供花・供物申込書 家 （※金額は全て税抜き価格です） ① 一般供花 １基 □¥10,000 □¥15,000 □¥20,000 ② 一般供花 １対 □¥20,000 □¥30,000 □¥40,000 ③ 親族供花 １対 □¥50,000 □¥100,000 ④ 筒花（壁掛け）１基 □¥10,000 （セレモニーハウス･堺斎場の商品） ⑤ 果物篭 １基 □¥10,000 □¥15,000 （対の場合、倍額となります） ⑥ 缶詰篭 １基 □¥10,000 □¥15,000 （対の場合、倍額となります） 種 別 基・対 御支払い方法 金 お供えされる方のお名前 ○ で囲んでください 2、請求書送付希望 1､ 式場で支払希望 《送付先》〒 額 － 宛名 ご担当者名 ＴＥＬ ㈱ セレサ （後日、請求書を郵送致します） ＦＡＸ ﾌﾘｰﾀﾞｲﾔﾙ 0120-56-4142 FAX 06-6702-4421 ※御当家の事情により、ご辞退される場合があります。その際は、お受けしかねますので ご了承ください。 ※御注文頂きましたら、極力お通夜までにお入れしますが、お時間によっては告別式当日 になる場合がありますので、あらかじめご了承ください。 ※当社へ御返送頂いた後、確認のお電話をさせていただきますので、ご連絡先を必ずご記 入ください。尚、当社より確認の連絡がない場合はお手数ですが、ご連絡頂きますよう 宜しくお願い致します。 ※ご請求金額は、消費税込となります。ご了承下さい。 ※尚、振込手数料はお客様でのご負担をお願いします。
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