Mitgliedsantrag - LSV Reichstädt

Mitgliedsantrag
Hiermit trete ich ab _____ . _____ . _________ als aktives / passives (unzutreffendes bitte
streichen) Mitglied in den LSV Reichstädt e.V. Abt. Fußball ein.
Name, Vorname : _________________________________________________
Straße :
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PLZ / Wohnort :
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Geburtsdatum :
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Emailadresse :
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Telefonnummer : _________________________________________________
Einverständniserklärung
Als Erziehungsberechtigter des / der __________________________________________ erkläre ich
hiermit mein Einverständnis, dass er / sie in den LSV Reichstädt e.V. eintritt und an den Sport- und
Übungsstunden teilnehmen darf. Ich verpflichte mich, soweit mein Sohn / meine Tochter noch kein
eigenes Einkommen hat, den jährlichen Beitrag zu zahlen.
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(Ort / Datum)
(Unterschrift) (Erziehungsberechtigter)
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(Ort / Datum)
(Unterschrift) (Mitglied)
Mitgliedsbeiträge
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) Passivbeitrag Jugendliche (bis 18. Lebensjahr) 30,- € jährlich
) Aktivbeitrag Jugendliche (bis 18. Lebensjahr) 60,- € jährlich
) Akivbeitrag Erwachsene (ab dem 18. Lebensjahr) 90,- € jährlich
) Passivbeitrag Erwachsene (ab dem 18. Lebensjahr) 60,- € jährlich
) Aktivbeitrag Alte Herren 60,- € jährlich
) Passivbeitrag Rentner, Schwerbehinderte 50,- € jährlich
) Partnermitgliedschaft (2 Erwachsene) 120,- € jährlich
) Familienbeitrag (2 Erwachsene + 2 Kinder bis 18. Lebensjahr) 150,- € jährlich
(zutreffendes bitte ankreuzen)
(Bei FB bitte alle Familienangehörige namentlich mit Geburtsdatum aufführen)
1.) .................................................................... 2.) .......................................................................
3.) .................................................................... 4.) .......................................................................