様 契約書別紙 （2014年1月改定） １．自費サービス料金について サービス利用 時間 30分 60分 90分 120分 180分 210分 身体介護 平日料金 夜間休日料金 1,650円 2,063円 3,300円 4,125円 4,950円 6,188円 6,600円 8,225円 8,250円 10,313円 9,900円 12,375円 以降30分増すごとに1650円増額 生活援助 平日料金 夜間休日料金 1,250円 1,563円 2,500円 3,125円 3,750円 4,688円 5,000円 6,250円 6,250円 7,813円 7,500円 9,375円 以降30分増すごとに1250円増額 ・夜間休日料金について（２５％割増しとなります。 ） 休日扱い日のサービス 日曜日・祝日・年末年始12月２９日～1月3日 早朝・夜間の時間のサービス 午後6時以降または午前8時以前のサービス ２．ホームヘルパーが行なうことのできないこと ・医療行為（研修修了者によるたんの吸引等を除く） ３．ホームヘルパーと金銭の扱いについて ・ホームヘルパーが通帳や印鑑をお預かりするとはありません。 ・ホームヘルパーが日常生活品等を購入するために金銭等をお預かりする場合は、預り証を記載します。 購入品、つり銭およびレシートの確認をお願いします。 ・立替払いの発生が予見される場合は、事前に家族または介護支援専門員の了解を得てから実施します。 ４．取り消し料 ・利用者の都合でサービスを中止する場合は、取り消し料がかります。 サービス利用日の前日（午後6時）までに連絡があった場合 無料 サービス前日までに連絡がなかった場合 一律 1,800円 （サービス利用日の前日が日曜日・祝日の場合はその前日の連絡となりますのでご注意ください。 ） ５．サービス内容 曜日 時間帯 サービス内容 1 料金 201504 自費訪問契約書
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