八幡市プレミアム商品券参加店申込書兼誓約書八幡市商工会御中申込期限平成 27 年 6 月 22 日（月）商品券取扱店として参加申込み致します。事業所名チラシ掲載用名称事業所所在地電話／FAX HP／e-mail 〒八幡市 FAX 電話八幡市商工会 HP へ掲載しても良いですか？はいアドレスいいえ代表者本件担当者業種主たる一つに○ 緊急連絡先 ① 小売店一つに○ ④その他サービス（） ⑤建築･リフォーム ⑥その他（ ① 食料品品目（小売店のみ） ②飲食店 ③理容･美容室） ②日用雑貨 ③衣服 ④薬･化粧品 ⑤書籍･文具 ⑥スポーツ･娯楽用品 ⑦家電 ⑧花･苗木 ⑪時計･メガネ･カメラ ⑨靴･鞄 ⑩携帯電話 ⑫自転車･バイク･車 ⑬寝具･家具 ⑭ホームセンター ⑮その他（営業時間･定休日営業時間店舗面積）～定休日 1,000 ㎡未満（小型店） 1,000 ㎡以上（大型店）会員非会員八幡市商工会会員・非会員【注意事項】※必ずお読みください。・釣り銭対応はご遠慮下さい。・商品券の利用限度額は設けておりません。 ※ただし小型店専用券に限り大型店（店舗面積 1,000 ㎡以上）では使用できませんのでご留意ください。・後日お渡しするポスター･のぼりを必ず掲示してください。・特段の事業がある場合を除き、途中で参加店を辞めることは原則としてご遠慮ください。・商品券には有効期間、換金期間がありますのでご留意下さい。・商品券を使用できない商品･サービス等がある場合は店舗入り口に明示して頂きますようお願いします。・商品券の２次使用（交換、譲渡、売買等）、事業所自らの売掛金決済等における充当支払いはできませんので絶対にお止めくださいますようお願いします。 ※当該事業の参加に当たっては、発行団体の定める約款や指示を厳守することを誓約いたします。平成２７年月日（事業所名）（代表者名）印