ときめきの宿ふるさとネット 宿泊割引券申込書
）を利用につき割引券を申し込みます。
次のとおり（宿名:
健保証記号番号
氏
名
年 齢
続柄
利用年月日
平成
～
年
月
平成
～
～
月
～
月
～
月
～
月
～
月
～
※
日
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平成
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平成
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備考
日
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宿泊割引券は、一人一枚の利用で中学生以上が申込の対象となります。ご了承ください。
平成
年
月
日
（一財）山梨社会保険協会長 殿
事業所所在地 〒
事業所名
事業主氏名
印
○