【様式】 過重労働による健康障害防止対策実施要綱の運用 別紙1(県立用)

別紙1
教職員業務記録票
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合計
氏名( )
勤務場所における時間外の業務
前
. 時間
後
. 時間
合計
. 時間
持ち帰りの業務
業務内容 持ち帰り 業務内容
. 時間
業
務 内 容 記号
教科業務
A
分掌業務
B
担任業務
C
部活動
D
土曜活用講座等 E
その他の業務
F
※記入方法
1 「勤務場所における時間外の業務」の欄には、次のとおり記入する。
(1)「前」 勤務時間の開始前に業務を行った時間
(例:40分=0.7時間、1時間20分=1.3時間 小数第2位を四捨五入)
(2)「後」 勤務時間の終了後に業務を行った時間
(3)「合計」 上記の「前」、「後」の合計を記入する。
(4)「業務内容」 「業務内容」の表の該当する項目を記号で記入する。(複数記入可)
2 「持ち帰りの業務」欄には、次のとおり記入する。
(1)「持ち帰り」 業務を自宅等において行った時間を記入する。
(2)「業務内容」 「業務内容」の表の該当する項目を記号で記入する。(主な業務を1つ記入)
3 その他
社会教育として行われるPTA主催の土曜活用講座や検定等については、「持ち帰りの業務」
欄に記入する。