Antrag auf Förderung eines Kleinprojektes (bis 1000,00€) JuCo Soziale Arbeit gGmbH „Demokratie leben!“ Koordinierungs- und Fachstelle Dresdner Straße 30 01640 Coswig bei der Partnerschaft für Demokratie Coswig, Diera–Zehren, Moritzburg, Niederau, Radebeul, Radeburg, Weinböhla im Rahmen des Bundesprogrammes „Demokratie leben!“ 1. Angaben zum Träger des Mikroprojektes Einzelprojekt-Nr. Name Rechtsform Straße / Hausnr. Postfach PLZ / Ort Kontaktdaten | LeiterIn der Maßnahme Telefon Fax E-Mail Website Unterschriftberechtigte/r Anrede / Titel … … … … Vorname / Name Funktion Bankverbindung Institut IBAN BIC JuCo Soziale Arbeit gGmbH | Koordinierungs- und Fachstelle | [email protected] | fon (03523) 701865 Seite 1 / 6 Antrag auf Förderung eines Kleinprojektes (bis 1000,00€) bei der Partnerschaft für Demokratie Coswig, Diera–Zehren, Moritzburg, Niederau, Radebeul, Radeburg, Weinböhla im Rahmen des Bundesprogrammes „Demokratie leben!“ 2. Bezeichnung des Mikroprojektes 3. Beginn und Ende des Mikroprojektes von bis 4. Durchführungsort/e des Mikroprojektes 5. Förderschwerpunkt/e (max. 3) Demokratie- und Toleranzerziehung interkulturelles und interreligiöses Lernen Stärkung der demokr. Bürgergesellschaft kulturelle und geschichtliche Identität Soziale Integration Bekämpfung extremistischer Bestrebungen 6. Projekttyp (max. 3) Aktionstage Forschungsprojekte Aufbau von Netzwerken Kulturprojekte außerschulische Jugendbildung Medienprojekte / Ausstellungen Beratungsangebote Schulprojekte Diskussions- und Informationsveranstaltungen Wissenvermittlung (Vorträge, Seminare) Entwicklung von pädagogischen Materialien Qualifizierung und Weiterbildung Fachtagungen und Kongresse JuCo Soziale Arbeit gGmbH | Koordinierungs- und Fachstelle | [email protected] | fon (03523) 701865 Seite 2 / 6 Antrag auf Förderung eines Kleinprojektes (bis 1000,00€) bei der Partnerschaft für Demokratie Coswig, Diera–Zehren, Moritzburg, Niederau, Radebeul, Radeburg, Weinböhla im Rahmen des Bundesprogrammes „Demokratie leben!“ 7. Zielgruppe/n (max. 3) Jugendliche Eltern und Erziehungsberechtigte Jugendliche aus bildungsfernen Milieus staatliche und zivilgesellschaftliche Akteure ErzieherInnen, LehrerInnen MultiplikatorenInnen sonstige Alter der Zielgruppe/n 3 - 6 7 - 12 13 - 18 19 - 27 28 - 55 ab 56 8. Kooperationspartner Nennen Sie die die wichtigsten beteiligten Kooperationspartner/ -innen des Projektes. 9. Zielsetzungen in Bezug auf die Gleichstellung von Frauen und Mänern Hat das Projekt eine geschlechtsspezifische Ausrichtung? … Welche Zielsetzungen werden mit Gender Mainstreaming im Projekt verfolgt? 10. Veröffentlichungen Sind im Rahmen des Projektes Veröffentlichungen geplant? … Selbstverpflichtungserklärung: im Fall einer Projektförderung verpflichtet sich der Träger zur Übermittlung von mind. 5 Fotografien (Prozessdokumentation) sowie von 3 Belegexemplaren (bei erstellten Medien) und je 3 Kopien (bei Medienberichterstattung) an die Koordinierungs- und Fachstelle. JuCo Soziale Arbeit gGmbH | Koordinierungs- und Fachstelle | [email protected] | fon (03523) 701865 Seite 3 / 6 Antrag auf Förderung eines Kleinprojektes (bis 1000,00€) bei der Partnerschaft für Demokratie Coswig, Diera–Zehren, Moritzburg, Niederau, Radebeul, Radeburg, Weinböhla im Rahmen des Bundesprogrammes „Demokratie leben!“ 11. Kurzbeschreibung 11.1 Ziele und Inhalte / Handlungskonzept (z.B. teilnehmerbezogene Ziele und geplante Produkte Aktivitäten zur Umsetzung des Projektes) 11.2 Auf welche/s Handlungsziel/e der Partnerschaft für Demokratie beziehen Sie sich mit Ihrem Einzelprojekt? 12. Erfolgsfaktoren (Nennen Sie den wichtigsten Indikator, anhand dessen Sie den Projekterfolg bewerten wollen.) Indikator (SMART* beachten) * Sind Ihre Indikatoren SMART? Spezifisch - Messbar - Attraktiv - Realisierbar (realistisch erreichbar) - Terminiert? 13. Anzahl der Personen, die am Projekt teilnehmen sollen JuCo Soziale Arbeit gGmbH | Koordinierungs- und Fachstelle | [email protected] | fon (03523) 701865 Seite 4 / 6 Antrag auf Förderung eines Kleinprojektes (bis 1000,00€) bei der Partnerschaft für Demokratie Coswig, Diera–Zehren, Moritzburg, Niederau, Radebeul, Radeburg, Weinböhla im Rahmen des Bundesprogrammes „Demokratie leben!“ 15. Darstellung der Gesamtfinanzierung / Kosten- und Finanzierungsplan Finanzposition 2015 1 Ausgaben 1.1 Personalausgaben (SV-pflichtig) 1.2 Sachausgaben 1.3 Abschreibungen 0,00 Summe Ausgaben 0,00 2 Einnahmen 2.1 Eigenmittel 0,00 2.2 öffentl. Zuschüsse 0,00 2.5 öffentl. Zuschüsse: andere Bundesmittel 2.6 andere Drittmittel 2.7 Einnahmen / Erlöse 2.8 Bundesmittel „Demokratie leben“ 0,00 Summe Einnahmen 3 Gesamtfinanzierung 3.1 Einnahmen 0,00 3.2 Ausgaben 0,00 0,00 Differenz 16. Sachkostenaufstellung Kostenaufstellung Sachausgaben Öffentlichkeitsarbeit Summe Anmerkung Verbrauchsmaterial Büromaterial Mieten/ Leasing Veranstaltungskosten Honorare / Gagen … … Gesamt 0,00 JuCo Soziale Arbeit gGmbH | Koordinierungs- und Fachstelle | [email protected] | fon (03523) 701865 Seite 5 / 6 Antrag auf Förderung eines Kleinprojektes (bis 1000,00€) bei der Partnerschaft für Demokratie Coswig, Diera–Zehren, Moritzburg, Niederau, Radebeul, Radeburg, Weinböhla im Rahmen des Bundesprogrammes „Demokratie leben!“ 17. Beantragter Zuschuss Der Projektträger beantragt einen Zuschuss i.H.v. 0,00 18. Unterschrift des Projektträgers Mit meiner Unterschrift bestätige ich die Richtigkeit der vorstehenden Angaben. Der Antragsteller erklärt, dass das Vorhaben noch nicht begonnen ist und dass es auch nicht vor der Bekanntgabe des Zuwendungsvertrages beziehungsweise vor der etwaigen Genehmigung des vorzeitigen Vorhabensbeginns in Angriff genommen wird. Ort Datum Vorname, Name Funktion Unterschrift einer zur rechtsgeschäftlichen Vertretung befugten Person Stempel Folgende Anlagen sind dem Projektantrag beigefügt: JuCo Soziale Arbeit gGmbH | Koordinierungs- und Fachstelle | [email protected] | fon (03523) 701865 Seite 6 / 6
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