入部申込書 - プライマリーサッカークラブ

団員は経験・男女問わず、随時募集しています。見学・体験大歓迎。運動できる服装で、気軽
に参加して下さい!(^^)!
興味がある方は、お問合せ頂くか、直接練習日にグランドにお越し下さい!試合等でグランド
に居ない場合がありますので、希望の方は電話&メールにてご連絡下さい!!
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対 象 者
練習日時
練習場所
クラブ費
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必要用品
キッズスクール年長さん
月 2 回日曜日
午前 9 時~10時30分
荒神山グラウンド(子供センター公園奥)
年間 ¥2,000
(保険代・年/¥800 コーチング代・年/¥1,200)
・4号サッカーボール ・サッカーができる服装
Mail [email protected]
携 帯 090-3030-3666
ホームページ http://primaryh.web.fc2.com
プライマリー事務局 若林 章
切
取
線
入部申込書
プライマリーサッカークラブへの入部を希望します。
フリガナ
通学園名
入部者氏名
生年月日
H
年
月
日
歳
男
保育園
女
(自治会名)
住
所
フリガナ
㊞
保護者氏名
希望される
連絡先
(緊急連絡先)
氏名
携
携帯
アドレス
PC
アドレス
〈要望・連絡事項〉

自宅
電話
保護者氏名欄に、捺印を必ずお願いします。
帯