- 領事出張サービスの実施 オ 是 国 お ー 非 政 り ラ ン ド 及 び タ ラ ハ シ ー で 、 領 事 出 張 サ ー ビ ス を 実 施 い た し ま す 。 こ の 機 会 を ご 利 用 く だ さ い 。 本 領 事 出 張 サ ー ビ ス で は 外 国 に い て も 選 挙 に 参 加 す る た め に 必 要 な 在 外 選 挙 人 名 簿 へ の 登 録 も 受 け 付 け て ま す 。 旅 券 ・ 証 明 等 の 発 給 ・ 発 行 を ご 希 望 の 方 は 以 下 を ご 参 照 く だ さ い 。 記 <オーランド> 開催日: 2015年6月12日(金) (予定) 時 間 :午 前 11時 ~14時 迄 場 所 : Rosen Plaza Hotel、Jack’s Place 9700 International Dr. Orlando, FL 32819 (407) 996-9700 オ ー ラ ン ド :旅 券 申 請 等 締 め切 り 日 : 2 0 1 5 年 6 月 3 日 ( 水 ) 当 館 必 着 <タラハシー> 開催日: 2015年6月19日(金) (予定) 時 間 :午 前 9時 ~午 前 11時 30分 迄 場 所 : AZU Lucy Ho’s Restaurant 3220 Apalachee Pkwy Tallahassee, FL 32311 (850) 893-4112 タ ラ ハ シ ー : 旅 券 申 請 等 締 め切 り 日 : 2 0 1 5 年 6 月 1 0 日 ( 水 ) 当 館 必 着 【 申 「 館 ら 「 貼 て 証 類 請 在 迄 ご 旅 り 下 明 等 書 外 ご 負 券 、 さ 等 を 入 選 連 担 発 宛 い の 個 手 方 法 】 挙 人 名 簿 登 録 申 請 書 」 が 必 要 な 方 は 、在 マ イ ア 絡 頂 け れ ば 送 付 い た し ま す 。送 料 に つ い て は を お 願 い し ま す 。 給 申 請 書 」 を ご 希 望 の 方 は 、 1ド ル 82セ ン ト 分 先 を 記 入 し た 返 信 用 封 筒 と 申 請 書 等 請 求 用 紙 。 発 行 を ご 希 望 の 方 は 証 明 係 ま で お 電 話 下 さ い 別 に ご 案 内 い た し ま す 。 【 問 い 合 わ せ 先 】 Consulate-General ミ 総 領 事 恐 縮 な が の 切 手 を を 送 付 し 。 必 要 書 of Japan( 在 マ イ ア ミ 日 本 国 総 領 事 館 ) 80 S.W. 8th Street, Suite 3200, Miami, FL. 33130 パ ス ポ - ト 係 又 は 在 外 選 挙 登 録 係 TEL:(305)530-9090 FAX:(305)530-0950 E - M A I L : ryoji1@ m i . m o f a . g o . j p WEB SITE: www.miami.us.emb-japan.go.jp/ 領事出張サービスでの申請に必要な申請書等の請求用紙 領事出張サービスにて旅券申請をご希望の方は、まず郵便にて旅券申請書を請求して下さい。 ご記入済みの「本用紙」と「返信用封筒」(9×12インチの封筒に、1㌦82㌣分の切手を貼り、 送付先住所を記入)を同封して、下記宛先に郵送して下さい。 当館より返信用封筒に必要書類一式を封入の上、送付いたします。 申請者が複数の場合には、人数分の請求用紙をご用意いただくか、別紙にご記入下さい。なお、そ の際の返信用封筒は1枚で結構です。 申請者 戸籍上の氏名 英語名 (※現在お持ちのパスポートの英語表記、外国式のスペリングを希望する場合、 カッコ表記がある場合、または米国出生証明書上の氏名等を記入して下さい) 生年月日(西暦) 年 年齢 歳 月 日 現住所 電話番号 (※平日昼間の電話番号をご記入ください) E-Mail 今お持ちの旅券の有効期限 年 月 日 希望する申請書・申出書(□にチェックを付けて下さい) □ 10年用旅券申請書(※20歳以上に限ります) □ 5年用旅券申請書(※年齢に関係なく申請できます) □ 記載事項変更旅券申請書 □ 同意書(申請者が未成年で、両親のどちらかが外国籍である場合、外国籍親 権者の同意書が必要です) 下記のいずれかを選択して下さい。 □ 6月12日(金)オーランド □ 6月19日(金)タラハシー 宛先 Consulate General of Japan in Miami / Passport Section 80 SW 8th Street, Suite 3200, Miami, FL 33130 ※注意 オーランド、タラハシーのそれぞれの締め切り日はご記入いただいた旅券申請書 の送付期限であり、本用紙の送付期限ではございませんので御注意ください。
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