Koko-Kara 心体リハビリテーション研究会との慢性疼痛疾患に対し、多くのセラピスト達が「患部のみの治療では完治しない」と感じているのではないだろうか。世界的にも、慢性疼痛に対する客観的評価法及び保存治療法はいまだ確立されておらず、現場では「患部への対症療法」が中心にならざるを得ない。我々は慢性疼痛疾患治療とは「慢性化を許している心身環境」自体へアプローチすることだと考えている。この考え方は整形疾患に限ったものではなく、中枢性疾患や高齢者の転倒予防にも通じる考え方である。慢性疼痛疾患患者の機能的特徴抽出は、「kinematics」評価のみでは捉えにくく、「kinetics」評価を加えることで科学的な分析が可能となる。その機能的特徴とは「筋出力抑制」と「ROM制限」である。この２つの特徴の誘因を探求していくことは、障害を起こした「成因プロセス」を追従できるどころか、患部以外の機能的関連因子まで治療対象となり、即効性あるプログラム立案が可能となる。 ☆なぜ筋出力抑制がおこるのか？ ☆なぜROM制限（拘縮・変形）がおこるのか？以上の答えは脳のシステムにある。つまり脳が筋出力調節を行い、力の伝わる可動範囲を決定しているからである。脳の姿勢制御システムは、物理学ルールをそのまま反映した「能動システム」に常時コントロールされ、動作に必要な筋力と関節可動域が決定される。筋力は体の力学的環境に合わせ、常に「筋出力抑制」が生じていること、力学的エネルギー伝達可能な関節可動範囲がROMであり、関節が伝えるエネルギーの大小でROMは容易に変化すること、また拘縮・変形の発生は、脳の機能環境に対する順応システムであること、それらをわかりやすい図説と多彩な検証実技デモを交えて理解を深めていく。実技デモンストレーションでの実証ポイント 1. 四肢の「筋出力」と「ROM」は体幹機能に大きく依存する。 2. 運動の力源（作用力）は重心にあり、「動作」とは、身体重心に近い骨盤・脊柱から末梢関節への『力』の伝達･連鎖である。 3. 『力の伝達･連鎖効率』が低下した関節に、疼痛は発生しやすい。 4. 関節変形及び拘縮は、『力の伝達･連鎖効率』の低下による生体順応反応の結果である。開催期日 : 2015年11月3日(火・祝) 9:30～16:30 会場 : 北水会記念病院第2リハビリテーション室 (茨城県水戸市東原3-2-1) 脇元幸一（わきもとこういち）清泉クリニック整形外科専務理事スポーツ医学センター施設長東海大学医学部基礎医学系分子生命科学研究員国立電機通信大学産学官連携プロジェクト人間工学共同研究員信州大学医学部大学院医学研究科共同研究員活動：日本体操協会アンチドーピング委員会日本クレー射撃協会スポーツ医科学委員会常任委員女子体操競技 JOCトレーニングドクター、トレーナー新体操医科学サポート委員、JOCトレーナー「理学療法学」編集委員プログラム時間 2015年11月3日(火・祝) 9:00～9:30 開場・受付 9:30～12:00 講義Ⅰ：Spine Dynamics療法概論 –慢性疼痛治療の新しい考え方- 12:00～13:00 昼食・休憩 13:00～16:30 講義Ⅱ：デモによる解説 Spine Dynamics療法ケーススタディ ①肩関節周囲炎、②変形性膝関節症、③急性期整形疾患：術前・術後 ④中枢性神経疾患：片麻痺の痙性、パーキンソン病などの固縮 ⑤高齢者の転倒予防参加資格当研修会の参加資格は、特にありません。参加募集人数募集定員：45名（定員になり次第締め切り）参加費 (税込) 早期申込み割引参加費参加の検討 5,000円／１名様（2015年10月17日までのお申し込み） 7,000円／１名様フィルタリング解除申込みと自動返信参加申し込み手順参加費振込み申込後１週間以内ホームページ入金確認参加券の送信ＰＣまたは携帯へ http://www.koko-kara.info/ お申し込みはホームページのWeb申込みまたはFAX申込書をダウンロードしご利用ください。参加費は、申込み後１週間以内に下記の口座に振り込みの手続きをしてください。（振り込み手数料は、ご負担ください）口座名義：心と体のリハビリテーション研究会（ｺｺﾛﾄｶﾗﾀﾞﾉﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｹﾝｷｭｳｶｲ）口座番号：みずほ銀行溝の口支店（普通口座）２４５４４４３ホームページのWeb申込みまたは「FAX申込書」での申込み後、自動返信ﾒｰﾙが代表者送信されます。 FAX申込みの場合は事務局で入力後、FAXまたはE-mailでお知らせします。返信ｱﾄﾞﾚｽが携帯やスマホの場合、必ずフィルタリング機能を外してください。事務局での入金確認後、参加券と開催通知をE-mail添付または本文記載でE-mailでお送りします。申し込み後のキャンセルはお受けしておりませんので、代理の方の参加をお願いします。 ※自動返信メールは申込み完了後、直ちに送信されますので、申込み前にフィルタリング機能を外して下さい。 ※ご記入いただきました組織および個人情報に関しましては、参加受付処理及び当研究会からの事業情報送付のために使用いたします。内容に関する問い合わせ先研修会事務局：心と体のリハビリテーション研究会担当：北崎洋司〒167-0051 東京都杉並区荻窪3-47-15 第３野村ビル401 Tel：090-5477-8507 Fax：03-6915-1329 E-mail : [email protected] ※勤務時間は電話に出ることができない場合があります。予めご了承下さい。