２０１５ 近畿トランポリンシャトル競技大会 総括申込書 団 体 名 責任者氏名 住 所 電 話 番 号 e-maIl 参 加 費 等 総 括 振 込 金 額 計 算 書 振込先 ゆうちょ銀行 ４４８支店 普通 口座番号１９７１７２２ ﾆｼｶﾄﾞ ﾊｻﾞﾉ ｻﾂｷ ﾐﾁｵ 京都府ﾄﾗﾝﾎﾟﾘﾝ協会 西門 道夫 府県代表 6,000 円× ﾁｰﾑ = 円 一般の部 3,000 円× ﾁｰﾑ = 円 ｼﾞｭﾆｱの部 3,000 円× ﾁｰﾑ = 円 協賛寄付金 2,000 円× 口 = 円 700 円× 個 振込合計金額 = 円 弁当代 円 協 賛 者 御 芳 名 1 2 3 4 5 参 加 申 込 書 部 門 府県代表の部 No. 監督 1 2 ﾁｰﾑ名 3 4 部 門 1 ﾁｰﾑ名 部 門 2 ﾁｰﾑ名 部 門 3 ﾁｰﾑ名 部 門 4 ﾁｰﾑ名 部 門 5 ﾁｰﾑ名 監督 1 2 3 監督 1 2 3 監督 1 2 3 監督 1 2 3 監督 1 2 3 氏 名 名 字 名 前 ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ ﾐｮｳｼﾞ ﾅﾏｴ 男 生 年 月 日 女 年号 年 月 日
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