　旅行申込書ご記入の上、02月27日までにＦＡＸ又はメールにてお送り下さい。 ※旅券番号・発行日は、有効なパスポートをお持ちのお客様はご記入下さい。これから申請される場合は、取得後に番号と発行年月日をお知らせ下さい。株式会社　空の旅〒15１-00５1　東京都渋谷区千駄ヶ谷3-56-7 原宿ＹＴビル2ＦＴＥＬ（03）5413-6411 ＦＡＸ（03）5413-6422 担当者：鶴見 ※ご家族様でお申込みの場合は、共通する項目（ご住所・電話番号・旅行中の国内緊急連絡先など）は代表者様のみで結構でございます。 ※ご記入いただく個人情報はお客様とのご連絡のために利用させていただく他、関係運送機関･宿泊施設等の手続きに必要な範囲で利用いたします。この申込書を提出（ＦＡＸ送信等）いただいた時点で、お客様の同意を得たものとさせていただきます。尚、その他の目的には利用いたしません。出発地東京出発日２０１５年０５月１９日（火）コース名 2015 フランスフローラルアート協会（AFAF）フランスセミナーフリガナ旅券（パスポート）に記載されているローマ字のお名前氏　名旅券番号（パスポート）生年月日 19　年　月　日生まれ（満　歳）性別　：　男　・　女　婚姻　：　未婚　・　既婚旅券発行年月日年　月　日旅券有効期限年月日年　月　日配　偶　者　氏　名　本籍地現住所〒電話番号自宅　（　）　携帯電話　－　－　Ｅメールアドレス：旅行中の日本国内緊急連絡先氏名電話番号　（　） ※AFAF会員番号（会員の方）【ご注意】旅券（パスポート）に記載されているローマ字のお名前（パスポート名義）の欄は、必ずパスポート名義のローマ字を間違いなくご記入下さい。パスポート名義（名義変更後は新姓）のローマ字と、ご予約名に一文字でも間違いがありますと航空便に搭乗できません。間違いが判明した時点でお客様のご都合によるお取消の扱いとなります。（ご予約名の変更はできませんので取消⇒新規予約となります。）例えば、新婚旅行で利用した旧姓のパスポートを所持していて、名義変更を行っていない場合で新姓でお申込みをされた場合、代表者様が同行者様の申込みを同時にしている場合で、戸籍上のお名前を確認せず『旧姓や芸名など』のお名前でお申込みの場合など。また、同じ名前でもオオ（オウ）などOの長音はHを入れる2通りの表記がありますのでご注意下さい。例：ICHIRO(ICHIROH),OTA(OHTA)