第 17 回全日本プッシュプル・ファイト選手権大会開催要項 1. 主催：日本プッシュプル・フィットネス連盟 2. 後援：公益社団法人日本パワーリフティング協会、愛知県パワーリフティング協会 3. 開催日：平成２７年１０月４日（日）受付９：００開催式９：４５ 4. 会場：岡崎市城南学区子どもの家体育館愛知県岡崎市城南町一丁目５−１ JR東海道線「岡崎駅」下車徒歩１０分 5. 参加資格：１４歳以上である事<登録不要> 6. 服装：身体にフィットしたTシャツとスパッツを原則とする。（つりパンもOKです）また、補助具としてリストラップ、ベルト、ニースリーブの使用を認める。 7. 競技内容：パワーリフティング３種目トータル競技シングルベンチプレス競技（競技進行の中で実施） 8. 階級：女子【６階級】47kg級、52kg級、57kg級、63kg級、72kg級、+72kg級男子【７階級】59kg級、66kg級、74kg級、83kg級、93kg級、105kg級、+105kg級 9. 参加費：パワーリフティング、シングルベンチプレス共に各３,０００円（昼食代、スポーツ保険加入代含みます。）注意：当日の階級変更は認められません。（賞状及び賞品の都合により） 10. 申込方法：参加費を所定の口座に振り込み、参加申込書は必要事項を記入の上、個人又は各団体がまとめて振込書を同封の上、下記宛てに送付して下さい。 <申込先、連絡先> 〒４７３−０９１６愛知県豊田市吉原町平池１１３ハイツ吉原２０５号日本プッシュプル・フィットネス連盟愛知県事務局川合正行 E-Mail： [email protected] 電話：０８０−５１６１−９２１９ <振込先> 岡崎信用金庫高岡支店口座：普通口座口座番号：００１８０９６口座名義：カワイマサユキ注意：参加費入金後の返金はありません。 11．申込締切日：平成２７年９月４日（金）必着 1 第 17 回全日本プッシュプル・ファイト選手権大会大会申込書兼記録カード・予め※印及び誓約書欄にていねいに記入し捺印の上、申込んで下さい。 No． ※階級 ※出場種目 Kg級 □パワーリフティング □シングルベンチプレス ※氏名（ふりがな） ※性別 ※生年月日（） □男子１９年月日 □女子 ※日頃のトレーニング場又は所属ジム歳 ※大会にかける意気込み等を、ご自由にお書きください。 ※会場で検量時、第一試技の重量とラック高さ等の必要事項記入して検量体重提出すること。 Kg ※ スクワットラック高さ ※ベンチプレスラック高さ ※ベンチプレスセンタ補助 ※ベンチプレス足台 □要 □不要 □要 □不要種目 ※第一試技第二試技第三試技トータルスクワット Kg Kg Kg Kg ベンチプレス Kg Kg Kg Kg デッドリフト Kg Kg Kg Kg 順位誓約書日本プッシュプル・フィットネス連盟御中本大会の参加に際して、開催期間中に発生した事故やトラブルに関しては、参加者本人が自らの責任において解決するものとし、大会主催者及び関係者に一切のご迷惑をおかけ致しません。又、将来にわたって一切の請求をしないことを誓約します。平成２７年月日（申込日）住所：〒 — 電話番号： (自宅・携帯電話) E-mail：＠氏名：㊞ 2 第 17 回全日本プッシュプル・ファイト選手権大会会場案内会場遠方地図会場近隣地図会場：岡崎市城南学区子どもの家体育館住所：愛知県岡崎市城南町一丁目５−１最寄りの公共機関からは、JR東海道線「岡崎駅」下車徒歩１０分 3