第 13 口日本介護学会 h千葉開催要綱「千葉県 PRマスコントキヤラクターチーバくん」許諾番号第 Al124 1号千葉県総合企酢蹴趨広報課期 1.開催趣旨私たち介護福祉士には、自らの質を高め、利用者の生活を支援することが求められています。また、サービスの質の向上のためには、根拠を持つて介護を提供することが不可欠です。臨床介護研究の普及啓発、こF美写する学術研究の構築を目的に当学会を開催します。及び介護す 2.大会メインテーマ「介護福祉士の力を今こそ ∼実践値 (知 )を専門職知へ∼ 」 3.開催口時 27年 10月 30コ (金 )13時 10月 31日 (土 )13時 30分 ※30日 11時 ∼12時までプ抄セミナー、17時 45分 ∼19時 30分までカフェセミナーを実施します。平成 ∼ 4.主催/共催公益社団法人日本介護福祉士会/一般社団法人千葉県介護福祉士会 5.会場 1日目平成 27年 10月 30日 (金 )千葉県教育会館千葉県千葉市中央区中央 4-1310 2日目平成 27年 10月 31日 (上 )ホテルプラザ菜の花千葉県千葉市中央区長洲 1-8-1 6.プログラム別紙参照 7.参加対象介護福祉士会会員、日本介護学会会員、行政機関等、社会福祉協議会の役職員、介護福祉士養成施設の学生および教職員、福祉・保健・医療関係者、その他一般の方 8.参加費用会員 3,000円 (日本介護福祉査会会員、日本介護学会会員) 一般 13,000円 (学会入会希望の方は事務局へお弓合わせ下さい F口学生 1,000円 ) 9.定員 400名 (プレセミナー 10.後援 100名、カフェセミナー 50名ともに先着順 ) (予定) 厚生労働省、千葉県、千葉市、独立行政法人福祉医療機構、社会福祉法人全国社会福祉協議会、公益財団法人社会福祉振興・試験センター、公益社回法人日本医師会、公益社団法人日本歯科医師会、公益社団法人日本薬剤師会、公益社団法人日本看護協会、公益社団法人日本栄養士会、公益社国法人日本社会福祉士会、公益社団法人日本精神保健福祉士協会、一般社団法人日本介護支援専門員協会、公益社団法人日本理学療法士協会、一般社団法人日本作業療法士協会、一般社団法人日本言語聴覚士協会、公益社団法人霞本介護福祉士養成施設協会、一般社団法人日本社会福祉教育学校連盟、一般社団法人日本社会福祉士養成校協会、公益社団法人全国老人福祉施設協議会、公益社団法人全国老人保健施設協会、公益社団法人日本認知症グループホーム協会、社会福祉法人千葉県社会福祉協議会、社会福祉法人千葉市社会福祉協議会、一般社団法人千葉県高齢者福祉施設協会、千葉県デイサービスセンター協会、千葉県地域包括・在宅介護支援センター協会、一般社団法人千葉県老人保健施設協議会、千葉県身体障害者施設協議会、千葉県介護福祉士養成校連絡協議会、特定非営利活動法人千葉県介護支援専門員協議会、千葉県在宅サービス事業者協議会、公益社団法人千葉県医師会、一般社団法人千葉県歯科医師会、公益社団法人千葉県看護協会、一般社団法人千葉県社会福祉士会、一般社団法人千葉県精神保健福祉士協会、一般社団法人千葉県ホームヘルパー協議会、一般社団法人千葉県薬剤師会、一般社団法人千葉県理学療法士会、一般社団法人千葉県作業療法士会、公益社団法人千葉県栄養士会、公益社団法人認知症の人と家族の会千葉県支部、株式会社福祉新聞社、株式会社千葉日報社、公益財団法人介護労働安定センター千葉支所、公益財回法人千葉県老人クラブ連合会 11.生涯研修ポイント 7ポイント、論文発表者は 13ポイント (日本介護福祉士会会員のみ) ※プレセミナー受講者は 05ポイント、カフェセミナー受講者は 1ポイント追加 12.申込方法 S千別紙申込書をご記入の上東部トップツアース葉支店へ FAXまたは E― ma‖ にてお申し込み下さい。 FAX: 043-243-1 975 13.参加申込締切平成 27年 9月 30日 (水 ) 14.お問合わせ 0学会の運営に関する事項モノライルサイトから君み冶せ公益社団法人日本介護福祉士会事務局〒1050001 東京都港区虎ノ門 1-22-13西勘虎の門ビル 3階回 TEL 03--3507--0784 FAX 03--3507--8810 Mait webmaster@iaccw or.ip URL http://www jaccw orjp ●F汗目催県事務局〒260-0026 千葉市中央区千葉港 4-3千葉県社会福祉センター 3階 TEL 043-248-耳 451 回 FAX 043-248-1515 潮かl [email protected] ne ip URL http://care― net biz/12/kai5chba/ ●学会参加申込、宿泊に関する事項東武トップツアーズ株式会社千葉支店〒260-O028 千葉県千葉市中央区新町 18-10 TEL 04 3-243-0109 FAX 043-243-1 9 7 5 Mai nihonkaigo2015@tobutoptours co jp 1劉目 :平成 27年 10月 30日 (金 ) 千葉県教育会館千葉県千葉市中央区中央 4-13-10 11100∼ プレセミナー「はじめよう、介護研究」 (501会議室)※ 定員 100名 12:00 (先着順) 講演 :大妻女子大学人間関係学部教授佐藤富士子氏 12100∼ 13:00 受付開会式 13:00∼ (新館大ホール) 開催県挨拶一般社団法人千葉県介護福祉士会会長野口渉子主催者挨拶公益社団法人日本介護福祉士会会長日本介護学会学会長石橋真二来賓挨拶千葉県知事森田健作氏 13:30 (予定) 熊谷俊人氏 (予定) 基調講演テーマ介護福祉士が持つべき専門性∼連携パートナーから見た視点∼ 千葉市長 13:40∼ 14:40 15:00∼ 17:00 千葉大学医学部附属病院地域連携部部長藤 ]]伸輔氏「シンポジウム実践値から導き出す介護福祉の専門性」 (仮題) コーディネーター聖隷クリストファー大学社会福祉学部教授太田貞司氏公益社団法人日本介護福祉士会副会長内国千恵子シンポジスト ①特別養護老人ホーム清山荘施設長八須祐―郎氏 ②千葉県介護福祉士養成校連絡協議会 (予定) ③一般社団法人千葉県介護福祉士会会員 17:10∼ 17:20 17:45∼ 19:30 (予定) 次回開催県挨拶カフェセミナー (軽食を準備いたします)※ 定員 50名 (先着順) 2日目 :平成 27年 10月 31匿 (上 ) ホテルプラザ菜の花千葉県千葉市中央区長瀕 1-8-1 第 1分科会 :介護の質の向上に関する実践助言者 :淑徳大学短期大学部特任教授亀山幸吉氏第 2分科会 :キャリア形成に関する実践 9:30∼ 13:00 助言者 :千葉県介護福祉士養戒校連絡協議会 (予定) 第 3分科会 :地域ケアに関する実践助言者 :千葉県介護支援専門員協議会 (予定) 第 4分科会 :認知症ケアに関する実践助言者 :認知症の人と家族の会千葉県支部 13i00∼ 13:30 (予定) 閉会式主催者挨拶公益社団法人日本介護福祉士会副会長日本介護学会学会委員長内田千恵子第 13回日本介護学会 IN千葉宿泊 E昼食弁当お申込み手続きのご案内この度、第 13区日本介護学会が千葉県千葉市で開催されることを心よりご歓迎申し上げます。学会のF汗民催にあたり、事務局様からのご指示に基づき、全国からのご参加の皆様の便宜を図るために、大会参力Eに関わる宿泊・昼食など各種お申込みの手続きを東武トップツアーズ (株 )千葉支店が担当させていただくことになりました。学会がご成功されますように、誠心誠意ご協力をいたす所存でございます。学会のご成功を心よりお祈りもヽたしますとともに、皆様方の千葉県へのご来県とご利用を心よりお待ち申し上げます。東武トップツアーズ株式会社千葉支店支店長須藤昭夫 1.お申込み方法とお支払のご案内について 1)インターネットWEBでのお申込みについて申込み専用HP httpsプ/conv.toptour.cojp/shop/evMaccw13/ 申込み方法 :上記URLよりお申込み下さい。(上記URLは日本介護福祉士会のHPよリアクセスできます。) お支払方法 :① 銀行振込/お支払ページに表示されている請求額を指定口座にお振込み下さい。 ②クレジット決済/クレジットf情報を入力していただきますと、お支払が完了します。 2)FAXでのお申込みについて申込み方法 :別紙申込書に必要事項をご記入の上、東武トップツアーズ (株 )千葉支店へFAXにて直接お申込み下さい。電話でのお申込みは受付しておりません。お支払方法 :当社より請求書を発送いたします。請求額を指定口座にお振込み下さい。お申込締切日 : 申込FAX番号お問合わせ電話平成 27年 9月 30 日 (水 )まで 043-243-1975 043-243-0109 営業時間月∼金 9:00∼ 18:00(±・日・祝日は休業させていただいております。) *FAXでのお申込み場合は FAXにて宿泊の回答をさせていただきます。 *平成 27年甍0月 13日 (火 )以降順次、お申込み代表者のご送付先に請求書類及び各種引換券を発送させていただきます。お支払いは、平成27年 10月 23日 (金 )までに指定の銀行口座へお振込みをお願いいたします。 *宿泊を希望される場合には、お早めにお申込みいただきますようお願いいたします。士恐れ入りますが、振込手数料はご負担をお願いいたしますぉ宿泊は、東武トップツアーズlttl千葉支店が企画・実施する募集型企画旅行です。旅行条件書を必ずお読みいただいてから、お申込み下さい。 2.参加費について ◇参加登録とご出席を希望されるセミナーには○印、希望される分科会の番号をご記入下さい。分科会のテーマは、以下のとおりです。第 1分科会ケアの質の向上に関する実践 ※参加費につきましては、学会事務局様のご依頼に第 2分科会介護人材の教育・育成より弊社にて代行収受をさせていただきます。 ※参加費は、旅行契約の適用外となります。第3分科会他職種との連携の実践第4分科会認知症ケアに関する実践 3.会場アクセスについて大会 1日目千葉県教育会館 ①JRでお越しの方」R千葉駅から千葉都市モノレールに乗り換え県庁前下車 "・ 400m徒歩5分 ②京成電鉄でお越しの方 600m徒歩 7分京成千葉中央で下車 …Ⅲ ※最寄駅が千葉都市モノレール県庁前なためルート ①をお勧めします。大会 2日ロホテルプラザ菜の花 ①」Rでお越しの方」R千葉駅から千葉都市モノレールに乗り換え県庁前下車 …・刊00m徒歩 1分・400m徒歩 5分 JR本千葉んヽ上 ,・・ ②京成電鉄でお越しの方・700m徒歩9分・京成千葉中央で下車・ ※ホテルプラザ菜の花は千葉都市モノレールに隣接しているためルート①をお勧めします。 4.宿泊プランのご案内宿泊口 :平成27年 10月 29日 (木 )/10月 30日 (金 )宿泊プランを対象一プの ○宿泊代金は、ホテルタイ場合お人様あたり1,白朝食付にて、サービス料 ,税金込みの料金です。) ○ご希望は先着順に承ります。 (第 2希望まで必ずご記入下さい。) ○ 添乗員は同行いたしませんので、ご宿泊の手続きはお客様ご自身で行つていただきます。ホテル名部屋タイプ申込記号宿泊代金アクセス千葉市ぬ地区プラザ菜の花シングル ① 8,000剰 1日目会場より徒歩 3分 2日目会場千葉荘薦地区ホテルルートインンングル ② 7,000翔 1日目会場より徒歩 5分 2日目会場より徒歩 7分千葉市内地区京成ホテルミラマーレシングル ③ 9,500円 1日日会場よリフ分 2日日会場より3分千葉市内地区ホテルサンルート千葉シングル ④ 3,500円千葉市内地区千葉ワシントンホテルシングル ⑤ 8,400円 1日目会場より徒歩 11分 2日目会場より徒歩 14分千葉市内地区三井ガーデンホテルシングル ⑥ 9,600剰対日日会場より徒歩 6分 2日日会場より11分千葉みなと地区ポートプラザちばシングル ⑦ フ,900円 1日目・2日目会場よリモノレールにて 5分千葉みなと地区ホテルニューツカモトシングル ③ 7,OOO円 1日日会場より徒歩 18分 (モノレール 5分 ) 2日国会場より徒歩 10分 1日日・2日目会場よリモノレールにて 5分 5.昼食弁当のご案内プレセミナー参加者限定 (募集型企画旅行には該当しません。) 期日 :平成 27年 10月 30日 (金料金 :700円 (お茶付き日税込み ) ) *会場周辺には、食事施設がほとんどございませんので、お弁当のお申込みをおすすめします。 *お弁当は、会場にてお渡しいたします。会場内の引渡し場所にて指定された時間内にお渡しいたします。 *お申込み後にお送りするお弁当引換券を、当日の引渡し場所にてご提示下さい。 *当日のお弁当の販売は行いませんので、あらかじめご了承くださいますようお願いいたします。田取消について 6 取消 E追加について ①変更日申込み後の変更・取消・追加はお電話での受付はいたしません。 WEBでお申込みの方はWE3にて変更をお願いいたします。申込み締切後はWEBでの変更はお受けできません。 FAXで申込みの方は申込書の控えに変更日取消・追加箇所がわかるようにご記入いただき、 FAXにて東武トップツアーズlttl千葉支店にお送り下さい。 ②取消料について ※お振込後の大会参加費の返金はできません。ご利用開始日の前日から起算して8日前までご利用開始日の前日から起算して7日前より 2日前まで無料 300/0 ご利用 F汗民始日の前日ご利用開始日 40% 旅行開始後または無連絡不参加 50% 100% *ご宿泊当日12時までに当支店又は宿泊施設に取消連絡が無い場合は、無連絡不参加として 100%の取消料を申し受けます。お弁当の取消料】【 * にいただきましご浄ittFテ始日の前日 F見として適用いたします。日ご利用開始日の前日12時以降 12時まで無料 100% ③返金について返金が発生した場合は、学会終了後、東武トップツアーズlttl千葉支店よりご返金の連絡をしますので、返金口座をお知らせ下さい。 7.個人情報の取扱いについて当社は今回の学会お申込みの際に提出された申込書に記載された個人情報について、お客様との連絡に利用させていただくほか、お申込みいただいた宿泊機関等の提供するサービス受領のための手続きに必要な範囲内でのみ利用させていただきます。合わせて学会事務局様に提供させていただきます。それ以外の目的で利用することはございません。個人情報の管理には当社個人情報保護指針にもとづき、適正な体需4で臨んでおります。申込書の FAX到着後の個人情報の管理には充分注意をしておりますが、FAXを送信される際は、くれぐれも誤送信にご注意下さい。 8.お申込み・お聞い合わせ先東武トップツアーズ (株 )千葉支店『第 13回日本介護学会』係宛電話番号 : 043-243-01 09 FAX : 043-243-1975 E― mail :nihonkaigo201 [email protected]づ p 担当者 : 大西恵山崎高明営業時間 :月 ∼金鋭00∼ 1800(上日日日祝日は休業させていただいております。) 旅行企画・実施】【東武トップツアーズ (株 )千葉支店観光庁長官登録旅行業第38号一般社団法人日本旅行業協会正会員ボンド保証会員住所 :〒 260-0028千葉県千葉市中央区新町 13‐ 10 千葉第一生命ビル5階総合旅行業務取扱管理者 :須藤昭夫承認番号客国15-O09 υ］旅行業公正取引 Ω協議会会員千条 f牛旅イ本旅行条件書は、旅行業法第 12条の4に定める取引条件説明書画及び同法第 12条の 5に定める契約書面の一部となります。この条件に定めのない事項は、当社旅行業約款 (募集型企画旅行契約の部)によります。当社旅行業約款は当社ホームページからご覧いただけますこの旅行は東武トップツアーズ株式会社千葉支店 (以下「当社」といいます。 )が企画・実施する旅行であり、こ 7、 11、個人情報の取扱い当社の責任及び免責事項 0)曇社は、申込みの際提出しヽただいた申込書に記載された (以下「旅行契約」といいます。 )を締結することになり (1)基社は、当社又は手配代行者の故意又は過失によりお客様に損害を与えたときは、その損害を賠償します。ただし、手荷物の損害については、14日以内に当社に対してます。旅行契約の内容、条件は、当パンフレットの記載内通知があった場合に限り、お 1人様 15万円を限度として供するサービスの手配・受領のための手続に必要な範囲内賠償します。及び当社の旅行契約上の責任、事故時の費用等を担保する保険の手続上必要な範囲内で、当社と個人情報の取扱しヽこの旅行に参加されるお客様は当社と募集型企画旅行契約容、本旅行条件書、確定書面旅行業約款並びに当社 (最終日程表)、 (募集型企画旅行契約の部 )によります。除きます。) (2)お客様が、次のような当社の関与し得ない事由により損ついて契約を締結するそれら運送・宿泊機関、保険会社等害を被られたときは、当社は責任を負いません。①天災地変、戦乱、暴動、テロ、官公署の命令等又はこれらによるに対し、あらかじめ電子的方法等で送付することによってヨお葛込み方法・条件と旅行契約の成立 1、 (当社に故意又は重大な過失がある場合を個人情報について、お客様との連絡のために利用させていただくほか、申込みの旅行における運送・宿泊機関等が提 (1)拳社は、団体グループを構成する旅行者の代表としての契約責任者から申込みがあつた場合、契約の締結・日程の変更や旅行の中止 ②運送・宿泊機関等のサービス提供の中止等又はこれらによる日程の変更や旅行の中止解除等に関する一切の代理権を当該代表者が有している提供させていただきます。また、事故等の発生に関連し警察の捜査時の資料提供及び国主交通省・外務省その他官公署からの要請により個人情報の提供に協力する場合があ当該代表者との闘で行います。 ⑥自由行動中の事故 ④食中毒 ⑥盗難 ⑥運送機関の遅延、ります。このほか、当社では旅行を実施する上で必要な手配を行うため、提携先に個人情報を預託することがありま不通、スケジュール変更、経路変更又はこれらによる日程 (2)所定の申込書によりお申込みください。の変更や目的地滞在時間の短縮ものとみなし、その団体に係る旅行業務に関する取引は、す。また、当社及び当社と提携する企業の商品やサービス・キャンペーンのご案内、旅行に対するご意見・ご感想 (3)旅行契約は、当社が契約を承諸し、旅行代金を受領した時に成立するものとします。 8、の提供やアンケートのお願いなどのためにお客様の個人旅程保証 (1)当社は契約書面及び確定書面に記載した契約内容のう情報を利用させていただくことがあります。ち、次の①∼③にあたる重要な変更が生じた場合は、旅行 (2)個人情報の取扱しヽこ関するお問い合わせ、又はl国人情報の開示、訂正、削除等については、当社所定のお手続きに方法とお支払のご案内」の条件によりお支払いいただきま代金に 1∼ 5。/cの所定の率を乗じた額の変更補償金を支払います。ただし、1企画旅行につき合計 15%を上限とし、す。これ以降にお申込みの場合は、旅行開始日前の当社がまた補償金の額が旅行代金のお支払い旅行代金は、「お申込み手続きのご案内 2、 1 お申込み指定する期日までにお支払いいただきます。 3、旅行代金に含まれるもの「 4宿泊プランのご案内」に記載のとおりです。それ以外の費用はお客様負担となります。 4、旅行内容・旅行代金の変更 (1)当社は、天災地変、戦乱、暴動、官公署の命令、運送・宿泊機関等の旅行サービス提供の中止、当初の運行計画によ設備、景観その他の客室の条件 ③前各号に掲げる変更のうちツアータイトル中に記載があつた事項 ①次に掲げる事由による変更の場合 (ただし、サービス提供機関の予約超過による変更の場合を除きます。 ) 変更等が生じた場合の宿泊費、交通費等はお客様の負担とな (2)お申込みいただいた人数の一部を取消される場合は契 ②契約書面確定書面に記載した旅行サーどスの提供を受ける順序が変更になつた場合でも、旅行中に当該旅行サービスの提供を受けることができた場合。旅行代金が変更となる場合がありますのであらかじめご了承ください。詳しくは係員におたずねください。ることができます。なお、旅行契約の解除期日とは、当社の営業日・営業時間内に解除する旨をお申し出いただいた l 択索武トザプソアース 1株式会社千葉支店千葉市中央区新町 18-10 ます。千葉第一生命どル 5階電話番号 043セ 43対 109 ｀旅仔葉公正取言盟議会舎員 0 FAX番号 0432431975 営業日平日月曜日∼金曜日営業時間 9:00∼ 18:00 当社は、特月1補償規後の定めるところにより、お客様が -般社団法人日本旅行業協会正会員ボンド保証会員 (2)お客様のご都合で旅行開始日あるtHよコースを変更される場合、また、申込人数から一部の人数を取消される場支払います。死亡補償金 1,500万円、入院見舞金 2∼ 20 合も、上記取消料の対象となります。万円、通院見舞金ヽ∼5万円、携帯品損害補償金旅行者 1 名につき 15万円以内。 (3)申込人数が最少催行人員に満たないときfよ、旅行の実施 1韓特別ネ甫t葺旅行中に急激かつ偶然の外来の事故により、その身体又は補償全及び見舞金を荷物に被られた一定の損害について、の旅行契約を解除することがあります。を中止します。この場合、旅行開始日の前日から起算してさかのばつて 13日目、日帰り旅行にあつては旅行開始日 10、お客様の責任の前日から起算してさかのばつて 3日目にあたる日より (藍 )お客様の故意又は過失、法令違反、当社の旅行業約款の規定を守らなかつたことにより当社が損害を受けた場合は、お客様から損害の賠償を申し受けます。 (2)お客様は、当社から提供される情報を活用し、お客様の権利・義務その他旅行契約の内容について理解に努めなければなりません。手続はお客様ご自身で行なっていただきます。また、悪天 (3)旅行開始後に、パンフレット等に記載された内容と実際候等によつてサービス内容の変更を必要とする事由が生のサービス内容が異なると認識した場合、旅行中に事故など旅行地においてすみやんЧこ当社又は旅行じた場合における代替サービスの手配及び必要な手続は、が発生した場合は、お客様ご自身で行つていただきます。 m274汁反支払しЧこ替え、これと同等又はそれ以上の価値のある物品又は旅行サーどスの提供をもって補償を行うことがあり 9、基づき、旅行開始前及び旅行開始後であつても、お客様と渡しいたしますので、旅行サービスの提供を受けるための (2)この旅行条件・旅行代金は 2015年 4月 9日現在を基準としております。 (3)当社は、お客様の同意を得て、金銭による変更補償金のお支払いいただくことにより、いつでも旅行契約を解除す (1)添乗員は同行いたしません。(2)必要なクーボン類をお 13、その他【旅行企画・実施】観光庁長官登録旅行業第38号体の安全確保のために必要な措置約条件の変更となります。実際にご参加いただくお客様の旅程管理及び添乗員等の業務お客様は、当社の承諾を得て、契約上の地位を別の方に譲運送スケジュールの変更等当初の運行計画によら遅延、 ● お申込み・お F口月合わせ tまない運送サービスの提供キ旅行参加者の生命又は身ります。 6、 12、お客様の交替ア旅行日程に支障をもたらす悪天候、天災地変イ戦乱ウ暴動工官公署の命令オ欠航、不通、休業等運送・宿泊機関等のサービス提供の中重カ代金を変更することがあります。天候等の不可抗力により航前までに旅行を中止する旨を通知します。ヨンプライアシス室長となります。次の場合は、当社は変更補償金を支払いません。 (1)碧社はいかなる場合も旅行の再実施はいたしません。 (2)ただし、空機等の運送機関のサービスが中止又は遅廷となり、行程の時を基準とします。また、当社は当社旅行業約款の規定にてご案内いたしますので、取扱店の騒客個人情報取扱管理者へお申し出ください。なお、個人情報管理責任者は当社は会社名 ⑤本邦内の出発空港又は帰着空港の異なる便へのり渡すことができます。ただし、交替に際して発生した実費重類、についてはお客様にお支払いいただきます。変更 ⑥宿泊機関の種類又は名称 ⑦宿泊機関の客室のイらない運送サービスの提供その他当社の問与し得ない事由旅行契約の解除 3)お客様は、「6変更・取消について」記載の取消料を未満のときはお支払いいたしません。 ①旅行開始日又は旅行終了日 ②入場する観光地又は観光施設、レストラン、その他の旅行目的地 ⑥運送機関の等級又は設備のより低し球キ金のものへの変更 ④運送機関の種類又が生じた場合においてやむを得ないときは、旅行内容・旅行 5、 1,0(10翔サービス提供機関にお申し出ください。総合旅行業務取扱管理者 :須藤昭夫旅行業務取扱管理者とはお客様の旅行を取扱う営業所での取引の責任者です。このご旅行の契約に関し、担当者からの説明にご不明の点がありましたら、遠慮なく旅行業務取扱管理者にお尋ねください。第 13回日本介護学会 in千葉ご参加申込書申込み年 (新規・変更・取消日 ※必ず記入下さい月 ) について同意のうえ申込みます。内支都都道府県日 :平成27年 10月 30日 (金 )∼ 10月 31日施設名 (所属名 ) フリガナ申込み代表者氏名 (書類送付先) 会員番号 TEL 住所スフリガナ参加者氏名年齢 !性月1 会員￨力一般 I FAX 2015/1 斗学生プレセミナー参加弁当無料 700円 10/31(土 )希望分科会カフェセミナー宿泊日 10/29(木 3,000円 13,000円 1,000円宿泊日第1希望第2希望 10/30(金 ) 【*孝夕施設施設 ① ⑤ 第1 希望第2 第 3 希望希望チバタロウ例千葉太郎 35 O 男 O O 3 会員 No. 備考 1234567 喫煙希望会員 No 備考会員 No. 備考会員 No 備考会員 No 備考会員 No 備考会員 No. 備考 4 2 3 4 5 ■ ご記入について参加券及び請求書の送付等が必要でございますので正確にご記入の上、下記申込み先までFAXにてお申込み下さい。喫煙・禁煙ルーム共にお部屋数に限りがございますので、ご期待に添えない場合もございます。予めご了承下さい。 ※会員の方は必ず会員番号をご記入下さい。ご再 E入がない場合、一般の参加料でど請求させていただくことがございます。会員番号が不明な方は、ご所属の介護福祉圭会までお問い合わせ下さい。東武トップツアーズ (株 )千葉支店『第 13回日本介護学会』係 T260--0028 18-1 平日 9:00∼ 18:00担当者大西 L山崎レ5階 TEL,023-243-OH 09 ジ ◎お申込先/FAX 043-243-1975≪ 締切日/9月 30日 (水 )18:00≫ ※お申込後の変更・取消の場合、代金を銀行振込にてご返金することもございます。申込代表者等の返金先を下言 Eにご記入下さい。金融機聞名支店名回座番丹口庫名蓋