平成27年度「南陽クラブ」参加申込書

○開催回数
○参加対象者
○指導者
○活動時間
年間6回開催
小中学生 男女児童・生徒
南陽高校なぎなた部顧問・部員 他
10:00~11:30
○開催回数
○参加対象者
○指導者
○活動時間
年間6回開催
小学4年生~6年生 男子児童
南陽高校男子ソフトボール部顧問・部員 他
10:30~12:00
「南陽クラブ」(開放型地域スポーツクラブ)とは、府立高校を拠点とする地域スポーツクラブです。
高校のスポーツ施設やスポーツ指導者など豊富なスポーツ資源を生かし、学校・地域が連携したクラブ組
織を育成することによって地域のスポーツ振興に貢献します。
◆ 小中学生を対象にした会員制のクラブです。(中学生は「なぎなた教室」のみ参加可)
◆ 会員の皆様の会費等によってクラブを運営します。
クラブの活動に参加するには、教室開催ごとに以下の参加料をお支払いいただきます。
参加料(保険料※を含む) 「なぎなた教室」200円(1回の金額)
「男子ソフトボール教室」300円(1回の金額)
※保険料
会員の皆様には傷害保険
会員の皆様には傷害保険に加入いただきます。加入手続きは事務局で行います。
保険に加入いただきます。加入手続きは事務局で行います。
<傷害保険金額>
傷害保険金額>
死亡 300万円、入院日額
300万円、入院日額(
180日程度) 3,000円、通院日額
3,000円、通院日額(
90日程度)
2,000円
万円、入院日額(180日程度)
円、通院日額(90日程度
日程度) 2,000円
後遺障害 傷害の程度に応じて死亡保険金額の4
傷害の程度に応じて死亡保険金額の4~100%
100%
「なぎなた教室」
全国大会(インターハイ・国体等)で個人戦優勝・団体戦3位など数多くの輝かしい実績を
持つ南陽高校「なぎなた部」の選手、顧問、卒業生が小中学生の指導にあたります。
「男子ソフトボール教室」
京都府代表として12年連続18回の全国大会(インターハイ)出場を果たしている「男子ソ
フトボール部」の選手、顧問、卒業生が男子小学生の指導にあたります。
◆申込方法
◆申 込 先
問合せ先
参
加
種
目
「申込書」に必要事項を記入の上、FAX又は郵送で下記までお申し込み
ください。
※申込期限:平成27年5月15日(金)〆切
傷害保険に加入いただいた方から、教室に参加できることといたしま
すので御了承ください。
※「申込書」は南陽高校ホームページからもダウンロードできます。
〒619-0224 木津川市兜台6-2 TEL.0774-72-8730 FAX.0774-72-8647
京都府立南陽高等学校 内 「南陽クラブ事務局」宛
※下の参加種目に○をつけてください。
全6回開催
なぎなた
※小中学生の男女児童・生徒対象
全6回開催
男子ソフトボール
※小学4~6年生の男子児童対象
4月
5月
23日
10月
11月
4月
5月
10月
11月
18日
12日
スポーツ教室年間計画
15日
6月
7月
12月
1月
6月
7月
12月
1月
12日
21日
5日
平成27年度「南陽クラブ」申込書
入
会
者
①
入
会
者
②(
弟
妹
用)
保
護
者
4日
5日
ふりがな
氏 名
生年月日
平成 年 月 日生
学校名
立 小学校
ふりがな
氏 名
生年月日
平成 年 月 日生
学校名
立 小学校
ふりがな
氏 名
住 所 〒 -
電 話
(自 宅) ( ) -
電 話
(携 帯) ( ) -
メールアドレス
8月
9月
2月
3月
29日
11日
8月
2月
3月
受付
NO
性別
男 ・ 女
学年 年
・ 中学校
性別
男 ・ 女
学年 年
・ 中学校
性別
@
上記により、平成27年度「南陽クラブ」に会員登録いたします。
※ 個人情報は当クラブの活動以外に使用いたしません。
9月
13日
男 ・ 女