV epidemic
causing concern for the Asia-Pacific Region
(The International AIDS Conference is held separately)
- Citizen s groups lead the initiative, and the community plays the
leading role in this event, which takes place with the cooperation of
the city in which it is held
→ The salient feature of this event is that participation is not limited to
professional technicians, and academic experts but includes those in
each field related to the issue of HIV/AIDS as well as those infected
with HIV.
The 10th ICAAP Pusan Report
- The first event held in East Asia since 2005 (held for the first time ever
in Korea)
- 65 countries participated, and according to official announcements,
the number of participants reached around 3,000 people
- Diverse Voices, United Action
→ The event opened with this slogan, inspiring participants to gather
with their different voices and move forward as one group.
- It focused on MSMs
- many MSMs remarks at the plenary session demonstrated the diversity
of networks active in Asia.
- Due to the lack of cooperation with civil society, it received little media
coverage in Korea.
- Some participants conducted a demonstration against the Korean gov-
ernment for its poor support.
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 89
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
→ The meeting faced the harsh reality of incomprehension, addressing
the participants frustration about the fact that KAPs cannot get involved
in issues actively, and the activists voicing of their message of protest:
Nothing about us without us.
Holding the Keys: KAPs (Key Affected People)
The groups in the Asia-Pacific Region who are considered most at risk to
be affected by HIV or infected with HIV infection are as follows:
- PUD (People who use drugs)
- Sex Workers
- MSMs (Men who have sex with men) & Transgendered people
- Migrant workers
→ Each group is linked with women who have male partners.
<Some Background Concerning Risk>
Against KAPs:
- Stigma, prejudice, segregation causes them to be isolated from com-
munities and societies based on blood-ties.
- Punishment by law and criminalization prevents them from utilizing
services.
- The spread of infection to younger generations
→ Most of them are below 25 years old, and ineffective programs of pre-
vention remarkably increase risks.
Changes in Policy That Looks Towards New Era
Toward Zero Newly Infected People in Asia and the Pacific
- We need to recognize the urgency of the present efforts of securing
funds in order to prevent future economic losses.
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- There is a pressing need to encourage effective prevention, treatment,
care support for KAPs.
New Report from UNAIDS
( HIV in Asia and the Pacific: Getting to Zero ) shows HIV epidemic at critical juncture in the Asia-Pacific region
- A number of newly infected persons was found to be concentrated in
KAPs.
- The spread of HIV to the younger population is progressing (mainly be-
low 25 years of age)
- Even in countries which up to now had a low infection rate, the rate of
infection is rising.
Using IT Expertise to Improve the Structure of the Flow of
Information
- Approaches using both IT Expertise and International Cooperation
Example: AIMSS2010 (January, 2010)
→ Took a large-scale online survey of MSM in the Asian Region
→ Had approximately 100,000 participants; usage sought in 9 different
languages
→ The number of answers from HIV-positive people were was much larg-
er than expected; the effect of real-time administration of the survey
lead to being able to see the current situation
→ Collection of data from KAPs
→ The values of the internet age and the range of comprehension
Goals Asia Should Strive for
- Construction of a network that goes beyond country borders
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 91
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
- Use legislation and decriminalization for improvement
- Edify their awareness of a sense of community and empathy towards
society, as a member of the network
- While providing support, actively sow the seeds of independent con-
sciousness
- Appeal to younger generations
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HIV 陽性者と向き合う:医療・支援の現場から
沢田貴志
(認定)特定非営利活動法人 シェア=国際保健協力市民の会 副代表理事
港町診療所 医師
1994 年に東北タイの農村でエイズへの取組みが始まったとき、多くの住
民にとってエイズは「どこか遠い町の他人の病気」でしかなかった。既に数
人の村人が発病し始めていたにもかかわらず、人々はこの病気につけられた
ネガティブなイメージを恐れて、発病した仲間を自分とは別の存在であると
考えることに腐心した。
こうして人々はエイズについて語ることを避け、検査に行くことなく発病
し、命を落としていった。巧妙なウィルスは人々を分断し差別を植えつける
ことで、効果的に勢力を拡大していった。
村人達と私達のこのウィルスに対する取組みは、この病気が「私達の病
気」だと認識することから始まった。生殖活動を行う人間であれば誰もが感
染しうる病気であることを認め、自分と地域の仲間がこのウィルスに直面し
ている存在であると位置づけることによって、私達は少しずつ局面を押し戻
すことができるようになった。村の健康ボランティアが、学生達が、保育園
の保母が、そして小学生達が私達の取組みに加わった。そして次第に存在感
を増していったのが、ウィルスを背負って生きる HIV 陽性者だった。HIV 陽
性者が自助グループを結成し、病院の医療に参加した時、治療は改善し地域
社会の支援も大きく前進した。陽性者の Quality of life が向上したとき、差
別は軽減し、予防のためのメッセージも広がった。こうしてタイはアジアで
初めて推定 HIV 感染数を減少させることに成功した。
眼を転じて日本はどうだろう。HIV 感染数が増え続けている日本の社会
は、エイズをどれだけ自分達の課題として考えているであろうか。国籍・セ
クシュアリティ・職業など、さまざまな理由をつけてこのウィルスを背負っ
て生きる人々を他者化する中で、人々は分断されウィルスは広がっていく。
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 93
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
セクシュアリティが多様であるという本来の姿を、社会が、そして医療が
受け入れなければ、流行の拡大を止めることは難しい。同様に、国籍の違
い・在留資格の違いで医療を受けられない人々を作ってしまったら、ウィル
スの思うつぼである。
1996 年に効果的な治療 ART(抗レトロウィルス剤治療)が開発され、日
本の HIV 陽性者の生命予後は大きく改善した。しかし、言葉や経済的な障壁
から治療を受けられない開発途上国出身の在日外国人にとって、エイズは死
の病であり続けた。多くの医療機関では、在留資格の切れた外国人が HIV 陽
性であるとわかると、「日本では何もしてあげられないから帰国をしなさい」
と勧めていた。このことは「HIV に感染していることがわかると帰国させら
れる」といった認識を広げ、在留資格のない外国人の間で HIV のスティグマ
を深め、外国人の足を検査や治療から遠ざけてしまったのではないか。多く
の HIV 陽性の外国人が、重篤な病状になるまで受診しなくなってしまった。
そんな中でも HIV を自分達の問題と捉え、HIV 陽性の仲間を支えていく取
組みが外国人コミュニティの中にも育っていった。1990 年代に日系ラテン
アメリカ人達の間で始まり、その後タイ人の間でもグループが形成されてい
る。2002 年以降、母国のエイズ医療体制が改善する中で、こうした HIV 陽
性者を支える互助の活動によって、多くの命が救われるようになってきた。
当事者自身が支え合うことで問題を乗り越えてきた、エイズをめぐる取組
み。私たちの社会はそこから何を学びとることができるのだろうか。
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Field Report from Medical Circle
Takashi SAWADA
(Certified) Services for the Health in Asian & African Regions (SHARE)
Doctor, Minatomachi Medical Center
In 1994 when we started to engage with AIDS in a farming village of
Northeast Thailand, AIDS was nothing but a disease for other people in
a distant town for most citizens. Even though there were several village
people who already developed AIDS, they struggled to consider themselves different from their peers. Thus, people avoided talking about
AIDS, developed it without having any tests, and lost their lives. This
smart virus effectively extended its influence by dividing people and instilling segregation between them.
We and the villagers began to work on this virus by recognizing the disease as one of our own problems. By admitting the fact that anyone involved in sexual activities can be affected with HIV and thinking that we
and our community members were being confronted with the virus, we
succeeded in reversing the situation little by little. Health volunteers, students, nursery staff, and elementary school pupils in the village joined in
our activities.
Moreover, HIV-positive people living with the virus have gradually
taken on an important role. By establishing a self-help group and
participating in medical care at hospitals, they improved their condition
and advanced fur ther suppor t from local society. Due to the
improvement in HIV-positive people s quality of life, discrimination
against them subsided and their messages supporting HIV prevention
became widely known. Thus, for the first time in Asia, Thailand succeeded
in decreasing the estimated number of HIV carriers.
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 95
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
On the other hand, what is the situation in Japan? There is an increasing
number of HIV carriers in Japanese society; to what extent does society
think of AIDS as a challenge? By otherizing people with this virus,
labeling them with various reasons such as their nationalities, sexualities,
and occupations, people become divided and the virus spreads.
Unless society and those practicing medicine accept diversity in
sexuality as a natural state, it will be difficult to stop this epidemic from
spreading. If we make those who cannot have treatment because of their
nationalities and resident statuses, we will end up giving the virus exactly
what it wants.
Since 1996, when the effective treatment ART (Anti-Retroviral Therapy)
was invented, the life-expectancy prognoses of Japanese HIV carriers
have improved greatly. However, AIDS has been a deadly illness for
foreign residents in Japan from developing countries who cannot have
medical treatment due to linguistic and economic barriers. In many
medical institutions, when patients with expired visas turn out to be HIVpositive, medical workers often advise their patients to go back to their
home countries because they cannot do anything for them in Japan. This
spreads the misconception that we send them back to their countries
upon diagnosis of infection with HIV, and it enhances the stigma of HIV
among foreigners without residence status. Furthermore, it keeps them
from HIV testing and treatment. Many HIV-positive foreigners have not
been seen in a clinic until they become seriously ill.
Despite this situation, it appears that some foreign communities have
accepted this as their own problem and engaged in supporting their
HIV-positive friends. Starting with the Japanese-Latin American people
in the 1990s, the Thai community followed suit, creating a similar kind of
group. Since 2002, in the midst of reforming the medical care system for
96
HIV in their countries, a number of lives have been saved by these
cooperative activities for HIV-positive people.
By supporting each other, these various efforts concerning AIDS have
overcome many problems. What kind of lessons can our society learn
from them?
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 97
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
日本・アジアにおける MSM の現状
市川誠一
名古屋市立大学 看護学部 看護学科 教授
厚生労働省エイズ対策研究事業「MSM の HIV 感染対策の企画、実施、
評価の体制整備に関する研究」研究代表者
1 日本の MSM における HIV/AIDS の現状
HIV 感染者、エイズ患者ともに、日本国籍の異性間感染例は 2000 年ごろ
からほぼ横ばいで推移しているが、男性同性間感染例は 1995 年以降から増
加が続いている。日本国籍 HIV 感染者の年齢階級別・感染経路別推移では、
どの年齢層も男性同性間感染の占める割合が高く、増加が著しい。また、外
国籍男性の同性間性的接触の感染例も日本国内での感染例が見られている。
20-59 歳の日本人成人男性で、性的な魅力を感じる対象に同性あるいは同
性と女性の両者をあげた割合は 3.7 %、性行為の相手が同性のみまたは同性
と異性の両者を回答した割合は 2.0% であった。平成 17 年度国勢調査におけ
る 20 歳以上 60 歳未満の日本成人男性人口と MSM の割合から、同性愛者等
はおよそ 1,468,000 人、MSM 人口はおよそ 683,000 人と推定された。
平成 20 年エイズ発生動向年報における、MSM と MSM 以外の男性の HIV
およびエイズ報告累計から、 有病率を推計したところ、 人口 10 万人対の
HIV 有病率は MSM が 692.9 で MSM 以外の男性 7.2 の 96 倍、エイズ有病率は
MSM が 188.9 で MSM 以外の男性 5.8 の 33 倍であった。また、各地の MSM
人口を算定して求めた 2008 年のエイズ患者発生率は、東京が 35.4 と最も高
く、近畿 33.2、東海 32.2 が同程度まで上昇し、九州など他の地域も同じ状
況に近づきつつある。
このことは、MSM では、いずれの地域も東京と同程度の HIV 感染状況に
あることを示唆している。各地の MSM に向けて、検査機会を拡大する対策
を設け、早期検査を促進しなければ、今後もエイズ患者の増加は続くことが
予想される。
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2 MSM における HIV 感染対策の課題と取り組むうえで重要な点
1)性的指向に対する偏見と差別
男性同性愛者は社会において偏見・差別を受けており、自身の性的指向を
明らかにして就学・就労などの生活を送ることが困難な人が殆どであるとい
える。また HIV 陽性者は HIV/ エイズへの偏見・差別が重なり、こうした偏
見・差別が受検行動、受療行動、予防行動などに影響を及ぼしている。従っ
て、彼らの社会的背景に考慮し、人権や守秘性を重視した取り組みを必要と
する。
2)訴求性のある啓発と NGO 活動
HIV 感染予防や HIV 検査などの情報を普及するためには、異性愛者を中心
とした一般社会の啓発に加え、男性同性愛者等に訴求性のある資材や方法で
啓発を行うことが必要である。HIV を彼らの健康問題として意識化すること
を進め、予防行動や受検行動を促進することが望まれる。そのためには、当
事者で構成する啓発活動組織(NGO)の働きは欠かすことができず、彼ら
が活動し、当事者を呼び込むようなコミュニティセンターの設置が必要であ
る。既存の市民対象の公民館などは、性的指向を明らかにすることができな
い男性同性愛者等が HIV 啓発活動に活用するのは困難である。厚生労働省は
2003 年から、財団法人・エイズ予防財団を通じて、コミュニティセンター
事 業 を 実 施 し て い る。 現 在 は、「ZEL」(仙 台)、 コ ミ ュ ニ テ ィ セ ン タ ー
「akta」(東京)、コミュニティセンター「rise」(名古屋)、コミュニティス
ペース「dista」(大阪)、コミュニティセンター「haco」(福岡)、コミュニ
ティセンター「mabui」(那覇)が全国 6 地域で展開されている。
3 アジアにおける MSM の現状と課題
先進諸国の MSM における HIV 感染の広がりは、1980 年代後半から明らか
となっていたが、アジアのMSMにおけるHIV感染状況が知られるようになっ
たのは、2000 年を過ぎてからである。タイ・バンコクの MSM の HIV 陽性率
は、2003 年 17.3 %、2005 年 28.3 %、2007 年 30.7 %と著しい広がりである
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 99
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
ことが報告され、アジアの MSM のほぼ 5 人に 1 人(18.7%)が HIV に感染し
ていると UNAIDS は推定している。
4 まとめ
MSM におけるエイズ患者発生を抑制し、HIV 感染者の減少を達成するた
めには、中長期的な展望をもって、検査促進、受療促進、予防啓発介入など
を具体的に進めていく体制が必要である。NGO やコミュニティセンター事
業を推進するとともに、その活動を評価する研究を連動していくことが大切
と考える。アジア地域においても、MSM における HIV 感染の拡大が知られ
るようになった。同性愛者等への差別・偏見はアジア地域のいずれの地域に
おいても顕在し、MSM への HIV 感染対策を遅らせている。わが国の MSM へ
の HIV 感染対策の取り組みは、アジア地域の MSM への取り組みを進める上
でも、 重要なこととなる。2009 年からモンゴル国のゲイ NGO と日本の
NGO との交流を始めており、東京で実施している Living Together をモデル
にした啓発活動がモンゴルでも開始される。セクシュアリティや HIV 陽性者
の存在について、リアリティのある社会形成になればと思う。
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MSMs in Japan/Asia
Seiichi ICHIKAWA
Professor of Communicable Disease Epidemiology and Control
Nagoya City University, School of Nursing
Chief researcher,Study Group on the Development of Communitybased HIV Prevention Interventions for MSM,Funded by a Health
and Labour Sciences Research Grant
1 The Current Situation of HIV/AIDS Presenting in MSMs in Japan
While the cases of heterosexual infection among Japanese HIV carriers
and AIDS patients have remained in stasis since 2000, the incidence of
infection among male homosexuals has continued to increase from 1995
onward. Looking at Japanese HIV carriers according to their ages and
their infection routes, the percentage of infections among male homosexuals makes up a higher proportion in all age groups and its number
has rapidly increased. Moreover, there are cases of infections between
male homosexual foreigners in Japan.
Among Japanese men ages 20 to 59, 3.7% answered that they are sexually attracted to men and women, and 2.0% responded that their sexual
partners are either male only or both sexes. Using the number of male
adults between 20 and 59 years old according to the 2005 National Census and the rate of MSMs (Men who have Sex with Men), the population
of male homosexual people is estimated to be about 1,468,000 and
MSMs is about 683,000.
Estimated from the number of HIV and AIDS infection reports from
MSMs and non-MSM people in The 2008 Annual Reports of HIV Trends in
Japan, the prevalence of HIV and AIDS is respectively 692.9 and 188.9,
which indicates its prevalence to be 96 times and 33 times greater than
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 101
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
among non-MSMs, which is 7.2 and 5.8 respectively. Further, calculating
the rate of AIDS infection in 2008 from the MSM population, Tokyo marks
the highest figure (35.4); Kinki (33.2) and Tokai (32.2) have increased to a
similar extent; Kyushku and other areas are coming close to that same
situation. This suggests that MSMs in each area share the same level of
infection status as those living in Tokyo. Unless we take measures for expansion of testing opportunities for MSMs and provide for early checkups, we can expect that the number of AIDS patients will continue to rise
in the future.
2 Key Points for Engaging in HIV Prevention Among MSMs
1) Prejudice and Segregation against Sexual Orientation
As male homosexual people suffer from social prejudice and segregation, it is difficult for most of them to reveal their sexual orientation while
leading their everyday lives at work or school. HIV-positive people also
experience discrimination and these situations influence both their attitudes toward checkups, treatment, and prevention. Therefore, their social background, human rights, and confidentiality should be considered.
2) Appealing Enlightenment and NGO activities
In order to spread information about infection prevention and HIV testing, it is necessary to conduct enlightenment activities with resources
and methods which appeal to male homosexuals. We should encourage
their awareness of HIV as their health issue and teach them that their actions for prevention and HIV tests are desired. For this purpose, it is crucial to cooperate with NGOs consisting of HIV-positive people. The establishment of community centers is needed in order to provide them with
a place for their activities and welcome HIV-positive people. Yet it is difficult for closeted male homosexuals to use existing public halls for citi-
102
zens. Since 2003, the Ministry of Health, Labour and Welfare has
launched community center services through Japan Foundation for AIDS
Prevention. Today, there are community centers and space in six areas of
Japan, such as ZEL in Sendai, akta in Tokyo, rise in Nagoya, dista in
Osaka, haco in Fukuoka, and mabui in Naha.
3 Current Situation of MSMs and Challenges in Asia
Although the widespread of HIV infection in developed countries has
been recognized since late 1980s, it was not until 2000 that HIV infection
status of those living in Asia became known. It is reported that the rate of
HIV-positive people among MSMs in Bangkok, Thailand, has rapidly increased: 17.3% in 2003, 28% in 2005, and 30.7% in 2007. UNAIDS (Joint
United Nations Programme on HIV and AIDS) estimates that about one
out of every five MSMs in Asia is infected with HIV.
4 Conclusion
In order to control the incidence of AIDS infection among MSMs and de-
crease the number of HIV carriers, it is necessary to establish a system which
specifically enhances HIV tests, treatment, and enlightenment interventions
as preventative measures. This system should provide for a medium- to
long-term vision. I believe it is important to advance NGOs and community
center services along with the research that evaluates their activities.
The spread of HIV infection among MSMs has been known to Asian areas.
Yet HIV infection controls for MSMs are retarded by existing segregation and
prejudice against homosexual people in each Asian district. Thus, Japan’s
engagements will be significant in order to further activities supporting
Asian MSMs. Since 2009, gay NGOs in Mongolia have interacted with Japa-
nese NGOs, and together they are planning the launch of knowledge-
ワンデー・レクチャーシリーズ報告:HIV/ エイズに見る日本・アジア ―越境するセクシュアリティ― 103
Report: One-day lecture series: Re-visiting “Japan” and HIV/AIDS: Japan in Asia, Asia in Japan
spreading activities modeled on “Living Together” in Tokyo. In conclusion, I
hope that we will create a society that accepts the reality of both human
sexualities and HIV-positive people.