TASCUT 登録情報変更申込書 - 株式会社トライスパイド | TOP PAGE

TASCUT 登録情報変更申込書
株式会社 トライスパイド
送付先
◆ご契約社情報(前回申込時の内容でご記入ください)
申込年月日
ご
TEL
2 0
年
月
日
報
担当者名
会社名
住所
078-599-6319
部署/役職名
印
アドレス
社
情
FAX
[email protected]
※申込書の送付はE-mailかFAXでお願いします
フリガナ
契
約
078-681-0124
E-mail
都道
‐
〒
府県
-
電話番号
-
-
FAX番号
-
□ 契約社情報と同じ場合はチェック(内容に変更がある場合は下記にご記入ください)
ご
フリガナ
部署/役職名
変
更
会社名
担当者名
アドレス
後
会
住所
都道
‐
〒
府県
社
情
-
電話番号
-
‐
FAX番号
-
報
□ 契約社情報と同じ場合はチェック(内容に変更がある場合は下記にご記入ください)
ご
請
求
先
情
報
フリガナ
部署/役職名
会社名
住所
担当者名
アドレス
都道
‐
〒
府県
-
電話番号
-
‐
FAX番号
◆お支払方法および条件
□ 変更がない場合はチェック(内容に変更がある場合は下記にご記入下さい)
支払方法
□
銀行振込
□
自動引落
支払サイト
当月末締め翌月末支払い
※お支払いについて:銀行振込の振込手数料はご負担いただきますようお願い致します
□ 変更がない場合はチェック(内容に変更がある場合は下記にご記入下さい)
ご
利
用
施
設
名
1
11
2
12
3
13
4
14
5
15
6
16
7
17
8
18
9
19
10
20
◆備考
-
社判ご押印下さい