参加条件チェックリスト

JCI Japan
この度は、
少年少女国連大使
宮崎青年会議所選考会
JCI JAPAN少年少女国連大使
参加条件チェックリスト
宮崎青年会議所選考会にご応募いただきまして、
誠にありがとうございます。ご家族の皆様にいくつか確認をお願い致します。ご協力よろしくお願い致
します。
【下記確認の上、㋹チェックを入れてください。
】
□ お子様は、中学1年生~中学生3年生ですか?(平成27年4月1日現在)
□ お子様は本事業の団体行動における規律を守ることができますか?
□ お子様は平成27年6月27日(土)~28日(日)に東京都内で実施される参加者事前研修会に
参加できますか?
□ 参加者事前研修会への交通費・宿泊費を含む諸経費は全て自己負担となりますが、ご了承いただけ
ますか?
□ 平成27年7月28日~8月3日に実施されるニューヨーク研修(結団式・解団式を含む)の全行
程に参加できますか?
□ ニューヨーク研修では、ニューヨーク渡航費(空港使用料・燃油サーチャージ料金含む)
・ニューヨ
ーク滞在中の宿泊費・保険料・交通費については15万円(税込)の登録料に含まれております。
その他の経費(ご自宅―成田空港間の交通費を含む)は全て自己負担となりますが、ご了承いただ
けていますか?
□ お子様は、パスポートを取得されていますか?または参加者事前研修会(平成26年6月14日)
までに取得されますか?
□ お子様のアメリカ合衆国入国のため、米国大使館ESTA申請依頼を取得していただけますか?
□ お子様は、健康面に丌安な点(アレルギー含む)はありませんか?(アレルギーについては応相談)
□ 平成27年8月22日(土)に東京都内で実施される参加者事後研修会に参加できますか?
□ 事後研修会参加についての交通費・宿泊費を含む諸経費は全て自己負担となりますが、ご了承いた
だけていますか?
□ 平成27年9月26日(土)に開催される第64回全国大会八戸大会で実施する報告会・修了式ヘ
参加できますか?
□ 修了式参加についての交通費・宿泊費を含む諸経費は全て自己負担となりますが、ご了承いただけ
ていますか?
以上の点を確認した上で、下記に署名をお願いいたします。
平成
年
月
日
上記記載事項をすべて確認いたしました。
本人署名
印
保護者署名
印