Leif-ErikssonGemeinschaftsschule Vaasastr. 43 24109 Kiel Tel. 0431 53 77 002 ______________________________________________________________ Antrag auf Anmeldung Geschlecht: männlich weiblich Familienname: ………………………………Vorname: .………..……………………… Geburtsdatum/Ort: ………………………………………………………………………… Staatsangehörigkeit: ……………………………Muttersprache: ………………………. Religion: ……………………..…… seit wann in Deutschland: ………………………… Erziehungsberechtigte: …………………………… (Mutter) …………………………………………….. (Vater) Geburtsland d. Mutter:…………………………. Geburtsland d. Vaters:………………………… Anschrift d. Erziehungsberechtigten: ……………………………………………………………… Telefon: …………………………………Notfall-Nr.: ………………………………………………. Geschwister (Anzahl): ……………………. E-Mail-Adresse: …..……………………………. (nur wenn an dieser Schule, Name + Klasse ) Krankenkasse: …………………………… Allergien/Asthma/Diabetes o.ä.:………………….. Einschulung (Jahr): …………………… Schule: ………………………….………………………. Grund der Umschulung:……………………………………………………………………………… Wiederholung/Klasse: …………………. ja, welche? ……………. Nein Welche Schule wird z.Zt. besucht? ……………………………..…………… Klasse: ………… Legastheniker/in: ja (Bestätigung liegt vor) nein Bemerkungen/Wünsche: ……………………………………………………………………………. Datum: ………………………………………. Unterschrift: ……………………………………….. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Genehmigung durch die Schulleitung: …………………………………….. Aufnahmedatum: ………………. Klasse: ……………… bitte wenden Leif-Eriksson-Gemeinschaftsschule 1. Seite 2 Datenschutzinformation Die nachfolgenden Angaben werden gem. § 50 Abs. 1 des Schleswig-Holsteinischen Schulgesetzes (SchulG) erhoben. Die Speicherung der Daten erfolgt elektronisch (auf Karteikarte) und in Akten. Die weitere Datenverarbeitung richtet sich nach § 50 Abs. 2 und 3 sowie 6, 8 und 9 SchulG sowie den ergänzenden Bestimmungen der Datenschutzverordnung Schule. Sie haben ein Recht auf unentgeltliche Auskunft und Akteneinsicht gem. § 50 Abs. 6 SchulG. Bei vermuteten Verletzungen des Datenschutzrechts können Sie sich an das unabhängige Landeszentrum für Datenschutz Schleswig-Holstein wenden. 2. Einwilligung zur Darstellung von Bildern und/oder Videos auf der Schulhomepage oder zur Veröffentlichung von Bildern und/oder Videos im Zusammenhang mit der Schule Unsere Schule hat eine eigene Homepage, für deren Gestaltung die Schulleitung verantwortlich ist. Auf dieser Homepage möchten wir die Aktivitäten unserer Schule präsentieren. Dabei ist es auch möglich, dass Bilder und/oder Videos Ihres Kindes (ohne Namensnennung) auf der Homepage abgebildet werden. Da solche Bilder ohne Einverständnis der Betroffenen nicht verbreitet werden dürfen, benötigen wir hierfür Ihre Einwilligung. Wie weisen dabei ergänzend darauf hin, dass Informationen im Internet weltweit abrufbar und veränderbar sind. Sie haben selbstverständlich das Recht, diese Einwilligung mit Wirkung für die Zukunft zu widerrufen. Entsprechendes gilt für die schriftliche Veröffentlichung im Zusammenhang mit der Schule. 3. Einwilligung zur Erstellung einer Klassenliste Zur Erleichterung des Schulbetriebes wäre es hilfreich, wenn in jeder Klasse eine Telefonliste erstellt würde, um notfalls mittels Telefonkette bestimmte Informationen zwischen Eltern/volljährigen Schülern weiterzugeben. Für die Erstellung solcher Liste, die Name, Vorname und Telefonnummer des Schülers/der Schülerin enthält, benötigen wir Ihr Einverständnis. Auch diese Einwilligung kann jederzeit von Ihnen widerrufen werden. 4. Kenntnisnahme Die Leif-Eriksson-Gemeinschaftsschule ist eine gebundene Ganztagsschule, d.h. die Teilnahme am Unterricht ist von Mo, Mi und Do von 07.45Uhr bis 15.10 Uhr, Di von 07.45 Uhr bis 13.10 bzw. 13.35 Uhr und Fr. von 07.45 Uhr bis 13.10 Uhr verpflichtend. Klassenfahrten sind Bestandteile des Unterrichts, sie stellen kein Wahlangebot dar. Das habe ich zur Kenntnis genommen und ich bin damit einverstanden. Datum: ………………………………….. Unterschrift: …………………………………… Leif-ErikssonGemeinschaftsschule Vaasastr. 43 24109 Kiel Tel. 0431 53 77 002 ______________________________________________________________ Für die Aufnahme Ihrer Tochter / Ihres Sohnes benötigen wir: Geburtsurkunde oder Pass/Personalausweis des Kindes Pass/Personalausweis des Erziehungsberechtigten Anmeldeschein Entwicklungsbericht Letztes Zeugnis Lernplan (wenn vorhanden) Legastheniebescheinigung (wenn vorhanden) Wunsch Mitschüler ? Nachweis über das Sorgerecht (wenn vorhanden) ________________________________
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