Formulario de informe

Formulario de informe
Preámbulo:
De conformidad con el art. 12 del Reglamento de Partidos Internacionales de la FIFA, el miembro en cuyo territorio
se haya disputado un partido internacional “A” deberá enviar un informe a la secretaría general de la FIFA en un
plazo de 48 horas.
Por consiguiente, el presente
Informe
se pone en conocimiento de la Secretaría General de la FIFA.
Descripción:
(Descripción/nombre del partido internacional “A”)
Fecha:
(Fecha en que se disputó el partido internacional “A”)
organizado por:
Nombre:
(Entidad responsable de la promoción y organización del partido internacional “A”)
entre los
Equipos: 1
2
(Equipos participantes en el partido internacional “A”)
Resultado:
:
(Resultado del partido internacional “A”)
Árbitro:
(Nombre y nacionalidad del árbitro)
Árbitros
asistentes: 1
2
3
4
(Nombre y nacionalidad de los árbitros asistentes)
El abajo firmante confirma que lo anteriormente expuesto es fiel a los hechos. Además, a fin de satisfacer las
condiciones del art. 12 del Reglamento de Partidos Internacionales de la FIFA, el abajo firmante confirma que
se adjuntan los siguientes documentos (marcar la casilla correspondiente):
La lista de los jugadores de los equipos
El informe del árbitro firmado
(Nombre de la asociación miembro de la FIFA)
(Lugar y fecha)
(Nombre y cargo del firmante)
(Firma)
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