LPGAステップ・アップ・ツアー KCFGレディースゴルフトーナメント アマチュア予選会 申込書 フリガナ 氏 名 住 所 生年月日 平成 年 月 有( ) 所属ｸﾗﾌﾞ 無 日 H D 携帯電話 連絡先電話番号 出場同意書 上記の者が、標記予選会及び本選に出場することを親権者として同意します。 尚、本大会（練習ラウンドを含む）において生じた事故については、原則として 保護者及び本人の責任において処理します。 平成 ㊞ 保護者氏名 年 月 日 続柄 保護者住所 携帯電話 連絡先電話番号 ※この申込書が主催者に受理された後でも、下記の行為を行った場合は、この申込みを拒否 する場合があります。 ①出場資格に見合わないことが判明した場合。 ②日本ゴルフ協会が規定するアマチュア資格に違反した場合。 申込み先（メールまたは、FAXでお申込み下さい） 武雄ゴルフ倶楽部 メールアドレス 〒849-2201 佐賀県武雄市北方町大字志久3487番地 締切日 平成27年6月30日（火） [email protected] FAX 0954-36-4456
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