FAX：03-6280-3632 日本福祉力検定協会事務局　行き福検（日本福祉力検定）3級　団体申込書 ①この申込書に記載していただく企業や学校など団体様はホームページでご案内している受検上の注意の「受検規約」や「プライバシーポリシー」にご同意のうえでご記入ください。 ②下記の必要事項をご記入の上、ＦＡＸもしくはメールにて申込ください。 ③問題集は受検申込と同時に申込ください。 ③書籍送料は、別途ご請求致します。送料は、下記の「書籍送料」の欄を参考にしてください。 ④当協会より、受検人数分の受検料と書籍代金に送料を加えた金額の請求書を送付先住所まで郵送致します。 ⑤請求書が届きましたら、ご入金をお願い致します。 ※申込書に記載のご担当者様宛に、お申込み内容の確認、問題集・受検票・試験資材の送付、試験に関わるご連絡を致します。ご担当者様には試験資材の受取・保管を行っていただく関係上、本申込での団体受検はできませんのでご注意ください。 ※検定日は団体様で設定することができます。申込より約3か月以上先の日に設定してください。申込日年月日学校・企業名又は団体名 (〒　－　）送付先住所 (フリガナ）部署名ご担当者名 TEL （　）　－ FAX （　）　－メールアドレス検定予定日年　月　日受検人数（10名以上）名受検会場準会場　・　当協会が用意した会場 ※希望会場に○をつけてください。 ※準会場とは設置条件を満たしている学校や団体が自ら設けた団体受検会場 ※準会場設置申請の場合は誓約書の提出をお願いします。書籍送料（参考）振込口座 10冊程度 1,188円 20冊程度 1,404円 30冊程度 1,620円 ※上記の書籍送料は、宅急便の規定サイズに基づき、発地は関東圏より、着地は東京・千葉・仙台地域へお届けする料金になります。 ※申込冊数により書籍送料は、異なりますので、あらかじめご了承ください。 ※25kgを超えた場合は、別途送料をいただく場合がございます。以下の銀行から選んで□の中に✔を入れて頂き、口座への振込みをお願い致します。 ≪振替・振込口座≫ □郵便局　口座記号番号：00190-3-386884 □ゆうちょ銀行　〇一九店（店番：019）　口座番号：（当）0386884 □りそな銀行　日本橋支店（店番：302)　口座番号：（普）0265843 □城北信用金庫　日本橋支店（店番：307）　口座番号：（普）6032422 □ジャパンネット銀行　すずめ支店（店番：002）　口座番号：（普）6035612 口座名（漢字）：一般財団法人日本福祉力検定協会口座名（カナ）：ザイ）ニホンフクシリヨクケンテイキヨウカイ ※振込手数料は、お客様でのご負担にてお願いいたします。 ※郵便局にて振替をご希望のお客様は、専用の払込用紙を郵送致します。所定事項を記入し、郵便局の窓口又はＡＴＭで振込みをお願い申し上げます。 FAX：03-6280-3632 日本福祉力検定協会事務局　行き管理番号氏　名福検（日本福祉力検定）3級　団体受検者一覧表生年月日性別郵便番号連絡先住　所 1 年月日 - - - 2 年月日 - - - 3 年月日 - - - 4 年月日 - - - 5 年月日 - - - 6 年月日 - - - 7 年月日 - - - 8 年月日 - - - 9 年月日 - - - 10 年月日 - - - 11 年月日 - - - 12 年月日 - - - 13 年月日 - - - 14 年月日 - - - 15 年月日 - - - FAX：03-6280-3632 日本福祉力検定協会事務局　行き管理番号氏　名福検（日本福祉力検定）3級　団体受検者一覧表生年月日性別郵便番号連絡先住　所 16 年月日 - - - 17 年月日 - - - 18 年月日 - - - 19 年月日 - - - 20 年月日 - - - 21 年月日 - - - 22 年月日 - - - 23 年月日 - - - 24 年月日 - - - 25 年月日 - - - 26 年月日 - - - 27 年月日 - - - 28 年月日 - - - 29 年月日 - - - 30 年月日 - - - ※受検者が30名以上いる場合は、増刷してご使用下さい。 FAX：03-6280-3632 日本福祉力検定協会事務局　行き誓約書の提出について ①下記の誓約書は準会場設置申請の場合、必ず「団体申込書」と一緒に一般財団法人日本福祉力検定協会事務局にお送りください。 ②こちらの提出を持って正式に申込成立いたします。準会場実施誓約書一般財団法人日本福祉力検定協会　事務局　殿今回の福祉力検定準会場設置申請にあたり、受検規約を厳守し、厳正・公平に試験を実施することを誓約します。平成年月団体名郵便番号住所電話番号申込責任者印日