山日YBSグループ「夏休みマスコミジュニアツアー」 中学生の応募用紙

山日YBSグループ「夏休みマスコミジュニアツアー」
中学生の応募用紙
参加希望者氏名
保護者氏名
ふりがな
ふりがな
印 参加者生年月日(傷害保険加入のため、記入をお願いします)
平成 年 月 日
学校名 学年
年生 住所 (〒 - )
電話番号(保護者連絡先)
-
-
1 参加希望のコースに○を付けてください。
8/4(火) テレビ ( )アナウンサー ( )ディレクター ( )カメラマン 8/6(木) ラジオ ( )パーソナリティー
8/7(金) 新聞 ( )記者
2 あなたはどのようにしてこの企画を知りましたか? ○を付けてください。
新聞 テレビ ラジオ インターネット 学校 お友達の紹介 その他( )