産業カウンセラー試験 受験料領収書発行について
産業カウンセラー試験の受験料の領収書については、受験要領の様式４B「振替払込請求
書兼受領証」
（受験者にて保管）を領収書としておりますが、別途、発行を希望される方は
下記の通りお手続きをお願いいたします。
【手続き】
次の①と②を郵送で、下記【送付先】へお送りください。
① 次の事項を記入したもの（書式は自由、メモ用紙等でも可）
・ご依頼人氏名
・受験番号（受験票受領済みの方は記入）
・振込額とお振込み日（様式４B「振替払込請求書兼受領証」のコピーでも可）
・領収書のあて名
・昼間に連絡可能な電話番号
② 返信用封筒（定型封筒）
住所・氏名・郵便番号を記入し、切手 82 円分を貼付（送付の際は二つ折り等にしてよい）
【送付先】
〒105-0004
東京都港区新橋 6－17－17
御成門センタービル 6F
一般社団法人日本産業カウンセラー協会
試験部
（領収書発行）
発行は、１週間程度かかります。ご不明な点は、お電話にてお問い合わせください。
（TEL：03-3438-4568）
一般社団法人日本産業カウンセラー協会
試験部