2015年 5月号:診療所開設手続きの際のポイントは?(渕田慎也 平田

質問 個人で新規開業を予定してい
診療所開設手続きの際の
ポイントは?
社会歯科学研究会
神奈川歯科大学大学院
ます.開業準備が進み,場所も決定
したので行政上の開設手続きを行い
たいのですが,その際,何か注意す
べきことはありますか?
渕田慎也 平田幸夫
ふ ち
だ
し ん
や
ひ ら
た
ゆ き
お
■状況に応じた医療法の理解を
市または特別区の区域にある場合は,
を定めることが求められますが,第
病院や診療所の開設および管理に
その保健所を設置する市の市長また
10条には,
「臨床研修等修了歯科医
ついては,医療法に規定されていま
は特別区の区長に届け出ることにな
師に管理させなければならない」と
す.具体的には第4章に示されてい
っています.実際の手続きは保健所
規定されています.原則として,開
ますが,施設の種類や開設者の立場
等の窓口で行いますが,その際,各
設者が管理者となることができる場
に応じた手続きが必要となります.
自治体の定める開設届,開設者の歯
合は自らが管理者とならなければな
歯科診療所の開設に際しては,臨
科医師免許証・臨床研修修了登録証,
らず,他の施設の管理者を兼ねるこ
床研修等修了歯科医師(平成18年
土地や建物の登記事項証明書や賃貸
とはできません(第12条)
.結局,臨
4月以降に歯科医師免許を取得した
借契約書等が必要となります.
床研修を修了しないと歯科診療所の
者)が開設する場合と臨床研修等未
■非歯科医師等による診療所の開設
開設はできない,ということです.
修了歯科医師や医療法人等の非歯科
今回のような場合とは別に,第7
■保険医療機関の指定
医師が開設する場合で異なります.
条には,臨床研修等修了歯科医師で
医療法に基づく開設および管理の
■歯科医師個人による診療所の開設
ない者による診療所の開設に際して,
手続きに加え,保険診療を行うため
今回のように歯科医師個人が歯科
事前に「……開設地の都道府県知事
には,健康保険法に基づく厚生労働
診療所を開設する場合は,第8条が
の許可を受けなければならない」と
大臣による保険医の登録と保険医療
該当します.そこには,臨床研修等
規定されています.この規定は,市
機関の指定が求められます.具体的
修了歯科医師による診療所の開設に
町村等の自治体が診療所を開設する
に,保険医療機関の指定を受けるに
際して,
「開設後10日以内に,診療
ときに首長が開設者となる場合や,
は,地方厚生局に申請する必要があ
所又は助産所の所在地の都道府県知
法人が開設する場合などに適用され
ります.申請には開設届の副本が必
事に届け出なければならない」と規
ています.
要となるほか,保険医療機関として
定されています.しかし,届け出後
この場合も,実際の手続きは保健
の審査もあります.
の保健所の立入検査で医療法に照ら
所等の窓口で行いますが,各自治体
*
して施設等の不備が確認されると,
の定める開設許可申請書等が必要と
詳しくはヒョーロン社刊『歯科
改修等をしなくてはならなくなりま
なります.そして,許可を受けた後
五 法 コ ン メ ン タ ー ル』 の159 ~
すので,開設前に保健所で相談する
に,開設届等を提出します.
167頁をご参照ください.
ことをお勧めします.
■診療所の開設者と管理者
なお,開設地が保健所を設置する
いずれの場合においても,管理者
150
THE NIPPON
Dental Review
Vol.75 No.5(2015 -5)