自直毅 - たがわ眼科クリニック

自直毅
ある脈絡朕から発生して穆出病変を
常な血管︵新生血管︶が網膜の外側に
月1回、その後は定期的に診察して、
新生胤管の活動が見られれば再度注
う3種類の薬があり、円以初3カ月は
ィス、アイリlァ、マクジエンとい
みやくらくまく
来し、黄斑を障害する。萎縮型より
進行が速く、賞班部に出血やむくみ
凹川院長︶
射する
︵
﹂月に認可されたルセンテイ
ω年3
が生じ、急速な視力障害を引き起こ
すことがある。
く使用されている。 アイリlアは昨
年日月に認可されたばかりだが、臨
スは治療効果が高く、現在、最も多
病状の進行が緩やかな萎縮型は進
床試験の段階ではルセンティスと同
新生血管の成長を抑制
行を予防するサプリメン トが効果的
等の効果があるとされ、効果がルセ
ンティスより長く持続する報告もあ
る。さらに、ルセンティスで効果が
との報告があるが、現在のところ、
これといった治療は行われていない 。
近年、目覚ましく進歩したのが惨
みられない症例で治療が奏功するケ
視釧胞が集まり、物を見るうえで重
要な役割を来たす。この賞斑が加齢
網膜の中心にある ﹁
賞斑﹂は多くの
約市万人となる。同地で9年前に行
眼がカ バーして発・虻に気付くのが
遅れやすい 。セルフチェックは必ず、
﹁
片眼に異常がある場合、良い方の
能性がある 。
える ﹂
﹁巾心が見えにくい ﹂とい った
症状が見られる時は発症している可
手軽な検査法は格子状の試験表 ︵
別
掲︶を使 ったもので、 ﹁
線が歪んで見
に元の状態に 戻 ることはないため、
早期発見、早期治療が重要だ 。最も
に増加すると考えられている 。
いったん異常が起きた賞斑は完全
われた前回調査から約2倍に急増し
ており、社会の高齢化や生活の欧米
化などによ って今後、患者数はさら
によ って異常をきたし、視野の中心
ゆが
部分が見えにくくな ったり、物が歪
んで見えるのが加齢賞班変性だ 。
現時点で正雌な発症率を抱擁する
ことは難しいが、稲岡県久山町の住
民を対象に2007︵
平成問︶
年に行
われた調査では、回歳以上の 1・
3
%に加齢賞斑変性が認められた。日
本の人口に換算すると、批定患者は
⑨田川茂樹院長
金 大 医 学 部 卒 業。金 大 附 属 病 院 眼 科 助 手
ニック開院 。例年 、北陸で初めて加齢黄斑
などを経て2009年2月、たがわ眼科クリ
しんしゆ っ
の可能性がある。そこで、こうした
心筋梗塞の 既往患者が使うと再発作
静脈内に注射し、黄斑の新生血管に
い場合、光に敏感に反応する色素を
抗血管新生療法で効果が見られな
変性の光線力学的療法 ︵
PDT︶
を行う。
いし ゅく
片眼ずつ行 ってほしい 問川院長︶
﹂
加齢賞斑変性は、賞︵
斑の変化の仕
方によ って﹁
穆山型﹂に分
萎縮型﹂
と﹁
けられる。萎縮型は徐々に貰斑の網
膜の釧胞が減り、長い時間をかけて
ゆ っくり視力が低下する。 一方、惨
患者には治療効果は先の2 つより低
て新生血管だけを破壊する﹁光線力
迷した時に弱いレ ーザー光を照射し
出型は健康な状態では見られない興
いものの、より安全性の古川いマクジ
PDT を検討する。問川
学療法 ︵
︶
院長は例年に北﹂
陸で初めてPDTを
エンを使う。
問川院長は加齢貰到変性を専門に
研究した北陸でも数少ない眼科医で
行って以来、 600眼以上の盟富な
﹁
加齢賞斑変性では従来、症状が出
ある 。これまで約600眼を抗血管
経過をみると、初%で症状が改器、
てから治療を開始する ﹃
リアクティ
症例を手掛けている。
印%で症状の進行を食い止めた 。抗
新生療法で治療し、その後1年間の
血管新生療法では年に数回、注射を
ブ治療﹄が中心だ ったが、症状が出
プロアクティ
る前に治療を始める ﹃
打つと数十万円単位の費用が必要と
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:
//www.tagawa
eye.com/
ブ治療﹄が大切だ 悶川院長︶
︵
﹂
かけがえのない
視力を守るために
休診/木・土午後、目、祝
9
8
9
9
なるが、 ルセンティスは今年8月に
金沢市田上町 17
街区 10
TEL.076-2234146
診療時間/9:
00∼12:
00
14:
30∼18:
00
保険適応の拡大が認められており、
が
も、日歳を過ぎたら定期検診を心掛
u
将来的には保険点数が下がって経済
いえ
方
州型の治療法である。
同元
けたい 。
して
ースも多く、今後ますます使用され
担り
当以
﹁
新生血管の増殖や成長を抑える薬
っ弓
的負担が軽くなる可能性もある。
た見
こうそ︿
員災/ミ
ていくと見込まれる。
た丘
安
寧
ロヌ
剤を眼の中に注射する ﹃
抗血管新生
くの
なょ
しかし、これらの楽では脳梗塞や
ど記
新生血管の成長や増殖を抑える薬剤を限の中に注射する抗血管新生療法。
点眼麻酔のみで痛みはほとんどなく、治療後の生活制限もなし、。
~前
Lと
甥
比
u
療法﹄が治療の第 一選択。ルセンテ
ひ左
|パブリシティー企画|