平成２７年４月２８日保護者様安中市立後閑小学校校長須藤元仁「服薬確認表」の記入についてお子さんが旅行に内服薬を持参する場合、安全に薬の管理ができるよう、教育委員会の指導に基づき、下記の「服薬確認表」を事前に提出していただくことになりました。つきましては、持病や車酔い対策などで内服薬を持参するお子さんは、下記の表に必要事項を記入・押印し、５月７日までに担任へ提出してください。また、７日以降に体調（かぜなど）を崩し、薬を持参する場合は、旅行の出発時に、この用紙を必ず担任へ提出してください。お手数をおかけしますが、旅行中の健康管理のために、ご理解ご協力をお願いいたします。なお、内服薬を持参しない場合は、確認表の提出の必要はありません。キリトリセン服薬確認年表番氏名印保護者名１回に飲む量薬の種類（名前・色・形等）飲む時間昼食後その他（）昼食後その他（）昼食後その他（）昼食後その他（）昼食後その他（）＜記入例＞薬の種類（名前・形・色など）一回に飲む量カプセル（○○ ○.白）かぜぐすり１個錠剤（トラベルミ１錠おねがい飲む時間昼食後その他（）飲み忘れや飲み間違いがないように、１回分ずつ薬を分けて袋に入れるなどして、お子さん昼食後その他（バスに乗る前）ン）酔い止めに持たせていただけると助かります。例えば、このように・・・錠剤（メジコン・白）１錠昼食後その他（）昼食後せきどめバスに乗る前わかる範囲で書いてください。